2023年海安市城鄉居民醫保參保繳費通知
壹、參保對象
1.具有本市戶籍且不在職工基本醫療保險制度覆蓋範圍內的所有居民; 2.在本市各類學校(含幼兒園、托兒所)就讀的在校學生(不限戶籍); 3.外地戶籍在海安長住人員:持我市居住證或暫住證居民,在外地未參加基本醫療保險,有意願參加我市基本醫療保險的,可憑居住證或暫住證滿三個月後辦理參保繳費手續。二、繳費標準
由於居民醫保堅持的是保障水平與經濟發展水平相適應的原則,因此,居民醫保的繳費標準會適時變化。2023年度城鄉居民基本醫療保險繳費標準如下:
1.全市成年居民、老年居民個人繳納580元(含照護保險30元)、財政補助1070元(含照護保險70元); 2.全市中小學在校學生、在托幼兒及其他18周歲以下不在校的未成年人,個人繳納530元(含照護保險30元)、財政補助1120元(含照護保險70元); 3.全市大中專院校(含中職教育)學生,個人繳納330元(含照護保險30元)、財政補貼1320元(含照護保險70元); 4.免繳人員:屬於最低生活保障對象、特困職工及其家庭中的大重病患者、完全或大部分喪失勞動能力的重殘人員(1—2級)(只限本人)提供相關有效期內的證件,特困人員、臨時救助對象中的大重病患者、支出型困難家庭中的大重病患者、困境兒童、低保邊緣家庭成員、享受民政部門定期定量生活補助的20世紀60年代精簡退職職工、重點優撫對象提供民政部門出具的有效證明,建檔立卡低收入人口提供扶貧部門出具的有效證明,個人不需要繳費,由政府全額補助。 免繳人員需要在繳費期內帶有效證明到戶籍所在地的各區鎮(街道)為民服務中心醫保窗口或各村、社區黨群服務中心醫保窗口辦理參保登記手續。三、參保繳費時間
2022年11月5日至12月20日。新生兒全年任何月份均可參保;退役士兵及其它應參保人員可當年參保和接保。以上人員可隨時到各區鎮(街道)為民服務中心醫保窗口或各村、社區黨群服務中心醫保窗口辦理參保手續,參保後即可繳費,不受繳費期限的限制。
四、參保繳費流程
(壹)參保登記
在校學生由學校統壹辦理參保手續後由學校通知家長自行繳費;成年以上居民、不在校的未成年人如上年已參保的可直接續保繳費,不需重新辦理參保登記;斷保人員和新參保人員在參保繳費期內憑戶口本、居民身份證、暫住證等資料到戶籍所在地的各區鎮(街道)為民服務中心醫保窗口或各村、社區黨群服務中心醫保窗口辦理參保登記後自行繳費。(二)繳費渠道
城鄉居民醫保費每年壹次性繳納。所有居民和在校學生家長可通過以下渠道進行繳費: 網上移動繳費。可使用 、支付寶的“江蘇稅務社保繳納”小程序或江蘇稅務APP、南通醫保APP實名驗證後,為自己繳費或為他人繳費。附: 和支付寶繳費二維碼
國家稅務總局江蘇省稅務局 支付二維碼:
自助終端繳費。也可到戶籍所在地的村、社區黨群服務中心窗口使用自助繳費終端(小黃機)、銀聯POS機刷卡或掃碼自助繳費。 銀行網點繳費。還可以攜帶身份證(或社保卡)到海安農村商業銀行、建設銀行、江蘇銀行、農業銀行、中國銀行、海安郵儲銀行就近的各網點櫃面繳費,如已開通手機銀行社保繳費功能的,也可通過經辦銀行的手機銀行網上繳費。(三)憑證
1、個人通過銀行櫃面繳費的,可打印銀行回單作為繳費憑證; 2、通過支付寶、 、江蘇稅務APP繳費的,可將生成的電子記錄打印後作為繳費憑證; 3、通過自助繳費機(小黃機)繳費的,可將付費後獲取的繳費憑證復印留作憑證。 4、所有繳費人均可登錄江蘇稅務電子稅務局網站首頁“公眾服務”—“特色業務”—“社保費繳費憑證打印”模塊,進行查詢打印社會保險費電子票據。 詳細操作指南:居民可登錄國家稅務總局江蘇省電子稅務局 ( ),首頁點擊右下角 “公眾服務”。然後點擊左側“特色服務”下“社保費繳費憑證打印”欄目,輸入姓名、身份證號碼、手機號,選擇參保地區為“南通”,輸入驗證碼後提交,進入應用後,選擇需要查詢的社保電子票的所屬期起止時間,點擊“查詢”。勾選需要打印的信息,點擊“開始打印”,下載保存或輸出打印《社會保險費電子票據》。(四)退費
個人發現重復繳納、錯繳居民醫保費的,可到醫保經辦機構或稅務部門申請退還繳納的醫保費。需攜帶資料:身份證、已繳納居民醫保的憑證、情況說明。五、待遇保障
正常參保繳費後,可以按政策享受以下醫療保障待遇: 1.享受普通門診統籌待遇; 2.享受“兩病”(高血壓、糖尿病)門診用藥保障待遇; 3.享受門診特殊疾病醫療待遇; 4.享受國家談判藥“雙通道”管理及單獨支付藥品醫療待遇; 5.享受住院基本醫療保障待遇; 6.享受大病保險醫療待遇; 7.醫療救助人員可享受醫療救助待遇。六、註意事項
(壹)新生兒醫保
新出生的嬰兒要在出生後6個月內辦理參保繳費手續,且足額繳納出生當年度居民醫療保險費的,從出生之日起享受居民醫療保險各項待遇。 新生兒家長在戶籍所在地派出所申報新生兒戶口後,可同時申請新生兒參保。 醫保部門通過南通市政務數據***享交換平臺獲取公安戶籍信息,戶籍所在地勞動保障服務機構根據醫保部門交互的信息進行參保登記,並提醒繳費; 家長也可以帶戶口簿到戶籍所在地各區鎮(街道)為民服務中心醫保窗口或各村、社區黨群服務中心醫保窗口辦理參保登記手續。(二)戶籍關系遷入、遷出
退伍軍人、戶籍關系新遷入本市的居民、刑滿釋放人員等需在3個月內辦理參保繳費手續。戶籍未遷出本市範圍的普通高等學校畢業生在畢業後3個月內帶戶口簿和畢業證書及時辦理參保繳費手續。(三)居民醫保轉入、轉出
個人因需要從城鄉居民醫保轉為職工醫保的,需先到社保經辦機構辦理停止參保手續,並做新的參保。原參加職工醫保的人員在辦理停保手續後,需在3個月內辦理居民醫保參保手續並足額繳納當年度的居民醫保費。居民個人繳納醫保後,由於個人原因發生轉保、退保、轉學、退學及其他終止參保等情形的,當年繳納的居民醫療保險費不予退費。(四)補繳往期費款
個人補繳往期費款,需先到醫保部門核定繳費數據,然後繳費。(五)未及時繳費對待遇有什麽影響
正常參保繳費人員待遇保障期為2023年1-12月份;新生兒參保繳費後從出生之日起至年底享受醫療保險各項待遇;其他新參保人員從繳納次月起至年底享受醫療保險各項待遇。 醫保繳費與待遇保障直接掛鉤,未足額繳費期間不享受居民醫保待遇。因此,屬於參保範圍的居民,要按規定及時、連續參保,不間斷繳費。七、咨詢電話
城鄉居民基本醫療保險參保登記、待遇享受咨詢電話:12345、12393; 繳費標準、繳費方式咨詢電話:12366。