1. 資料來源與方法：資料選自中國藥典2000年版二部[1]、《臨床用藥須知》1995年版藥典二部[2]、《新編藥物學》14版[3]、《中國藥品手冊年刊》（1999¤2000）[4]、北醫三院現有口服藥品品種的說明書等進行歸納分類。從藥物制劑特點、藥效學、藥物代謝動力學、生物藥劑學等方面提出了壹些應加以關註的服用方法和較佳服用時間的具體藥物品種。
2．結果
2.1藥物的服用方法
2.1.1根據藥物制劑的作用特點，腸溶制劑、緩釋制劑、控釋制劑、雙層片等必須完整吞服，不可壓碎或嚼碎服用；其它對局部粘膜有刺激作用、或味苦、或為使藥效緩慢發揮的藥物也應完整吞服。整理出的藥物品種見表1。制劑特點與廠家產品有關的，都寫出了商品名。
表1 需完整吞服的制劑及藥物
制 劑 藥 物
腸溶制劑 紅黴素、呋喃妥因、甲碸黴素、對氨基水楊酸鈉、柳氮磺吡啶、鹽酸左旋咪唑、雙氯芬酸鈉（扶他林）、阿司匹林、吲哚美辛、氨糖美辛、酮洛芬、己酮可可堿、蚓激酶（普恩復）、血管舒緩素（胰激肽釋放酶）、奧美拉唑（洛賽克）、蘭索拉唑（達克普隆）、泮托拉唑、雙歧三聯活菌膠嚢（培菲康）、沙雷肽酶（達先）、鋸齒酶（釋炎達）、胰酶（胰酶片、得每通）、比沙可啶。
控釋制劑 布洛芬（芬尼康）、對乙酰氨基酚（泰諾林）、吲哚美辛（意施定、美達新）、鹽酸嗎啡（美菲康）、硫酸嗎啡（美施康定、路泰）、硝苯地平（拜新同）、氨茶堿（安釋定）、沙丁胺醇（全特寧）、卡比多巴 左旋多巴（息寧）、格列吡嗪（瑞怡寧）、氯化鉀（補達秀）、硫酸亞鐵（福乃得）、氨水楊酸（美沙拉嗪、艾迪沙）
緩釋制劑 硫酸慶大黴素、布洛芬（芬必得）、雙氯芬酸鈉（英太青、奧爾芬）、曲馬多（奇曼丁）、酮洛芬、鹽酸嗎啡、己酮可可堿（巡安泰、潘通）、吡貝地爾（泰舒達）、鹽酸維拉帕米（緩釋異博定）、地爾硫卓（恬爾心）、烏拉地爾（優匹敵）、硝苯地平（艾可地平、彌心平）、吲噠帕胺（鈉催離）、單硝酸異山梨醇酯（臣功再佳、德明、依姆多）、硝酸異山梨醇（長效消心痛、易順脈）、桂利嗪（腦力隆）、氨水楊酸（頗得斯安）、苯紮貝特（必降脂）、非諾貝特（美利普特）、甲磺麥角堿（培磊能）、氨茶堿、茶堿（舒弗美）、鹽酸氨溴索（沐舒坦）、硫酸亞鐵、氯化鉀、碳酸鋰
雙層片 雙氯芬酸鈉－米索前列醇（奧濕克）
其 它 紅黴素、交沙黴素片、頭孢呋辛（西力欣）、尼莫地平（尼莫同）、普魯帕同（心律平）、環孢菌素a 、稀化粘素、苯佐那酯（退嗽）、鹽酸苯丙哌林（咳快好）
2.1.2 以下藥物服用時必須嚼碎或水溶後，藥物才可更好地發揮藥效。
阿司匹林（巴米爾）、阿司匹林 維生素c（拜阿司匹林）、對乙酰氨基酚（兒童百服寧）、孟羅斯特鈉（順爾寧）、復方甘草片、乳酸菌素片、酵母片、胃得樂（胃速樂、胃樂）、復方氫氧化鋁（胃舒平）、復方鋁酸鉍（胃必治）、硫糖鋁、丙谷胺等。
2.2藥物的服用時間
藥物服用時間，1日最好按24小時計，壹日幾次按小時來等分給藥，但目前不論住院與門診病人用藥都是根據我們的飲食習慣，依據早、中、晚三餐的時間來定，因此就有餐前、餐中、餐後服等。醫院住院病人擺藥大部分按8:00、12:00、16:00、20:00擺放，發藥常在餐前。經我們整理統計大部分藥物在胃腸道食物對其影響不大，可在餐後或餐中服，這裏不再壹壹列出，從藥動學、藥效學出發，為了提高療效，減少不良反應，列出了壹些認為應關註服用時間的藥物。
2.2.1食物影響藥物吸收，壹般脂溶性藥物，食物可增加其吸收，提高生物利用度，餐時服用可更好地發揮藥效，如降脂藥：洛伐他丁、氯貝丁酯、辛伐他丁、力平脂等；降糖藥阿卡波糖必須餐後即刻或與前幾口食物壹起服用才有效。食物減少藥物吸收，使其血藥濃度峰值降低的藥物，為了提高其生物利用度應在餐前或空腹服；壹些消化系統藥物在餐前給藥可使其更好地發揮療效。具體餐前服用的藥物見表2。
表2 餐前（餐前30分鐘～1小時，包含空腹）服用的藥物
分 類
藥 品 名 稱
抗 生 素 洛美沙星、氨芐西林、羅紅黴素、青黴胺、阿奇黴素、交沙黴素、四環素、利福平、哌醋甲酯（利太林）
心血管
疾病用藥 卡托普利、吉非羅齊、地爾硫卓
降 糖 藥 格列本脲、格列波脲、格列齊特、格列喹酮、格列吡嗪
消化系統疾病用藥 顛茄制劑、膠體枸櫞酸鉍（得樂、德諾等）、氫氧化鋁制劑（胃舒平、氫氧化鋁凝膠等）、硫糖鋁、丙谷胺、哌侖西平、大黃蘇打片、甲氧氯普胺（胃復安）、多潘立酮（嗎叮啉）、西沙比利、思密達、鞣酸蛋白、胰酶
其 它 左旋甲狀腺素、阿斯咪唑、環磷酰胺、
2.2.2 其他情況：
根據藥物代謝動力學特點及人的生理特點、疾病發作的規律，有些藥物頓服時需在早晨或睡前服藥，如鹽類瀉藥硫酸鎂、硫酸鈉等致瀉作用壹般於服藥後4～5小時內出現，宜早晨空腹服用，並大量飲水以加速導瀉作用和防止脫水；催眠藥苯巴比妥、安定、水合氯醛等，驅蟲藥哌嗪、塞嘧啶等在睡前15～30分鐘服用；h2受體拮抗劑如西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁等在用於治療胃潰瘍、十二指腸潰瘍時，除了白天服藥外，常於睡前服壹次，這樣可控制整夜的胃酸分泌；抗高血壓藥物a1受體阻斷藥哌唑嗪、特拉唑嗪等有首劑現象，表現為嚴重的體位性低血壓，因此首次用藥必須在睡時臥位服；其他抗高血壓藥如利尿劑、b受體阻滯劑、鈣拮抗劑、血管緊張素轉換酶抑制劑等大部分在早晨頓服，這是根據人體血壓生理波動特點確定。人的血壓（除重癥高血壓患者）則是在夜間睡眠中下降，早晨醒來又開始升高，早晨給藥可適時地控制血壓；腎上腺皮質激素頓服時，應在早上9:00以前給藥，分劑量服用時，壹天劑量的2