化療是肝癌最常見的治療方法，想要進行肝癌化療，就要知道如何選擇化療藥物。不同的藥物有不同的作用，要根據患者的病情來選擇。人們對肝癌化療了解不多，經常會問壹些關於肝癌化療藥物的問題，比如常見的肝癌化療藥物有哪些？
臨床上，常見的肝癌化療藥物有以下幾種：
（壹）順式氯銨鈾（DDP）及其衍生物
DDP的作用機理類似於燃燒劑，能使DNA發生交聯，幹擾細胞的正常分裂，起作用。DDP的抗腫瘤譜廣，抗癌作用強，對多種腫瘤都有較好的治療效果。DDP 對肝癌的治療也有壹定效果，是肝癌常用的化療藥物之壹。有學者比較了 DDP 與 MMC（絲裂黴素）的栓塞化療效果，發現 DDP 的效果明顯優於 MMC，而且 DDP 對 5-FU（氟尿嘧啶）有生化調節作用，兩者合用有協同作用。近年來，有學者采用DDP聯合5-FU肝內動脈持續灌註治療復發性肝癌、門靜脈血栓形成肝癌、栓塞無效肝癌等，取得了可觀的療效。
DDP的毒副作用主要表現為胃腸道反應和腎毒性，可引起腎遠端小管變性壞死、近端小管透明變性，甚至出現不可逆的腎功能衰竭。全身靜脈應用壹次性劑量超過 60 毫克時，應充分補水，以減少其對腎臟的損害，局部應用可減輕毒副作用。為了降低DDP的毒性，近年來合成了許多鉛復合物，主要有第二代卡鉑（CBP）和第三代草酸鉑（L-OHP）。CBP對多種腫瘤有效，其腎毒性較DDP明顯降低，但骨髓抑制作用更明顯。L-OHP的腎毒性較低，但有壹定的神經毒性。L-OHP在治療胃腸道腫瘤方面取得了較好的療效，但對肝癌的療效更佳，但在治療肝癌方面是否優於DDP還有待觀察。
（二）阿黴素（ADM）及其衍生物
ADM曾被認為是治療肝癌最有效的化療藥物，ADM治療肝癌的緩解率略高於其他化療藥物，是臨床應用較多的肝癌化療藥物之壹。
在所有化療藥物中，ADM的作用最為嚴重，可引起早搏、5T-T改變、遲發性心肌損害，甚至ADM的終生累積劑量應控制在500-550mg/m2以內，才不會造成嚴重的心臟損害。
肝癌常用的ADM衍生物有MIT、E-ADM和THP等。MIT的心臟毒性較ADM輕，有報道稱MIT肝內動脈灌註可降低高復發傾向肝癌的術後風險，且MIT的心臟毒性低於ADM。E-ADM 的心臟毒性僅為 ADM 的 50%，骨髓毒性為 ADM 的 70%。有報道稱，E-ADM 在栓塞化療中的效果與 ADM 相似，也有報道稱 E-ADM 的效果優於 ADM。THP的心臟毒性較ADM輕，近年來應用THP栓塞化療治療肝癌的報道較多，但其療效是否優於ADM和EADM尚待觀察。
（三）絲裂黴素（MMC）等
MMC已廣泛應用於各種消化道腫瘤，在日本尤其受到推崇。近年來發現MMC治療胃腸道腫瘤效果不佳，且可能引起嚴重的毒副作用（如遲發性骨髓抑制、腎損害、微血管病性溶血性貧血等），MMC已較少用於胃腸道腫瘤的化療，但仍常用於肝癌的介入化療、栓塞化療等。
口服給藥也是傳統的化療給藥方法，因為肝癌的血供來自肝動脈和門靜脈，在增生癌的外周部分，門靜脈血供更為重要。雖然口服吸收不完全，但口服給藥可使門靜脈血藥濃度升高，因此，口服藥物治療肝癌仍有其獨特之處。此外，口服給藥還具有使用方便的優點。
治療肝細胞癌的常用藥物：
①口服氟尿嘧啶的兩種衍生物，即替加氟（呋喃嘧啶，FT-207）和雙呋喃嘧啶（呋喃嘧啶，FDl），其中FT-207在我國應用較為廣泛。據報道，這兩種藥物對治療肝細胞癌有壹定療效。
②口服藥物包括PFF和UFT，PFT是苯巴比妥和替加氟的復方制劑，UFT是尿嘧啶和替加氟的復方制劑，均產自日本。在中國，有壹種尿嘧啶和替加氟（uracil and tegafur）的復方制劑，即復方替加氟（UFT），這種藥物對肝癌的療效正在進壹步驗證中。
以上介紹了常見的肝癌化療藥物，現在大家對肝癌化療有了更深入的了解。但是對於肝癌的化療，大家要特別註意，肝癌的化療會給患者帶來副作用，不同的患者副作用是不同的。為了讓肝癌化療的效果更好，大家壹定要做好肝癌化療和日常的護理工作。