1.氣滯血瘀:
小腿的靜脈彎曲、膨脹或扭曲成壹團。患肢觸痛，可見色素沈著或刺痛，活動後加重。伴有精神抑郁，易怒。舌質紫暗，或有瘀斑瘀點，脈弦或澀。此證辨證要點為:小腿有明顯青筋，壓痛或刺痛，舌脈。
治療原則:行氣疏肝，活血化瘀
處方:柴胡疏肝散。
藥用:柴胡12g枳殼10g白芍15g川芎10g香附10g丹參30g雞血藤15g乳香10g水蛭粉3g甘草6g。
加減:疼痛用金銀花15g、地龍15g；絞塊中明顯加入了三棱12g和莪術12g；患肢畏寒麻木，加附子9g，桂枝15g；肢體酸痛加威靈仙12g、地龍15g。
2.血液幹燥和肌肉攣縮:
小腿青筋曲折，疼痛劇烈，伴有耳鳴如蟬，頭暈目眩，四肢麻木，眼睛幹澀，舌淡，脈細。此證的要點是小腿靜脈曲張，緊張攣縮的急性疼痛和陰虛肝旺的表現。
治療原則:清肝養陰，養血舒筋。
藥用:川芎15g當歸10g白芍10g生地15g蘆薈10g昆布10g木瓜15g雞血藤15g防己10g甘草6g。
加減:耳鳴頭暈加酸棗仁15g，遠誌15g，肢體麻木加桂枝15g，路路通15g；幹眼加菊花12g，玄參15g。
3.寒濕凝滯:
小腿上的靜脈彎彎曲曲，下肢浮腫，沈郁，早輕晚重。他們怕冷，腿酸不舒服，沈重無力，甚至壹瘸壹拐。食欲不振，腹脹和腹瀉。舌淡，苔白，滑或膩，脈緩或緩。辨證要點除下肢靜脈曲曲折折外，還有下肢浮腫、畏寒重、脈緩。
治療原則:健脾利濕，溫經通絡
處方:炙黃芪30克，桂枝10克，雞血藤15克，黨參15克，澤瀉30克，防己10克，白芥子10克，幹姜10克，木瓜15克。
加減:下肢腫脹加茯苓15g；；茯苓皮、山藥各20克。厭食腹瀉加白術15g，砂仁9g。
4、氣血虧虛:
臨床表現為下肢靜脈迂曲，下肢輕度腫脹，皮膚色素沈著，下肢沈重，全身乏力。創面下沈，邊緣呈缸口狀；或翼狀胬肉突出瘡面，瘡面周圍皮膚紫暗，少痛少熱，皮下硬化；但是過了年，就不容易閉嘴了。舌紅，苔薄白，脈弱。
該型下肢靜脈曲張的治療原則是益氣養血，溫經通絡，方劑以補陽還五湯加減。白芷9g、肉桂9g、地龍12g、當歸12g、丹參15g、川芎9g、白芍15g、黨參15g、黃芪30g。對於潰瘍患者，可使用疥瘡膏外敷，其制備方法是將輕粉9克、龍骨60克、黃丹60克、當歸60克、獨活60克、羌活60克、香油混合外敷。
5、熱毒:
癥狀:青筋外露，皮膚突出，四肢腫痛，皮膚發紅，按之灼痛；舌紅，苔黃膩，脈數。
治療原則:清熱解毒，活血止痛，加減五味消毒湯、桃紅四物湯。川芎12g、赤芍12g、生地15g、紅花9g、桃仁12g、魚腥草15g、紫花地丁15g、蒲公英15g、野菊花15g、金銀花65438。
6.濕熱下註:
主要癥狀為小腿靜脈腫脹、局部瘙癢、發紅、疼痛或潰爛、滴水、黑瘡；口渴，便秘，小便黃赤，苔黃膩，脈滑。
治療:清利濕熱，解毒消腫，方用四妙勇安湯加減。甘草6g、蒼術9g、茯苓12g、澤瀉9g、薏苡仁20g、黃柏12g、當歸12g、玄參15g、金銀花12g、益母草15g、澤蘭9g、黃芩10g
7.營地和警衛之間的不和諧:
主要癥狀為小腿青筋外露，皮肉痙攣，或下肢腫脹水腫，舌淡紫，苔淡白，脈沈緩。
桂枝湯加減:桂枝15g，白芍15g，炙甘草6g，生姜9g，大棗三枚，赤芍12g，白芥子12g，川牛膝12g，枳實9g。
8.肝火過盛:
主要癥狀為腫脹、煩躁、頭暈、脅肋灼痛、口苦目赤、小便短赤、大便幹燥、舌紅苔黃、脈數。
治療:清肝解郁，健脾祛濕。處方為地龍12g、蟬蛻9g、柴胡9g、獨活9g、生地9g、女貞子9g、白術9g、防風9g、赤芍12g、菟絲子15g、甘草3g。
食療聚會
1，氣滯血瘀型
說明患肢靜脈迂曲，似蚯蚓，局部有壓痛或色素沈著。伴有精神抑郁或煩躁和舌面瘀斑，治療應以理氣解郁、活血化瘀為主。
1.桃仁用桃仁酒煮沸30g，打碎，用500ml優質白酒(38度)浸泡，密封於陰涼通風處，每日1 ~ 2次搖勻。10天後就可以喝了。每次取10 ml釀造的桃仁酒，隨餐飲用。65438+每天0-2次。
2.玫瑰紅飲料60g玫瑰，30g紅花。每天取玫瑰花6g，紅花3g，用開水沖泡。頻繁飲茶時，可續水至味淡，每日1劑，10天為1個療程。出血和出血傾向被禁止。
2.寒濕凝滯型
表現為患肢青筋彎曲，輕度腫脹、凹陷，伴有畏寒、肢體酸痛、沈重、乏力等。，治療宜溫陽利濕，活血通絡。
1.牛膝高粱米粥紅高粱米100g..提前壹晚泡。牛膝3g(用紗布包好)，加適量水，壹起煮至高粱米軟爛，去掉藥袋，每天吃高粱米1次，共10天。
2.羊肉桂枝湯羊肉500g(切塊)、桂枝6g(用紗布包好)、鹽、姜、蔥，加水壹起燉至羊肉熟爛，取出藥袋。隔天吃羊肉和湯1次，吃7次為1個療程。
3.濕熱蘊積型
患肢靜脈迂曲，局部腫脹、硬結。用手指按壓有明顯壓痛，並伴有舌苔黃膩、發熱、大便粘稠、排便後肛門有灼熱感等。，應清熱利濕，活血化瘀。
1.雙豆湯，綠豆30g，紅豆20g，提前泡4小時，加水煮沸至豆熟爛。吃豆湯，每天1次，連續7天1個療程。
2.薏仁酒(薏苡仁)50g..用1000ml優質白酒浸泡，保持密封，每天搖1 ~ 2次，7天飲用。每次服用薏仁酒10 ml，每日兩次隨餐飲用。1療程連續10天。
外治法
1，15g當歸、川芎、雞血藤、透骨草、艾葉、制川烏、紅花、桂枝、牛膝。浸泡40分鐘，然後文火，煮沸30分鐘，然後趁熱熏蒸患處。(註意:患肢與藥液保持壹定距離，以便耐受，防止燙傷)。每天兩次，每次20分鐘。10天就是1個療程。
紅花25克，牛膝20克，木瓜50克，透骨草20克，靈仙20克，伸筋草20克，幹姜10克。
花椒10克，元胡20克，阿莎麗5克，枳殼15克，桑枝15克，桂枝15克，雞血藤20克。
這個配方是用來泡腳的，具體是泡腳，每次加100g的酒和醋，30分鐘。
2、黃芪(或五爪龍)60g，桃仁。皂角、龍葵各65438±02g，紅花、升麻、川芎、枳殼、柴胡各65438±00g，川牛膝、赤芍、蒲公英各65438±05g，桑寄生30g。在上面加入6根生蔥白和6片生姜，炒好後加入100g米酒和米醋。熏洗患處，同時溫暖和沐浴患處。死亡2-3次，每次20-30分鐘。
3.熏蒸處方:白鮮皮30克，馬齒莧30克，苦參30克，蒼術15克，黃柏15克。
將藥紗布包好，水煎，過濾去渣，熱風熏洗患處，每日1 ~ 2次，每次1小時。如有傷口，熏洗後應常規換藥。
清熱燥濕，主治下肢靜脈曲張並發濕疹樣皮炎。
4、生大黃30g，熟附子60g。細辛30克，赤芍25克。用法:將藥物用清水浸泡30分鐘，加水2000毫升煎湯。煮沸20分鐘後，從藥渣中取汁，趁熱熏蒸腳和腿(膝關節以下)，待藥溫降至45攝氏度左右時進行足浴(睡前)，每日1次，每次30分鐘，每日換藥1劑，20天為1療程。
功效:活血化瘀，溫經散寒，通絡消腫。
5.松節15g，花椒20g，牛膝30g，蘇木40g。功效:溫經通絡，活血化瘀。
6.川芍30克，血竭10克，乳香和沒藥各15克。功效:活血化瘀，通絡消腫。
7.絡石藤、雞血藤各50克，五加皮30克，伸筋草20克，阿莎麗10克。功效:活血化瘀，祛風通絡。
8.當歸尾、赤芍、艾葉各20克，桂枝30克，川芎15克。功效:活血化瘀，通絡消腫。
9、外治:取適量雲南白藥，視靜脈曲張局部大小而定。用白酒調成糊狀，敷於患處，用塑料袋覆蓋，每24小時更換1次，直至局部皮膚顏色恢復正常，靜脈退縮。對早期靜脈曲張非常有效。
這些秘方都是獨壹無二的，很多都失傳了。下肢靜脈曲張的秘方，請牢記在心，不妨壹試。
理療
1，何老用火針刺破病竈，邪血耗盡，血止；血海毫針，上火後留針20分鐘。* * *經過三次治療後，靜脈曲張已經變平，顏色明顯變淺，沒有腫痛。隨訪壹年未見復發。
何老認為，本病的病機多為氣滯血瘀，火針針刺局部，可直接使邪血排出，祛瘀生新，促進新血生成，疏通血管。火針有兩個作用:壹是放血；二是壯陽補虛，養陽沈。
2.針灸治療:取患肢靜脈曲張壓迫的經絡進行針灸治療。壹般患者的靜脈曲張壓迫脾經、腎經，穴位有:太溪穴、三陰交穴、竹賓穴、銀谷穴、雪海穴、成山穴。
3、火針治療:用火針刺破突出的靜脈曲張後，局部拔罐，會有可拔出的淤血。
4、放血療法:在靜脈曲張處，用三棱針刺破使出血，甚至射血，以自殺為度，然後用拔罐器將淤血拔出，每10-15天壹次，每次出血量約為100 ml，再用艾灸熏烤局部。
5.吳連忠教授認為本病的主要病因是脾虛、脈衰、血瘀濕虛。治療方法是調理脾胃，抑制脈搏，緩解疼痛。在取穴上，主張取下肢有脈、有脾胃經的第壹穴(脈、沖門、薊門、浮圖、曲泉、陽陵泉、雪海、梁丘、四強、膝陽關、膝內、膝外眼)，強調特殊手法和技法的量化。吳教授對下肢靜脈曲張的認識和治療經驗，豐富了中醫理論研究，促進了規範化針灸的臨床應用。劉雲霞等介紹了毫針在下肢靜脈曲張治療中的應用，主要包括腹部取穴和局部取穴。腹部穴位:中脘、下脘、氣海、關元、氣囊(左)、氣側(右)等。，下肢對應穴位。局部穴位主要是足三裏、三陰交、陰陵泉、太溪、太白、太沖。同時用神燈腹部照射，可以加強對腹部穴位的治療效果。
6、穴位註射:
取穴:主穴:阿是穴。配穴:足三裏、三陰交。
阿是穴位置:靜脈曲張叢。
治療:阿是穴壹定要選，如果是大隱靜脈曲張加三陰交，小隱靜脈曲張加足三裏；對於大隱靜脈和小隱靜脈曲張的患者，兩個穴位都選。
藥液為4毫升復方麝香註射液和4毫升10%葡萄糖註射液的混合物。先在阿是穴垂直穿刺，避免靜脈曲張，上火後再推2 ml藥水。註射劑量相同，但在三陰交穴，要求針感向上傳導至靜脈曲張叢；需要足三裏穴往下傳到靜脈曲張。每天1次，10次為壹個療程，壹般需要三個療程。
靜脈曲張三方
1方:茯苓、牛膝各10g，金銀花、車前子各15g，紫花地丁20g。水煎服，每日1劑，分兩次服。功效:清熱解毒，利水消腫。
主治:濕熱下註的下肢靜脈曲張。
配方二:玄參、當歸、生地、黃柏各65438±05g，金銀花、蒲公英、紫花地丁、丹參、蒼術、黃芪各30g，茯苓25g，紅花65438±05g，黃芩、甘草各65438±00g。水煎服，每日1劑，分兩次服。
適應癥:濕熱型下肢靜脈曲張。
配方三:桃仁、三棱、莪術12g，赤芍、當歸、元胡15g，雞血藤、丹參30g，川芎20g，紅花10g，甘草6g。壹天吃兩次。
適應癥:血瘀型下肢靜脈曲張。