美國既是藥品生產大國，也是銷售和使用藥品大國。據統計，美國本國用藥量竟占了全球總用藥量的1／4。在美國，藥品大致也分為零售和批發兩種形式。從事零售的主要是美國的各類藥店。批發藥品則由數十家批發商來完成。
美國經營藥品零售的商店主要有4種。
第壹種是獨立藥店；
第二種是連鎖藥店(大的連鎖藥店可有數以千計的下屬分店)；
第三種是超市(即食品、藥品的聯營店，在此處售藥必須要有藥學專業技術人員)；
第四種是綜合商店(壹些大的綜合商店都設有藥品專賣櫃)。
在美國藥品市場中，各類型藥店零售藥品的比例差別較大。比如，1998年各類藥店銷售處方藥中，獨立藥房銷售額是192億美元，占整個藥品零售市場的19％。占據整個藥品零售市場份額最大的當屬連鎖藥店，全年銷售額達302．8億美元，占藥品零售市場的29．8％。也就是說，近30％的藥品零售是由連鎖藥店售出的。而綜合商場和超市分別占市場份額的7．4％和8％。此外，醫院藥房占12.8％(美國制度規定，醫院藥房不接受門診處方，實際上都是住院患者的藥品消費)，其他如診所、家庭保健機構等占據了其餘份額。因此，在整個藥品零售市場中，連鎖藥店所占的市場份額數第壹，獨立藥店居其次，醫院藥房位居其三。
美國藥品批發市場與零售市場同樣也充滿了激烈競爭。近20年來，由於不斷兼並重組，美國的藥品批發商由原來的144家減少到現在的70家。批發的規模越來越大，批發中心也越來越集中，70家批發商擁有224個批發中心(配送中心)。在美國***有600餘家藥廠，價值1030億美元的藥品主要是由這70家批發商供應的，批發商占據了80％的藥品市場。這70家藥品批發商的工作任務就是供給全美51000家藥店和醫院藥房藥品。藥品批發商與醫院藥房、零售藥店結成了密切的夥伴關系。
美國的藥品銷售現已進入"微利"時代，這既與制定的相關法規有關，也與行業間重視協調和自律等因素有關。近年來，美國藥品批發商的利潤率呈不斷下降趨勢。比如，1985年藥品批發的毛利率是8．68％， 費用率是6．17％，銷售利潤率是2．68％。1998年，藥品批發商的毛利率是4．15％，費用率是2．9％，銷售利潤率約只有1．5％。應當說，藥品批發商為美國藥品的流通過程中費用的不斷下降發揮了重要作用，為美國的醫藥市場的發展做出了巨大貢獻。
（註：摘自中藥報14/11/2001）