(經典)
異名草(本經)、衡山、(本草)、雞骨常山(陶弘景)、番尾木(後藥典)。
來源是虎耳草科植物黃長山的根。
植物形態學黃長山
落葉灌木，高達2米。莖、枝圓形有節，幼時有棕褐色短毛，對生葉，卵圓形，寬披針形或長圓形倒卵形，長5 ~ 17厘米，寬2 ~ 6厘米，先端漸尖，基部楔形，邊緣鋸齒狀，幼時兩側疏生棕褐色短毛；葉柄長1 ~ 2厘米。傘房花序，著生於分枝頂部或上部的葉腋；花淺藍色；苞片線狀披針形，早落；花萼管狀，淺藍色。長約4毫米，頂端有5 ~ 6顆牙齒，呈三角形，管外密被棕色短毛；花瓣5 ~ 6片，藍色，長圓形披針形或卵形，長約8毫米；雄蕊10 ~ 12，花絲長短不壹，花藥藍色；雌蕊1，藍色，子房半下位，1室，花柱4，柱頭橢圓形。漿果圓形，直徑5 ~ 6毫米，藍色，有宿萼和花柱。花期從6月到7月。結果期為8-9月。
生於陰濕山地，或林下栽培。分布於江西、湖北、湖南、陜西、四川、貴州、雲南、廣東、廣西、福建等地。
這種植物的嫩枝葉(舒漆)也入藥，另文詳述。
秋季采挖，去除莖苗和須根，洗凈曬幹。
藥材的幹燥根呈圓柱形，常分叉、彎曲、扭曲，長10 ~ 15厘米，直徑約0.3 ~ 2厘米。表面黃褐色，有明顯的細縱條紋和分枝根，木栓皮易剝離，呈淡黃色木質部。硬硬的，碎了就有粉飛出來。橫切面黃白色，用水潤濕後可見明顯的類白色射線，呈放射狀排列。地基是圓柱形的，幾乎是巨大的。除中央髓外，其橫截面與根的橫截面相同。氣弱苦。最好是堅實厚重，形似雞骨，表面和橫截面呈淡黃色光滑。根粗直、質地疏松、色澤暗黃、無苦味者，不準入藥。
對四川貴州湖南要求嚴格。此外，湖北、廣西也有出產。
化學成分黃長山含有有效成分黃長山生物堿，簡稱長山生物堿。根中總生物堿含量約為0.65438±0%，主要為黃長山生物堿A、B、C，三者互為互變異構體。還含有葉黃素、4-喹唑啉酮、傘形酮等。從根和葉中分離的解熱生物堿和解熱生物堿分別為葉黃素B和葉黃素A。
葉中總生物堿含量約為0.5%，葉黃素含量比根高10 ~ 20倍。此外，它還含有少量三甲胺。
藥理作用①抗瘧作用
常山根水提取物對雞瘧疾有顯著效果，常山葉(舒漆)的抗瘧效力是根的5倍。但不能防止復發。常山總生物堿的抗瘧效力約為奎寧的26倍。常山堿A、常山堿B和常山堿C抗雞瘧疾的效價分別是奎寧的1、100和150倍。常山堿B抗鴨瘧疾的效力是奎寧的100倍。常山堿C對金絲雀瘧疾和猴瘧疾也有效。在傳統的抗瘧方面，常山和檳榔是壹起使用的。但雞瘧試驗表明，檳榔堿本身無抗瘧作用，既不能增強常山生物堿B的抗瘧作用，也不能對抗常山生物堿B引起的嘔吐，但能增加常山毒性。
②抗阿米巴作用
常山堿B的體外抗阿米巴作用強於依米定。對感染阿米巴的幼鼠的療效高於依美汀，治療指數是依美汀的1倍。
③解熱作用
常山粗提物對人工發熱家兔有解熱作用。大鼠口服常山寧C的解熱作用強於乙酰水楊酸。
④其他功能
麻醉犬靜脈註射常山堿A、B、C可降低血壓，呼吸無明顯變化，脾、腎體積增大，心臟收縮幅度減小，均對離體兔心有抑制作用。因此，血壓降低是由於內臟血管舒張和心臟抑制，對麻醉犬、孕兔和大鼠離體子宮有興奮作用，對非孕子宮不確定。奎寧對猴子的降血壓和收縮子宮的作用與同劑量的相似。
常山水浸液的體內外試驗(小鼠)對甲型流感病毒PR6有壹定的抑制作用。常山堿C在體外對艾氏腹水癌細胞有壹定的殺傷作用。
⑤體內過程
大鼠口服常山堿B吸收良好，靜脈註射後很快離開血液，主要分布在腎臟，其次是心臟、肝臟、肌肉、脂肪和脾臟，在血液中很少。只有約16%以原形隨尿液排出，糞便極少，幾乎沒有膽汁。
有毒的小鼠口服常山堿B和C，家兔和大鼠靜脈註射常山堿C，均可引起腹瀉，小鼠甚至出現血便。狗口服常山水提取物或肌肉註射其醇提取物或皮下註射常山堿A可引起惡心、嘔吐、腹瀉和胃腸粘膜充血出血。提前口服草酸鈰可減少嘔吐、腹瀉，故為胃腸刺激所致。靜脈註射常山堿A、B、C可引起家鴿嘔吐，氯丙嗪可延緩但不能阻止嘔吐。犬靜脈註射少量氯丙嗪不影響靜脈註射常山堿B的催吐閾，但大量可抑制大劑量的嘔吐，但不能對抗大劑量常山堿B的嘔吐。破壞犬嘔吐的化學感覺區(CTZ)並不能減輕常山堿B閾劑量時的嘔吐， 但切斷兩側迷走神經，其催吐作用大大減弱，而完全切斷胃腸道的迷走神經和交感神經，可完全阻止常山堿B的嘔吐，因此常山堿B主要刺激胃腸道的迷走神經和交感神經末梢，引起反射性嘔吐。
連續給藥常山堿B或C 14天後，小鼠生長受到抑制，多數出現腹瀉，胃腸粘膜充血或出血，肝腎發黃。也有報道稱，小鼠反復註射重鉻酸鈉可引起肝臟水腫樣變性，而家兔靜脈註射重鉻酸鈉可使血糖升高。
常山堿對小鼠的半數致死量(mg/kg)為:B，6.57±0.47；c，0.45 0.31；總生物堿為7.79 1.30；B的毒性比奎寧高約150倍，總堿的毒性比奎寧高約123倍。C的口服毒性與靜脈註射成反比。
加工常山:去雜，泡水，撈出，潤透，切片，曬幹。酒常山:將常山片與黃酒混合，微潤，放入鍋中用文火煸炒至微黃，取出放涼。(每片常山片100斤配黃酒10 ~ 20斤)醋常山:如上用米醋炒常山片。(每片常山片100 kg米醋)
(1)雷公烘焙之論:“凡作常山，春采根葉，酒浸壹夜，日日曬幹。”
②《醫學概論》:“常山生用，令人嘔吐。若蒸壹日或酒煎壹日，或醋煮壹日，便化腫為無。”
苦、苦、寒、毒。
①經典:“味苦，寒。”
②別錄:“辛，微寒，有毒。”
(3)藥性理論:“味苦，毒性小。”
經絡入肝脾。
①雷公炮制藥物性質解釋:“入肝經。”
②藥物含義:“入脾經。”
③基本藥物配藥:“入肺、心、肝。”
功能主要用於化痰、截瘧；治療瘧疾，淋巴結核。
①經典:“治傷寒、寒熱、溫熱瘧、胸中痰吐。”
②別錄:“治水腫，散惡寒，鼠漏。”
③藥性理論:“治瘧，吐吐，祛寒熱，頸下有瘤，有癭。”
④《醫學概論》:“治瘧母而積於腹，邪積之癥。”
⑤本草:“治癲狂，癲癇病。”
內服用法用量:煎服，1 ~ 3元；還是進了藥丸，散了。
宜忌正氣虛弱，久病體虛者忌服。
(1)雷公的烘焙理論:“不要讓老人和慢性病患者服用，不要用任何手段。”
②本草經註:“恐玉。”
③藥性理論:“忌蔥。”
④草藥錯誤:“忌雞肉。”
⑤本草經典舒:“瘧疾非瘴氣、老痰積則不可用。”
選用的方子①是治療山裏瘧疾，寒熱來來往往，或兩天三天壹次:常山(銼)、厚樸(去糙皮，姜汁煮)、草豆蔻(去皮)、肉豆蔻(去殼)、七烏梅(和石)、檳榔(銼)、甘草(焙)。七種口味被端上來，粗略地篩過，每份有兩個畢沅和壹杯水。炒到六分鐘，去掉我，等涼了，吃了再送。如果妳趁熱吃，妳會嘔吐。(盛基宗祿常山飲)
②陽經治瘧:常山(酒炒)、草果(煨)、檳榔、厚樸、青皮、陳皮、甘草。半炒的水和酒，露在外面，早上溫著吃。(《簡毅方》七寶止瘧飲)
③治胸痰多，頭痛，惡食，嗜酒:常山四兩，甘草半兩。七升水，三升開水，半升蜂蜜，壹升服務，多服務不吐不快。沒有蜂蜜也可以。(“填充肘部背面”)
臨床應用①治療瘧疾
雞骨常山藿香片，每片含常山0.08克，成人壹個療程總量為2.64克(33片)，第1天每次0.24克，第2-5天每次0.16克，每日三次，均於飯前1小時用涼開水吞服，服後靜臥半小時，根據65433觀察第7天觀察475人，控制率為91.6%。瘧原蟲轉陰:1日觀察到間日瘧病例298例，轉陰率56.7%；第六天觀察306人，陰轉率76.8%。第七天觀察304人，陰轉率68.8%。三日瘧1日觀察103人，陰轉率25.2%。第五天觀察60人，陰轉率81.7%；第七天觀察20人，轉陰率75%。惡性瘧1日觀察437人，陰轉率37.1%。第五天觀察412人，陰轉率52.9%。第七天觀察385人，轉陰率47.3%。混合感染第1天觀察46人，抗轉率為31.0%。第五天觀察34人，陰轉率為44.1%。第七天觀察29人，陰轉率48.1%。三個副作用(主要是惡心嘔吐):1270人在第1天觀察到，發生率為49.1%；第7天觀察1033人，發生率9.3%。
常山也可制成註射劑，或與半夏(減少嘔吐反應)、柴胡配伍成復方，用於治療瘧疾或預防復發，有壹定療效。
②賈第鞭毛蟲的治療。
用常山煎服2元，1次，每日1次，連服7天。治療了1例肝硬化腹水合並賈第鞭毛蟲患者。服藥後便溏、腹脹等癥狀明顯改善，大便檢查轉陰。3個月未見復發。
名家討論①《本草補》:“常山性暴，善驅，能傷其真氣，不可抑。”如果病人有點膽小，就不要用了。。
(2)《綱要》:“常山、舒漆能劫痰，截瘧，故散邪提陽穴後，須用得當，其妙用立竿見影。如果使用不當，真氣會受到傷害。六經瘧、五臟瘧、痰、濕、食積瘧，應分為陰陽虛實，不能壹概而論。常山，蜀漆，生吃的話會吐，清蒸和酒炒的話會稍微慢壹點，少用的話也不會吐。如果妳得到甘草，妳會嘔吐；得大黃有益；烏梅、鯉魚A入肝；得麥竹葉，入心；大米、麻黃會入肺；龍骨、附子會入腎；若得草果、檳榔，入脾，蓋而無痰，則非瘧。兩者的可取之處還在於祛痰利水。楊圖英《知止方》說常山治瘧時人瘦。很多瘧疾科的動物會吐黃水，或者停止在心裏儲水，或者互相爭執，導致忽冷忽熱。若不準常山用水，常山可吐之，若受威脅，常山可破之入水，但有純陽致瘧之證，或內熱蘊結。扔進常山，大便就往下滴，好像排不出去。妳壹定要用北大荒當助手，把好處引流幾遍，然後妳就好了。”李道韞認為嶺南有瘴氣，由寒熱來感受。大多數病原體存在於魏瑩的皮膚之間。祛除皮膚毛孔中的瘴氣是絕對必要的，但是如果嘔吐的話，只能用七寶散寒服用，就是不吐，也可以試壹下。"
(3)《本草宣彤》:“常山，世俗有耳聞，雷敦有老年久病之警，故視為猛藥。我不知道常山會不會吐槽，但是用起來也是天經地義的，而且用途很多。如果妳帶著甘草走路，妳會嘔吐。如果妳把它泡在酒裏，炒透了，但是妳可以用錢來用它，妳每次用它都會建立起奇妙的技能。妳從來沒有見過它或吐痰者。”
(4)《藥意》:“常山...宣告妳能去郁結，善於開痰。如果痰停留在經絡裏，就可以知道它可以從下面往上流。味甘黃，專用於脾經化痰，脾虛生痰，肝虛發熱。如果三天發生壹次，就是三陰瘧，也就是俗稱的三日瘧。如果和人參小柴胡湯壹樣化痰平肝，不會引起嘔吐，就是把嘔吐化解，讓風散食，壹兩劑就自愈了。如果不趕緊治療，會耽誤很久。壹是因為常山氣味稀薄，早上要嘔吐，以免暴戾。特酒助其味濃，以檳榔為導，沈下化痰，加知母益陰，貝母清痰。* * *這四味是止瘧的藥方。世人以為其暴，不能善用。讓瘧疾持續多年是愚蠢的，但不要更多、更長時間地使用它。”“常山初嚼如木，煎之味甘微苦，氣味稀薄，非劫毒。”
⑤本草提要:“常山專治劫痰止瘧，得知母、貝母、草果可治百病，朱砂可劫痰瘧，檳榔、草果可治瘧，甘草可治肺瘧，豆豉、烏梅、竹葉可治腎瘧，小麥、竹葉可治溫熱瘧，黃連可治慢性瘧，雲母、雲母可得。
⑥《本草正義》:“恒山與蜀漆為壹物，皆氣味硬寒，泄熱破結，降氣，祛痰，利水，用途相同。況且《本經》、《別錄》所載之適應癥，可見壹斑。”別錄”指蜀漆微溫，未必可信。雖然在本經上看似不能治痰、滯、積，但其開郁破積的能力並非用於治痰熱，故主要用於治傷寒、痰水腫痛、咳嗽鼠漏、邪氣嘔吐。專治濕瘧，所以所有的瘧邪寒熱交換，歇壹會兒，都是凝痰積濕，留在地道裏。古人說無痰不可瘧，無積不可瘧，痰濕積聚不先泄，則病根平，寒熱不絕。恒山的目的本來就是為了化痰、利濕、祛濕。本經和別錄都被當作治療瘧疾的主藥，後世都卡在仲景小柴胡湯裏。很多人知道柴胡治瘧，卻很少有人知道衡山治瘧。不知柴胡治瘧，只主邪在某壹部分經絡，痰濕蘊結時顧不上，但宜漸生痰，不宜早用或遲用。但恒山治瘧，能疏通內積，辨其根，則寒熱之邪無所依，而瘧不為，乃柴胡治之標，恒山則為其根之治。《人寨知止誌》發明恒山控制瘧疾的真正目的是明確而深刻的。古人還自稱專治瘧疾，還把南方癤子的惡毒，當做無非是濕熱熏蒸，積於地道，造成了這種濁耳。李導說，嶺南瘴氣感人，其邪在肌膚與身體之間。清除皮膚毛孔中的瘴氣根源是非常必要的。愚者認為溫、重之毒多通過口鼻吸入，集中於肺胃，與痰濁積濕相合，導致癥狀嚴重。李的理論似是而非，因為恒山治痢疾，也是治裏面的濕痰，不是治外面的邪氣。荊嶽還說，用於治癲癇、暈厥，也用於化痰結，以平其火。而衡山在《本草經》中明確表示要治嘔吐，而別錄在蜀中漆條中有壹句嘔吐，後來稱之為催吐劑中的猛藥，多少有些嚇人，令人望而生畏。雖然說蜀漆是苗，衡山是根，草木的性質，每次都有根下去，莖苗上去的原理，兩者性質不同。但在蜀漆條中，本精也有自己治咳嗽不良反應的壹句話，既能治咳嗽不良反應，又是導瀉之品，反過來說就是嘔吐，不必有本精和別別。但蜀漆自有腥涎；所以古代有雞糞草、鴨糞草的別稱，它們肺胃不壯，痰飲積於胃中的人，容易擾亂其濁氣，使其作嘔，但實際上卻能降逆通結，而不是善於抑制痰飲積於上焦，吸引之。這也是正確的方法，這樣才能擺脫積累的心結，老公沒有愛是做不到的。但是，洗了口水，就只能玩下面的技能了，還無憂無慮。結骨就是洗去它的腥味，用它帶酸帶苦，導膽邪，這就是目的。據說常山和舒淇有祛痰截瘧的作用。散邪提出陽穴後，運用得當，有奇效，見解獨到，論據極為中肯。蓋長山的壯舉，致力於排痰排濁。如果邪氣表現在表癥上，那就超出了他的能力範圍，它善於降逆散結。如果瘧邪已經入陰，就會被苦寒所克制，加重抑郁，沒有出路。近湖又叫“生用”“多用”，炒著炒著就會吐，輕用也不會吐。生吃的時候不會去腥口水，容易催吐。炒的時候會更有專門的沈澱力，不會去違背。還說拿到甘草會吐...區別對待是合理的。但分解釋放的力量也是完整的，適合演示，不適合虛擬人。”長期患瘧疾，氣虛，無痰積者，不可枉費心機。丹溪已經稱他們暴力，善於驅逐，傷害正氣，膽小無用。"
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