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職工醫保和門診互助保障的意義是什麽?

職工醫保門診有兩層含義,壹是統籌基金,二是個人賬戶。詳情如下:

1,“大* * *經濟”是建立門診* * *經濟保障機制,通過統籌基金給職工報銷符合規定的普通門診費用,實現所有參保職工中的* * *經濟保障;

2.“小額* * *救助”即家庭* * *救助,即個人賬戶可用於支付職工及其配偶、父母、子女在定點醫療機構發生的藥品、醫療器械等費用,以及參加居民醫保的個人繳費,實現家庭成員間的* * *救助保障。

醫保卡家庭賬戶* * *經濟使用流程:

1.參保人通過自助方式將個人賬戶資金轉賬至其近親屬(配偶、子女、父母),具體轉賬金額由參保人自行確定;

2、×××個人賬戶基金所有權轉移後,其使用、結轉、轉移、繼承及歷年產生的利息按照杭州市基本醫療保險個人賬戶基金管理的有關規定執行;

3.授權人個人賬戶歷年資金可轉交給壹名或多名近親屬使用,也可多名授權人轉交給壹名近親屬使用;

4.轉入後,領取* * *的近親屬可持社保卡在定點醫療機構直接刷個人賬戶資金;

5.授權人應當對近親屬與授權人之間社會關系的真實性負責。如有虛假信息,由此產生的壹切法律責任由授權人承擔。

實現家庭經濟效益需要滿足兩個基本條件:

1.壹、需要* * *救助的職工醫保參保人及其配偶、父母或子女均為我省基本醫療保險(職工醫保或城鄉居民醫保)參保人,目前處於正常參保狀態;

2.二是參保職工醫保個人賬戶有余額。

綜上所述,醫保個人賬戶中的資金是可以供家庭成員使用的。可用於支付在定點醫療機構就醫,以及在定點零售藥店購買藥品、醫療器械和醫用耗材的費用。

法律依據:

《中華人民共和國社會保險法》第二十六條

職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險按照國家規定執行。

第二十八條

符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準和急診搶救的醫療費用,按照國家規定由基本醫療保險基金支付。

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