從早幾年的公立醫院藥品零差價，後來的國家集中采購，到醫保附碼。
國家醫保的這壹系列操作下來。高大上的解釋夠三五篇論文的，而實際就壹個中心思想，明確收費標準。
這並不是國家醫保局第壹次對外重磅發聲，早在2020年11月20日，國家醫保局就發布了《關於貫徹執行15項醫療保障信息業務編碼標準的通知》，明確要求要全面落實國家醫療保障信息業務編碼標準貫徹執行工作。
宏觀層面，醫保編碼貫標的全面落地，有利於形成全國醫保信息數據交換“通用語言”，實現全國醫保信息互通互聯、數據互認，為開展醫保大數據分析提供可能，為醫保籌資、待遇保障、支付制度、藥品耗材招標采購、基金監管等政策制定提供決策支撐。
但微觀層面，公立醫院、甚至各省市醫保局都面臨較大的貫標壓力。由於編碼規則不同，原有醫用耗材的院內碼大多是壹個編碼對應同壹個耗材的多個品規，但醫保編碼顆粒度更細，壹個編碼只對應同壹個耗材的壹個品規，因而醫院在多達1100萬條醫保編碼與院內碼全部映射之前，還要先完成院內碼的拆分。
巨大工作量之外，醫院人工編碼拆分、再人工映射的工作模式，難免出現漏對、錯對，映射的效率及準確性，都面臨極大的考驗。
實施難度：
而各省市醫保局的壓力，則更多的來自於監管渠道的匱乏。下屬醫院眾多，每個醫院的貫標進度各不相同、完成率、準確率也存在較大差異，各省市醫保局難以即時掌控各醫院對照進度，給貫標工作的監管和有效推進帶來壹定阻礙。