1、參保人員門診、住院必須出示本人市民卡並刷卡，門診必須向醫院告知就診病種（如門診慢性病、門診特殊病種），參保人員未出示市民卡或告知就診病種不清所發生的醫療費用，醫保基金不予支付。
2、參保人員在定點零售藥店購藥時，須出示本人市民卡，告知就診類別（如門診慢性病、門診特殊病），按照相關政策持卡購藥，因特殊情況由他人代購的，須出示參保人員和購藥人的身份證及藥店登記備案證明。
3、門診統籌實行社區衛生服務機構首診和轉診制度。參加城鎮職工基本醫療保險的參保人員定點社區衛生服務機構或參照社區管理的醫療機構首診；專科醫院可作為所有參保人員的首診醫療機構。參保人員需轉診的，由首診醫療機構負責轉診，急診搶救不受此限制。壹、在區內定點醫療機構住院的參保患者，首先出示醫保卡，然後根據醫院級別繳納壹定的門檻費，出院後到醫院醫保結算處享受醫保待遇。二、異地住院患者報銷流程 （壹）異地住院報銷申報結算資料 請攜帶以下資料：1、住院結算發票（加蓋公章）；2、住院費用明細清單（加蓋公章）；3、出院記錄（加蓋公章）
4、使用目錄外藥品和特殊診療項目自願書復印件（加蓋公章）；5、醫保卡
6、手續齊全的《武漢市蔡甸區異地住院患者醫保辦理手續》。填寫《武漢市蔡甸區城鎮職工醫療保險轉診單》
異地住院結算手續齊全的，在收到憑證後5個工作日內，憑本人身份證（代辦人需提供代辦人身份證）結算報銷。每月28日至月底暫停報銷，次月1日起恢復報銷
門診危重病人報銷程序
（壹）高血壓、糖尿病門診危重病人報銷時間：第壹季度為 3 月；第二季度為 6 月；第三季度為 9 月；第四季度為 12 月。其他疾病門診危重病人每月報銷壹次。
（二）申報結算資料1、門診醫療收據；2、中醫處方劃單價並蓋章；3、與檢查報告單原件核對。
（三）結算手續齊全後5個工作日內將報銷金額直接打入本人銀行存折。