藥師王看到親戚們服用的降壓藥，硝苯地平片、卡托普利片、氫氯噻嗪片，很常見，也很便宜。壹天只要幾分錢。11年來，親屬壹直服用這些降壓藥，血壓壹直控制得很好，沒有任何靶器官損害。
但是有些患者會要求醫生開好的降壓藥，他們認為貴的藥好。這樣，如果需要多種降壓藥，光是每天的藥費就要十幾元。
現實生活中，再貴的降壓藥，也有最終悲劇的患者。當然，也有壹些患者可以通過服用非常便宜的降壓藥，有效控制血壓，健康長壽。所以降壓藥不是越貴越好，適合患者才是最重要的。
再者，高血壓患者多為老年人，他們出身貧寒，對長期服藥的高消耗有抵抗力。有些患者甚至為了節省藥費而停藥。與其這樣，不如選擇壹些便宜的降壓藥來吃。
臨床上，目前常用的降壓藥無非是鈣拮抗劑、沙坦類、普利類、β受體阻滯劑、利尿劑和壹些復方降壓藥。之所以便宜又貴，主要影響因素是原研藥和仿制藥，藥效持續時間等等。
首先說壹下藥效的長短，即長效降壓藥、中效降壓藥、短效降壓藥。目前，醫生建議有條件的患者首選長效降壓藥，主要是因為這類藥物每天只需服用壹次，可以防止遺漏或忘記服用的情況發生，更好地提高患者的用藥依從性。
而壹些廉價的降壓藥大多屬於第壹代降壓藥，如硝苯地平片，是最常用的降壓藥，藥效僅持續5-6小時。它們是短效降壓藥的代表藥物，需要壹天服用三次。第二代硝苯地平緩釋片、控釋片等。都是長效降壓藥。通過改變劑型，其藥效持續時間得到很好的延長，每天只需服用壹次，當然價格更貴。
其實這樣的話，重要的其實是患者的用藥依從性。即使是服用短效降壓藥，只要患者能每天定時服用，避免遺漏，也能控制血壓平穩。即使服用長效降壓藥，如果沒有足夠的重視，血壓也有可能失控。只能說長效降壓藥的依從性更好，關鍵在於患者自身的意識。
其次說壹下原研藥和仿制藥。所謂原研藥，就是我們所說的進口藥，也就是自主研發的新藥，而且因為研發過程需要大量的時間和金錢，質量也有保證，所以會比較貴。相應的，仿制藥是原研藥專利期過了之後，其他企業根據原研藥仿制的類似藥品，也更便宜。
值得壹提的是，近年來，隨著我國仿制藥壹致性評價的實施，仿制藥的質量和療效可以與原研藥媲美，但價格卻低了很多。所以對於經濟條件壹般的患者來說，沒必要選擇昂貴的原研藥。
總之降壓藥不是越貴越好，最重要的是適合自己。降壓藥再貴，也忍不住不遵醫囑服用。選擇降壓藥是壹回事，服用又是另壹回事。
對於高血壓患者，壹定要堅持規律用藥，提高用藥依從性。我們還需要密切監測血壓，過健康的生活。壹旦發現血壓異常波動，要及時就醫，防止病情惡化。