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靶向治療的費用能否報銷

可以。靶向治療醫保報銷不可能100%,而且每個地方的報銷比例也不壹樣,外地和本地報銷也不壹樣。目前,廣東、江蘇、青島等十多個省市已將靶向藥物納入醫保報銷目錄。很多靶向藥物已經進入醫保報銷範圍,國家也在積極擴大可報銷的靶向藥物種類。這樣,很多癌癥患者就能用得起藥了。

新版藥品目錄包括36種新增談判藥品,其中,惡性腫瘤治療靶向治療藥品15種。涵蓋肺癌、肝癌、乳腺癌、腎癌等惡性腫瘤疾病,靶向治療藥物療效好、價格高,以前不能報銷,這次通過國家談判,納入北京醫保藥品目錄,對腫瘤患者來說確實是個福音。通過國家談判,整體藥價平均降幅達40%,最高降幅達70%。就拿治療乳腺癌的壹種藥來說,原來患者每月藥費在2萬元以上,壹年要25萬元左右。通過國家談判,藥價降到每月7000多元,報銷後個人負擔也少了。

靶向藥物治療確實是迄今為止治療癌癥最有效的方法之壹。靶向藥物是指被賦予靶向能力的藥物或其制劑。通俗地說,它就像壹枚導彈,可以直達病竈。普通藥物進入人體後,首先要經過消化道吸收,然後進入血液循環,這樣才能均勻地分布到全身各個器官和組織。但這樣壹來,只有很少壹部分藥物能真正作用於病竈。而靶向藥物則能使藥物精確地作用於特定病竈,並在靶點積聚或釋放有效成分。

法律依據

《中華人民共和國社會保險法》

第八條 社會保險經辦機構提供社會保險服務,負責社會保險登記、個人權益記錄和社會保險待遇支付。

第二十三條 職工應當參加職工基本醫療保險,由用人單位和職工按照國家規定****共同繳納基本醫療保險費。

無雇工的個體工商戶、未參加用人單位職工基本醫療保險的非全日制從業人員和其他靈活就業人員,可以參加職工基本醫療保險,由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。

第二十四條 國家建立和完善新型農村合作醫療制度。

新型農村合作醫療的管理辦法由國務院規定。

第二十五條 國家建立和完善城鎮居民基本醫療保險制度。

城鎮居民基本醫療保險實行個人繳費和政府補助相結合的辦法。

享受最低生活保障的人員、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭中六十周歲以上的老年人和未成年人,其個人繳費部分由政府給予補貼。

第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準,按照國家規定執行。

第二十七條 參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費年限達到國家規定年限的,退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到法定退休年齡的,可以在國家規定年限內繳費。

第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

第七十三條 社會保險經辦機構應當建立健全業務制度、財務制度、安全制度和風險管理制度。社會保險經辦機構應當按時足額支付社會保險待遇。

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