膽堿磷酸鹽是含有磷酸基團的脂類[1]。它包括兩種類型：膽堿磷酸鹽和膽堿磷酸酯[1]。
膽堿磷酸鹽是含磷脂質，是生物膜的重要組成部分。膽堿磷酸鹽的醇部分是甘油或鞘磷脂，因此可分為兩類：甘油膽堿磷酸鹽和鞘磷脂磷酸鹽，它們都是極性脂質。極性脂質由極性部分（稱為極性頭）和非極性部分（稱為非極性尾）組成。
甘油的 C(1)和 C(2)羥基被脂肪酸酯化，C(3)羥基被磷酸酯化，磷酸又與極性醇 X-OH 連接，構成甘油膽堿磷酸酯。分子的非極性尾部包含由兩個脂肪酸組成的長碳氫鏈，甘油 C（1）連接通常是含有 16 或 18 個碳原子的飽和脂肪酸，其 C（2）位置通常由含有 16 至 20 個碳原子的不飽和脂肪酸占據。磷酰-X 構成了膽堿磷酸鹽的極性頭，因此可以根據極性頭醇（X-OH）對膽堿磷酸鹽進行分類。XH 構成最簡單的膽堿磷酸，稱為膽堿磷酸，只在生物膜中少量存在。生物膜中通常存在的甘油膽堿磷酸鹽具有極性頭。重要的膽堿磷酸極性頭基團舉例如下。
極性脂質在水溶液表面自然形成壹個脂分子厚的脂質單層，碳氫化合物尾部避開大氣中的水，而親水極性頭則指向極性水相。在水溶液體系中，極性脂質自然會聚集在壹起形成分子簇（非極性尾部朝內）或形成非常薄的脂質雙分子層來分隔兩個水溶液部分。脂質雙分子層分子的非極性尾部向內伸展，形成壹個連續的內部碳氫化合物核心，而極性頭部則朝向水相。脂質雙分子層柔軟，易於彎曲和流動，是生物膜的基本結構。它們占膜重量的 20% 到 80%，具體取決於膜的類型。有關鞘磷脂的結構和特性，請參閱鞘磷脂。
3 磷脂膽堿藥物介紹 3.1 藥物名稱磷脂膽堿
3.2 英文名稱phospholipids
3.3 磷脂膽堿別名Easthanex; Phospholipids; Egg yolk; Eggs Choline Phosphate; Ovine Choline Phosphate; Essentiale
3.4 分類消化系統藥物 > 肝 3.5 用法用量
1.含多烯膽堿磷脂酰膽堿酰膽堿（天然膽堿磷脂酰甘油酯，具有大量不飽和脂肪酸基團，以亞油酸為主，約占70%，亞麻酸和油酸300mg）228mg/粒，30粒/盒；100粒/盒。
2.註射劑：5ml/粒（含天然膽磷酸二甘油酯，主要為亞油酸，約占70%，亞麻酸和油酸250mg，苯甲醇45mg）。
3.6 膽磷脂的藥理作用1.臨床藥理作用：膽堿磷酸鹽的主要成分是EPL，EPL自身不能合成，必須由外源供給，它是所有細胞膜和亞細胞膜的重要組成部分，是細胞膜的關鍵成分。EPL進入人體後，能特異性地與肝細胞膜結合，穩定、保護和修復肝細胞膜，促進肝細胞再生，增強肝細胞膜對病毒、毒物、藥物和自由基的防禦能力。
2.作用機理 當患有肝病，肝臟代謝活動嚴重受損時，多烯基磷脂酰膽堿可提供大劑量易吸收利用的高能多烯基磷脂酰膽堿，其化學結構與重要的內源性膽堿磷脂酰膽堿酯壹致，以完整的分子進入肝細胞，與肝細胞膜、細胞器膜結合。實驗證明，EPL 可通過降低脂質過氧化反應減輕肝細胞損傷，從而使受損的肝功能和酶活性恢復正常，調節肝臟能量平衡，促進肝組織再生。此外，膽堿磷酸鹽可分泌到膽汁中，將中性脂肪和膽固醇轉化為易於代謝的形式，並穩定膽汁。
3.7 磷酸膽堿的藥代動力學口服時，90%以上的多烯化磷酸膽堿在小腸吸收，其中大部分被膽堿磷酸二酯酶 A 分解為 1-酰化的賴氨酸化磷酸膽堿，50%在腸粘膜立即再酰化為多不飽和膽堿磷酸二酯酶，通過淋巴循環進入血液，在肝臟中與高密度脂蛋白結合。這種多不飽和膽堿磷脂酰膽堿通過淋巴循環進入血液，主要與肝臟中的高密度脂蛋白結合。口服 6 至 24 小時後，膽堿磷脂酰膽堿的平均血藥濃度達到 20%。膽堿的半衰期為 66 小時，不飽和脂肪酸的半衰期為 32 小時。采用 H 和 14C 放射性核素標記的人體藥代動力學顯示，口服藥物的糞便排泄率不超過 5%。
3.8 膽色素的適應癥膽色素可用於各種急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、中毒性肝病、藥物性肝病、酒精性肝病、代謝性肝病、妊娠引起的肝損害（妊娠中毒）、放療綜合征、銀屑病、預防膽結石復發、肝膽外科手術前後用藥。
3.9 磷酸膽堿的禁忌癥已知對磷酸膽堿所含任何成分過敏者、新生兒和早產兒禁用本品。
3.10 註意事項1.孕婦和哺乳期婦女用藥，請參閱《臨床應用》。
2.老年患者用藥，請參閱臨床應用。
3.兒童請減量或遵醫囑。
4.過量治療 迄今為止，尚未發現聚烷基膽堿磷脂過量或中毒癥狀。
3.11 磷脂酰膽堿的不良反應偶爾觀察到高劑量時出現胃腸功能紊亂，如腹瀉。
3.12 磷酸膽堿的用量從 2 粒開始。每日最大劑量不應超過 6 粒，壹段時間後，劑量可減至每次 1 粒，每日 3 次；靜脈註射：加入 5～10 毫升：10%葡萄糖註射液250～500ml滴註，嚴重者可用10～20ml。
3.13 藥物相互作用不可用生理鹽水稀釋註射，否則可導致磷酰胺膽堿沈澱。
3.14 專家意見