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哪些人群不宜服用安眠藥

摘要:安眠藥的目的是用來改善睡眠,從而達到提高生活質量的效果。不幸的是,許多失眠患者卻為催眠藥所苦,催眠藥帶來的不良反應幾乎困擾著所有長期服藥的患者,導致他們睡眠更不安穩,嚴重影響了生活質量。下面從什麽是安眠藥、安眠藥的常用種類、安眠藥的副作用等6大方面入手,為您介紹了安眠藥的相關知識,趕緊來看看吧!壹、什麽是安眠藥?

安眠藥又名安定。本品白色或類白色結晶性粉末,無臭,味微苦。幾乎不溶於水,可溶於鹽酸。遇酸或堿及受熱易水解,口服藥物在胃酸的作用下開環,進入堿性腸道又重新環合成原藥。因此,不影響藥物的生物利用度。抗焦慮,停藥後代償性反跳較輕,停藥困難輕。後遺效應較輕。安全範圍大。

二、安眠藥的常用種類

臨床上常用的安眠藥分三大類,即苯二氮卓類、巴比妥類和非巴比妥類。

1、苯二氮卓類:氯氮革(利眠寧)、地西泮(安定)、氟安定、硝西泮(硝基安定)、氟硝西泮(氟硝安定)、艾司唑侖(舒樂安定)等。小編推薦:冬季戴帽不對頭導致脫發(圖)冬季洗澡猝死竟多於車禍事故;

2、巴比妥類:苯巴比妥、異戊巴比妥、戊巴比妥等;

3、其他:水合氯醛、副醛、格魯米特、甲喹酮等。安眠藥對中樞神經系統產生抑制作用,產生鎮靜和催眠作用。鎮靜與催眠作用之間並無嚴格的區別,同壹種藥物因劑量不同,可出現不同的作用;

小劑量安眠藥產生鎮靜作用,用以減輕或解除患者的焦慮和不安。大劑量安眠藥則產生催眠作用,用以誘導入睡,減少覺醒或延長睡眠時間,臨床上主要用於治療焦慮不安和失眠。這些藥物中,作用時間較長的為巴比妥類,但用後常有延續效應,次晨可出現頭昏、困倦、精神不振、思睡等。因此,服用安眠藥的患者不可駕駛車輛和操縱機器,以免發生事故。

三、安眠藥的副作用

1、宿醉現象

幾乎所有的催眠藥都存在“宿醉”現象,尤其是使用最為廣泛的苯二氮卓類催眠藥,比如安定、舒樂安定等。什麽是宿醉現象呢?原來,許多失眠患者服藥後能安然入睡,但醒來後卻昏昏沈沈,頭昏腦脹,無法集中註意力。日長月久,還會嚴重影響正常的工作、生活和人際關系。

2、噩夢連連

催眠藥還會產生壹個較為麻煩的現象,就是服用後可能做噩夢,發生率大約在10%左右。這讓患者睡得更不安穩,失去了服藥的意義。

3、戒斷反應

因為會產生成癮性、依賴性,催眠藥屬於國家二類毒麻藥品。成癮後,患者會不自覺地加大催眠藥的劑量,如果停藥的話,會出現壹系列的軀體癥狀和心理癥狀,比如頭痛頭暈、惡心嘔吐、震顫譫妄,甚至驚厥等,被稱為“戒斷反應”,大大影響了生活質量和自我感覺。

4、老年癡呆

長期服用催眠藥,可能會帶來壹個較嚴重的後果,那就是記憶力逐漸減退,反應力下降,長此以往,甚至有可能發展為老年癡呆癥。

四、安眠藥的使用與註意事項

1、從醫師推薦劑量開始使用:不要擅自加藥或減藥。

2、避免與酒精並服:安眠藥與酒精並用會加強藥效,對安眠藥的副作用也會有加強的作用。

3、服藥後立刻上床:目前常用的新壹代安眠藥(例如:思諾思)作用時間都很快速,若沒有立刻上床睡覺.可能會造成短暫的失憶,或是夢遊的情形發生。

4、是否天天吃藥要按臨床癥狀進行:若非長期失眠的病人,可以和醫師討論自己躺上床後可忍耐睡不著覺的最長時間,超過時間再吃;或是隔天有重要事情時吃,避免長期規律使用,導致的心理或是生理上的依賴。

5、與醫師討論藥效:若已經按照醫師指示的劑量服用,但效果還是不佳,或是使用後副作用明顯、無法忍受時,應該與醫師討淪是否應該調整劑量或是更換其它藥品。

6、停藥前與醫師討論:長期使用安眠藥的病患,若覺得癥狀有改善,想要停止用藥,在停藥前要與醫師討論停藥的時機及方式,且要逐次減低,避免壹次停藥,出現反彈性失眠。

7、老人、孕婦、肝病當心劑量:老人家代謝能力差,較容易出現副作用,只能服用低劑量安眠藥;孕婦可能有畸胎的風險;有些安眠藥是透過肝臟代謝,肝代謝功能不好的人要特別謹慎,須先跟醫師討論適不適合服用,或是應該要減低劑量。

五、哪些人群不宜服用安眠藥?

1、孕婦忌服安眠藥

有的安眠藥可能使胎兒畸形,還可能出現新生兒哺乳困難、黃疸和嗜睡。

2、哺乳期婦女

如在哺乳期服用安眠藥,安眠藥的成分可能轉移到母乳內,對新生兒造成不良影響。如果母親在哺乳期中服用安眠藥,需避免授乳。

3、年老體弱者

因為如果藥物白天殘留較大,會有頭暈和走路不穩等副作用,可能給年紀大、身體較弱者帶來危險。

4、有心臟、肝臟及腎臟障礙者

安眠藥主要在肝臟轉化,由腎臟排除,肝腎疾病患者不宜服用安眠藥。

5、睡眠呼吸障礙者

安眠藥能加深中樞抑制,所以呼吸道阻塞性疾病或睡眠呼吸暫停患者不宜服用安眠藥。

6、急性閉角型青光眼及重癥肌無力患者

這些患者服用安眠藥時,癥狀會急劇惡化。

7、喝酒後不宜服用安眠藥

酒精和安眠藥壹樣有抑制中樞神經作用,不要同時使用,以免中樞神經過度抑制造成傷害。

六、安眠藥吃多少會死?

安眠藥能否致人死亡取決於:

1、藥物的種類:安眠藥是籠統的很多種鎮靜催眠類藥物的俗稱,不同藥物的藥效或強度不同,當然致人死亡的藥量也不同;

2、藥物的劑量:當然要達到藥理上所謂的致死劑量,但不同的安眠藥相差很大,不能壹概而論;

3、個體差異:不同人對同壹種安眠藥的反應是不盡相同的,服同樣的劑量壹個人可能要昏睡幾天而另壹個人卻毫無睡意甚至出現狂躁;

4、年齡的差異:兒童、青年人和老年人對安眠藥的反應各不相同;

5、以往的用藥情況:如長期使用安眠藥、止痛藥物、麻醉劑、抗精神病藥物等等,可能對安眠藥的敏感性就會大大降低,安眠藥的致死量可能要成倍增加。

壹般安眠藥的致死量是100片安定。根據每個人體質和對藥物吸收的不同,效果都會不壹樣。基本上在三五分鐘內就會開始昏迷,如果搶救及時基本可以脫離危險,或者長時間的昏迷,幾天甚至十幾天。安眠藥致死的過程是比較慢的。壹般吃上十幾二十幾片就能死,吃了以後要保證24小時內沒人救妳才能死成。然而,如果是用三唑淪只要七八粒就行。

安眠藥對中樞神經系統有抑制作用,少量服用可催眠,過量則可致中毒。中毒者多可查及有服用安眠藥病史,出現昏睡不醒,肌肉痙攣,血壓下降,呼吸變淺變慢,心跳緩慢,脈搏細弱,甚至出現深昏迷和反射消失。若被吸收的藥量超過常用量的15倍時可因呼吸抑制而致死。

安眠藥的急性中毒癥狀因服藥量的多少、時間、空腹與否,以及個體體質差異不同而輕重各異。

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