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使用長效抗精神病藥物有什麽利弊?

長效抗精神病藥物在精神病患者長期維持治療中對預防復發有積極作用。它們對於不能耐受長期藥物治療或在治療中不合作的患者非常有效。它們的優點是,由於其長的藥理作用時間,它們可以減少給藥的次數和頻率。比如“棕櫚酸哌嗪”每四周肌肉註射壹次,壹年只有12次;壹些患者在恢復期使用棕櫚酸哌嗪作為維持治療。每月肌肉註射65,438+0次,持續幾個月到壹年,他們的病情相當穩定,藥物在體內的需求濃度不需要太高。可以減少劑量或適當延長給藥間隔。最長的患者每兩個月可以註射1次,達到長期穩定不復發的目的。這樣,如果患者依從性好,沒有不適和副作用,患者平時就不需要吃藥了。從某種意義上說,可以減輕患者長期服藥的心理壓力,有利於增強患者回歸社會的信心。許多患者在接受長效制劑維持治療後反應良好;另壹個好處是長效制劑價格不貴,有利於家庭經濟較差的患者進行維持治療,減輕家庭經濟負擔,同時減少復發,因此對家庭和社會的經濟支出也相應減少,家庭成員的精神壓力也減輕。

壹個病人說,“醫生,我現在每個月都要打壹次屁股針。平時不吃藥,上班方便多了。而且,我感覺我的心理疾病正在好轉。我不是精神病人。我以前壹天吃兩三次藥。上班吃藥不方便。我怕同事知道我有心理疾病,會看不起我,不跟我來往。有時候怕領導知道我怕丟了工作,所以當時真的不想吃藥。有時候忘了吃藥,不規律吃藥,病復發了好幾次。我現在很好。從妳給我打這個長效針到現在,我已經工作壹年多了,壹直都很好。每天下班回家,家人看到我身心健康都很開心。甚至我的鄰居都和我相處的很好,有的甚至說會給我介紹壹個人。媽媽說我壹定要非常感謝妳!”

長效抗精神病藥的副作用與母藥基本相同,但有壹個優點是鎮靜作用不強,不會影響患者活動,導致睡眠過多。常見的副作用為錐體外系反應,部分患者需要在註射後1~15天內給予抗震顫藥物緩解錐體外系反應。壹些患者在減少劑量或延長給藥間隔後可能不會出現錐體外系反應。

值得註意的是,要註意長效抗精神病藥的劑量和間隔時間。每個患者的有效劑量不同,需要在專業人士的指導下進行。用藥總的原則是以最小有效劑量維持用藥,但每個患者的有效劑量是不壹樣的。以“哌噻嗪棕櫚酸酯”為例,有的患者只要12.5mg(1/4)/月的劑量就可以長期維持用藥,有的則需要100mg/月病情穩定。“最小有效劑量維持用藥”的優點是能控制病情,無明顯副作用,患者依從性好,便於患者長期堅持。而且不容易累積中毒。文章來源:/baodian_detail0.asp?id=68

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