1.1帕金森病能治好嗎？新診斷的帕金森病患者經常思考的問題是這種疾病能否治愈。目前對帕金森病的治療，包括各種藥物和手術治療，都是帕金森病的壹個癥狀，但並不能從根本上治愈，也不能阻止病情的發展。目前有很多藥物和手術治療可以控制或明顯緩解帕金森病的癥狀，以免影響患者的工作和日常生活；患者生存時間大於10~20年。
1.2治療帕金森病必須堅持長期服藥。帕金森病是壹種慢性進行性疾病，由黑質多巴胺能神經元變性引起的多巴胺缺乏引起。由於病因不明，目前只能采取緩解或改善癥狀的治療方法，無法阻止病情發展或根治。病情不會自行緩解，總的趨勢是越來越重，需要長期藥物治療。緩解癥狀的治療可以增加患者的自理和活動能力，提高患者的生活質量，這對患者來說是非常重要和必要的。要緩解其癥狀，早期可采取理療、按摩、體育活動等措施；當癥狀對工作或自理有影響時，使用抗帕金森藥物。當病程已達3-5年，且病情已嚴重影響工作和生活自理時，抗帕金森藥物除補充多巴胺外，還可聯合多巴胺受體激動劑或其他協同藥物。通過調整藥物進壹步緩解癥狀，需要手術治療。手術治療可能會減少用藥量，但不能完全停藥。簡而言之，帕金森病需要終生服藥。間歇用藥和脈沖用藥可能會加速病情進展。所以，有換藥意向的，要和醫生聯系確認，不能隨意停藥。
1.3左旋多巴不適合使用的情況左旋多巴是目前治療帕金森病最有效的藥物，可明顯改善75%帕金森病患者的癥狀。因為服用本品可產生胃腸道、心血管疾病、精神障礙、隨意運動性疾病等副作用，同時由於患者常合並其他疾病，影響左旋多巴類藥物的應用。
左旋多巴在以下情況下慎用:(1)有消化道潰瘍史和活動性胃腸道疾病患者不宜使用。由於左旋多巴及其代謝產物直接刺激胃腸道，少數患者可引起胃腸道出血、潰瘍、腹瀉或便秘。(2)有精神病史者無需。因為可能會加重原有的精神疾病，所以不適合使用。不應用於治療急性精神病或嚴重精神病患者。長期使用左旋多巴類藥物，約有5%的患者出現精神障礙，如幻覺、妄想、譫妄等，少數患者出現重度抑郁。(3)有癲癇、驚厥史者慎用。因為藥物可能誘發癲癇發作，或者使其原有的病情惡化。(4)閉角型青光眼患者不宜使用。左旋多巴藥物會加重青光眼的病情。(5)心絞痛、陣發性心動過速、心律失常或腦供血不足等冠心病患者慎用。(6)糖尿病控制不良、內分泌疾病、溶血性貧血、血液病及心、肝、肺功能障礙患者禁用或慎用。(7)女性患者在妊娠期和產褥期不宜使用，以防左旋多巴類藥物對胎兒產生不良影響。(8)約5% ~ 65，438+00%的帕金森病患者不能耐受該藥。在達到左旋多巴藥物有效劑量前，出現嚴重的消化道反應和頭暈。如果反復試驗後仍不能忍受，則不應應用。對於這部分患者應考慮手術治療。(9)約10%的帕金森病患者左旋多巴無明顯作用，即使加大劑量仍無效。尤其是那些沒有震顫的患者，更應該懷疑診斷是否正確。這部分患者盡量使用其他藥物或手術。
1.4不能與左旋多巴合用的藥物臨床實踐證明，有些藥物可降低左旋多巴的療效，有些藥物可增加其毒副作用。為了維持左旋多巴良好的療效，防止毒副作用，不適宜與左旋多巴同時應用的藥物有:(1)維生素B6，是多巴脫羧酶的輔酶，能增強外周多巴脫羧酶的活性，加速多巴在腦外脫羧為多巴胺，減少左旋多巴進入腦內，降低其療效。因此，應該限制維生素B6和富含維生素B6的食物。但對復方左旋多巴影響不大。(2)利血平及其復方制劑(如復方利血平片、阿達芬、降壓靈、降壓凈、降壓平)應避免使用，因為它可增加多巴胺神經元外周囊多巴胺的耗竭。在沒有帕金森病的高血壓患者中，長期和大規模的藥物治療也會引起帕金森綜合征。(3)地西泮、吩噻嗪類藥物:能拮抗左旋多巴的作用，應盡量避免，包括氯丙嗪、奮乃靜、氟奮乃靜、丙咪嗪等。這些藥物可引起帕金森綜合征和體位性低血壓，因此不應同時使用。(4)非選擇性單胺氧化酶抑制劑可阻止多巴胺等兒茶酚胺的失活，使多巴胺在血液中蓄積，引起血壓升高，甚至產生高血壓危象和高熱。因此，這些藥物，如優江寧、異碳酰肼、苯乙肼等，在使用左旋多巴前至少應停用2周。而B型單胺氧化酶抑制劑(如紀寧或金思平，日劑量在20mg以下)壹般不會引起血壓升高；(5)三環類抗抑郁藥:阿米替林、阿莫沙平、氯丙咪嗪雖能增強左旋多巴的療效，但可引起心律失常，尤其是老年患者，應避免使用。
1.5抗帕金森病治療中的飲食註意事項。抗帕金森藥物與某些食物和其他藥物同時應用，可能會影響抗帕金森藥物的吸收、分布、生物轉化和排泄，從而改變藥物的藥理作用，引起不良反應。如果有，可以增強或減弱抗帕金森病藥物的作用；有的增加不良反應，增強毒性。飲食也會影響其療效或可能產生不良反應，即需要避免的主要食物。(1)高蛋白飲食:已證實某些食物對左旋多巴的吸收有影響，尤其是高蛋白飲食，可明顯降低左旋多巴的療效。蛋白質消化產生的壹些中性氨基酸可以與左旋多巴競爭進入血液，影響左旋多巴的吸收。所以蛋白質的攝入要合理分配，必要時考慮低蛋白飲食。蛋白質每日推薦攝入量為0.8g/kg體重，可消除食物與藥物的不良相互作用。(2)忌吃富含膽堿能藥物的食物(如檳榔):抗膽堿能藥物(如安坦、苯妥英等。)常用於治療帕金森病，應避免與富含膽堿能藥物的食物同食，以免降低抗膽堿能藥物的療效。(3)在帕金森病的治療中，需要考慮飲食是否降低或抵消了抗帕金森藥物的作用，或者加重病情的可能性。
1.6新診斷的帕金森病患者需要有積極的態度。新診斷的患者應該對帕金森病有壹個積極的態度，並盡可能地控制它，並盡可能地維持正常的生活。所以，患者要有積極的生活態度，不要消極、擔憂、自暴自棄；早中期帕金森病患者應主動詳細了解病情，以便在以後的治療和生活中指導自己如何應對疾病，減輕痛苦。治療帕金森病的專家認為，患者應該盡力掌握自身病情的規律，多學習相關知識。他們下次看病的時候，要當面問醫生，自己學到的知識是否正確，是否適合自己。當然，我們也不忽視存在的問題。有了預警和準備，就有可能采取積極的應對措施。
2中晚期帕金森病的治療。這部分帕金森病患者的病程已有5 ~ 10年。使用兩種以上的抗帕金森藥物，病情可能會出現波動或產生壹些副作用。即使在抗帕金森病治療中，情況也可能比最初診斷時更糟。這些患者最近最關心的新藥是什麽？親戚朋友關心的營養藥物或補品有哪些？患者會不會擔心以後生病致殘，會不會成為家人朋友的負擔？同時，他可能患有其他疾病(高血壓、糖尿病、冠心病或其他慢性病)，並擔心與帕金森病藥物的治療矛盾。部分患者出現焦慮、抑郁或全身不適，四肢酸痛(尤其是下肢，尤其是夜間)，常不願外出工作，不去公共場所，不敢見熟人，不願參加社交活動，甚至有自殺念頭。此時，患者已經伴有抑郁癥。在這種情況下，第壹，選擇對抗帕金森病的有效藥物並加大劑量，改善其癥狀；第二，積極治療並發癥；第三，給予更多的鼓勵和關懷，增加他們戰勝疾病的信心；對於那些患有焦慮和抑郁的人，需要抗抑郁治療。
2.1有效抗帕金森病藥物的選擇和劑量隨著病情的加重，往往需要增加抗帕金森病藥物的品種或劑量來改善其癥狀。(1)復方左旋多巴分4次口服，劑量為3 ~ 4片/d；(2)多巴胺受體激動劑的選擇和應用。已有研究證明，左旋多巴類藥物早期與多巴胺受體激動劑合用，轉換現象出現較晚，發生率較低。然而，不推薦兩種多巴胺受體激動劑的組合。如果先用多巴胺受體激動劑，達到大劑量，則應加用復方左旋多巴(2 ~ 3片/d)；(3)給予左旋多巴增效劑，如紀寧和恩他卡朋；(4)考慮手術治療。根據手術指征不耽誤時間的手術治療(如DBS)；(5)壹些可能具有神經保護作用的藥物。這類藥物很多，但效果不是很確定。
2.2帕金森病常見並發癥帕金森病發展到中晚期並發癥較為常見。據統計，晚期死亡的患者中，50%死於褥瘡和敗血癥；28%死於心力衰竭；14%死於肺炎，8%死於尿路感染。所以要積極預防並發癥，及時處理。
(1)常見並發癥:由於該病發生在50歲以後，壹些老年人常見的疾病，如高血壓、動脈粥樣硬化、冠心病、糖尿病、慢性支氣管炎、慢性胃腸炎、潰瘍、前列腺肥大、視力聽力障礙、骨質增生(頸椎病)等可以並存，使病情及其治療復雜化。
(2)精神障礙和智力障礙:多見於晚期患者。帕金森病表現為四肢震顫，動作笨拙，面部表情缺乏，說話含糊不清，語調單壹，音量低，流口水，使患者產生自卑情緒，心理上經常自卑，忽視人際交往。約50%的帕金森病患者伴有抑郁癥；約20%的晚期患者伴有癡呆，失眠、焦慮、幻覺也很常見。自殺率比癌癥高，要及時處理。
(3)運動障礙:運動障礙是壹種不容忽視的並發癥。該病的震顫、僵直、協調、平衡功能障礙會嚴重損害運動功能，容易跌倒、骨折。冬天結冰的路面或者夏天廁所、浴室潮濕光滑的瓷磚地面，對於行動遲緩、平衡障礙、腳步不穩的患者來說，都是危險的地方。
(4)自主神經系統嚴重功能障礙:多見於晚期患者。消化系統的癥狀比較常見。①吞咽困難、流涎、飲食減少、補液不足導致營養障礙和水電解質紊亂；②食管括約肌功能障礙，食管擴張，假憩室形成，胃食管反流，胸骨後燒灼感；③胃排空延遲約占50%。飯後出現飽脹、惡心、嘔吐；④小腸運動功能差，小腸擴張，導致腹脹；⑤頑固性便秘是由於結腸功能障礙，其發生率高達50% ~ 67%。以上並發癥是由於過度緊張、運動緩慢、胃腸平滑肌協調性差引起的。它往往導致慢性消耗、營養不良和全面失敗。其他的，比如性功能障礙(容易被忽視)、異常出汗等。
(5)感染:感染是晚期患者的致命並發癥。由於患者免疫功能下降，常發生呼吸道感染和胃腸道炎癥。晚期患者完全喪失生活自理能力，臥床者甚至不能自行翻身，皮膚壓迫常引起褥瘡；跌倒或吸入性肺炎和心力衰竭是致命的並發癥。前列腺肥大和夜間尿頻也很常見。女性患者常因反復尿路感染，直至因尿液和糞便浸泡導致腎功能受損。感染引起敗血癥、心腎功能衰竭和全身衰竭，不僅加重病情，也是晚期死亡的主要原因。
(6)肢體關節攣縮畸形:主要見於晚期，因此應鼓勵早中期患者多適當運動，晚期患者多做被動活動，這是壹種積極的預防措施。
(7)抗帕金森藥物影響出汗:帕金森病影響控制汗腺分泌的自主神經，在緊張或輕微溫度升高的刺激下，常導致出汗過多；出汗也是左旋多巴的已知副作用之壹；而抗膽堿能藥物減少汗腺分泌。為此，穿寬松的棉質衣服會更合適。
2.3帕金森病與服用營養藥物或保健品的關系。患者和帕金森病的親友希望營養藥物或保健品能夠改善他們的癥狀或減緩疾病的進展。然而，仍然缺乏證據表明任何營養藥物或保健品可以改善帕金森病的癥狀並延緩疾病的進展。所以，營養藥物或保健品不要隨意濫用，塗了也不是“無害”的。因為時間短，用量小，總想著效益，壹些輕微的不良反應很容易被忽視。
(1)不要濫用褪黑素等保健品:褪黑素是大腦中松果體分泌的壹種激素，其生物學和生理學功能尚未完全闡明。公認可以調節生物鐘紊亂引起的睡眠障礙，尤其是時差障礙引起的睡眠障礙。在廣告和促銷中，對其功效進行不當誇大，如抗衰老、降血壓、提高免疫功能、抗腫瘤、促進記憶、使人變年輕等。，仍然沒有對照研究的證據。有些國家只把它作為食品添加劑。正常情況下，體內各種激素是相互依存、相互制約、動態平衡的。隨意長期使用這種激素，可能會幹擾或導致整個內分泌紊亂，引發其他疾病。所以，褪黑素及其保健品不宜濫用。
(2)神經節苷脂產品與帕金森病的治療:自20世紀80年代初發現神經節苷脂以來，大量的體內外動物實驗表明，這種物質能促進神經細胞的生長發育，延緩神經元的衰老。在帕金森病的動物模型中，它還能保護多巴胺神經元，緩解動物癥狀。因為只有GMl神經節苷脂能透過血腦屏障(其他類型不能)進入中樞神經系統。因此，要治療帕金森病，只有GMl型神經節苷脂才能進入大腦，藥用神經節苷脂通過註射給藥。美國在做臨床有效性實驗。在二期臨床試驗中發現有壹定效果，現在已經進入三期臨床試驗。但是要被批準為帕金森病的新藥，可能需要更有效的實驗來證明。以神經節苷脂為主要成分的保健食品，批號為“衛食健字”，只是保健食品，不是藥品。值得提醒的是，已有許多報道表明神經節苷脂GMl可引起急性脫髓鞘性多發性神經根病(格林-巴利綜合征)。所以，也不是絕對沒有風險。
(3)口服核酸能否防治帕金森病:環球時報派記者赴美獨立調查。結果就是所謂的核酸具有“增強體力”、“增加記憶力、延年益壽”等多種功能，這是未經證實的推測。美國科學家認為“口服核酸沒有營養價值”。無法阻止帕金森病。常引起反復尿路感染，直至腎功能受損。感染引起敗血癥、心腎功能衰竭和全身衰竭，不僅加重病情，也是晚期死亡的主要原因。
(4)吸煙與帕金森病的預防:統計數據顯示，長期吸煙者患帕金森病的人數比不吸煙者少，但許多吸煙者也患病。因為帕金森病的原因不明，香煙中的壹些成分可能有輕微的保護作用。但是，不能認為吸煙可以阻止帕金森病的發生或發展。
2.4患者如何面對帕金森病和壹般護理原則
早期患者有獨立生活能力，對其護理主要是指導和幫助解決生活中的困難；晚期病人的護理任務越來越重。護理壹般應註意以下問題:
(1)保持冷靜、精神煥發:中晚期帕金森病患者容易激動、焦慮、沖動。這樣會讓患者在平靜的時候做不到容易的事情。預防措施是提前計劃好患者的活動，這樣就不會有心理壓力，既適合外出也適合在家活動。告訴家人、親戚、朋友(尤其是孩子)，催促病人只會讓他們動作更慢。精心設計如何做運動活動，目的是放松緊張的肌肉，提高語言和發音。如果壹開始覺得困難，不要灰心，在不過度疲勞的情況下，量力而行。
(2)保持健康和精力充沛，及時治療並發癥:盡可能保持健康和精力充沛，呼吸新鮮空氣和運動，合理飲食，冬季註意保暖。如果帕金森病患者有其他癥狀，如咳嗽、發熱、感冒、胃部不適等，會加重帕金森病癥狀，應及時治療。。
(3)保持正常快樂的活動和必要的聯系，有利於身心健康:盡可能去做有助於患者過正常快樂生活的事情，保持積極主動，即使比過去慢了或困難了，也要努力去做。妳的活動越多，妳能做的事情就越多。堅持做下去會增加妳的獨立性和自理能力，盡量不要讓別人幫妳。如果醫生建議妳工作，鍛煉等。，聽從他們的建議，不要懷疑。
(4)密切觀察病情變化、藥物作用和副作用:最常問的問題是是否需要在進食的同時服藥。這與疾病的階段或治療方式和時期有關。壹般來說，與進食有關的用藥只指左旋多巴類藥物，其他藥物可以隨時服用。飯後服藥是為了減少藥物對胃的刺激，避免惡心、嘔吐、頭暈等。，所以開始左旋多巴治療時需要飯後服藥。但也有相當壹部分患者反映，飯前吃藥感覺很厲害，持續時間更長。大多數患者會逐漸適應復方左旋多巴，第壹年後可以空腹服用左旋多巴。影響左旋多巴效果的另壹個因素是，大量進食，尤其是脂肪含量高的食物，會降低胃排空能力。在這種情況下，左旋多巴在胃中停留時間較長，酸性環境會在左旋多巴發揮作用前將其破壞。高蛋白飲食會降低左旋多巴藥物的作用。
註意左旋多巴應用過程中的“開關現象”和“劑量終了現象”，為調整藥物和劑量提供依據。堅持服藥，觀察藥物效果。如果服藥後感覺不適，應先咨詢醫生，再決定停藥和調整藥物。
(5)註意飲食營養:本病主要見於老年人，胃腸功能大多減退，也可合並胃腸蠕動、痙攣、便秘等癥狀。此外，該病的肌張力明顯增加，四肢顫抖，能量消耗相對增加。部分患者出現不同程度的癡呆、食欲不振、饑餓感等。因此，在患者營養方面要註意調理。可以根據患者的年齡和活動給予足夠的總熱量。註意飲食中糖和蛋白質的供應，以植物油為主，少吃動物脂肪。適量食用海鮮，可提供優質蛋白質和不飽和脂肪酸，有利於防治動脈粥樣硬化；多吃新鮮蔬菜和水果，可以提供多種維生素，促進腸道蠕動，防止便秘。患者出汗多，要註意補水。大量的蛋白質會影響左旋多巴的吸收，所以要調整蛋白質的攝入。①晚上攝入蛋白質:只有在晚上攝入蛋白質才能有助於白天更好的活動。這種方法對壹些病人很有用。但不適合夜間入睡和起床困難的患者。②飲食計劃:飲食中碳水化合物(澱粉、糖)與蛋白質的比例為7: 1。碳水化合物分解的葡萄糖和蛋白質分解的氨基酸壹起進入血流；碳水化合物比蛋白質多得多，它增加了分泌到血液中的胰島素量。胰島素可以帶走血液中的壹些氨基酸，有助於減少氨基酸與復方左旋多巴的競爭。③對於使用左旋多巴藥物半年以上且藥物耐受性良好的患者，可先服用左旋多巴藥物，40分鐘後再吃高蛋白飲食。
(6)生活上的指導和幫助:如果帕金森病讓妳的基本活動變得困難，不要氣餒。即使很慢，妳也要按照自己的習慣繼續努力，因為做的越多，妳就會越自信，越有活力。如果妳放棄工作或者休息過多，或者避免活動，妳的情況不會改善，只會惡化。盡可能保持休閑活動，如適量看電視、打牌、下棋等；如果現有的活動必須放棄，嘗試尋找新的活動。緞面襯裏外套和前拉鏈可以使穿衣和脫衣服更加方便快捷。皮底鞋比其他鞋更合腳，保持平衡。
(7)居家帕金森患者的運動:如果坐下或再站起來都有困難，選擇有扶手的椅背挺直的椅子，不要使用過深過軟的椅子和沙發。壹把合適的硬椅適合患有帕金森病和/或背部疾病的患者。
如果寫作很難或不可能，職業治療師有辦法讓它變得更容易。在筆上綁上橡皮，使其更厚，更易握持。粗筆可以在商店買到。電動打字機或文字處理器也有效，治療師可以為妳推薦最合適的方法。如果妳拖著走，記得先放下腳後跟，想象妳正在穿越地面上的許多池塘，妳會發現走路並不難。有時候妳很難開始或避開障礙。妳可以創造自己的壹套方法，比如數數，原地不動或者把壹只腳放在後面，向前擺動。另外，在地板上做標記是壹種有效的方式。
隨著病情的發展，生活自理能力明顯下降。應註意患者活動和拄拐行走中的安全問題。如果患者在廁所蹲著和站著都有困難，可以坐在高凳上排便。如果病人笨手笨腳，經常犯很多錯誤，甚至需要有人餵他；穿脫衣服、扣扣子、系鞋帶有困難的人需要幫助。為防止肢體攣縮和關節僵硬的發生，晚期患者應進行肢體功能的被動鍛煉，最大限度地做屈、伸、旋轉等活動。按摩肌肉和關節可以促進四肢的血液循環。
(8)嗆咳、吞咽困難:重度帕金森病患者的吞咽、進食、嗆咳、嗆咳都是吞咽問題。這種情況應該由專家進行評估和治療，並相應地提出建議，如改變飲食結構和提高吞咽技能。通常糊狀食物容易下咽，咳嗽也少。後期嗆咳、吞咽困難嚴重者，應插鼻飼管，便於給水、給藥、流質飲食。為了保證患者的營養，需要鼻飼混合奶。鼻飼常用混合奶配方:牛奶800ml，藕粉20g，雞蛋4個，奶粉25g，糖100g，香油15ml，鹽5g，米汁100ml，溫水適量，達到1 000ml。含蛋白質50g，糖180g，脂肪69g。每100ml可提供648千焦(133千卡)的熱能。先算出需要的總熱量，然後用鼻飼的方式每天分4 ~ 6次配好混合奶。混合奶的配制可以根據需要進行調整。
(9)治療便秘:在帕金森病中晚期非常常見，發病率為50% ~ 67%。首先排除便秘的其他原因。難治性便秘多見於疾病晚期。這可能與病情進展、自主神經損害加重和活動減少、水分補充不足以及抗帕金森病藥物的副作用有關。根據便秘的程度，應作如下處理:①適當活動，養成定時排便的習慣，加強排便反射；②補充足夠的水分，多喝湯和飲料，每天至少達到4 000ml左右。最簡單最容易忘記的方法是睡前和早上喝壹杯溫水(約200m1)，對某些人緩解便秘有效；③註意飲食中蛋白質與糖的比例；增加富含纖維素的食物(如芹菜、韭菜)；4富含果膠、使大便通暢的香蕉、芒果或胡蘿蔔；此外，谷類、麥麩、水果和蔬菜中含有豐富的纖維素，不僅有助於緩解便秘，預防其他腸道疾病，還能加速左旋多巴的作用；⑤瀉藥，如布西汀(比沙可啶)5 ~ 10 mg，1/d；酚酞(導向片)5 ~ 10 mg，每晚1次；容量性瀉藥如甲基纖維素，1.5 ~ 5g/d，可長期服用；非吸收性表面活性劑，如琥珀酸二辛酯硫酸鈉，50 ~ 250mg/d；⑥非吸收性潤滑性瀉藥:甘油、石蠟油、蓖麻油，每次5 ~ 15 ml，口服或灌腸；⑦口服全胃腸動力藥物，如西沙必利10mg//次，2 ~ 3次/d，對輕中度便秘有效；⑧中成藥如馬人潤腸丸，每晚1 ~ 2粒；蒽醌衍生物可抑制腸腔吸收水分，增加水分分泌，促進腸蠕動，如大黃蘇打片，1次2片，3/d，作用溫和；大黃粉1 ~ 2g，突然服用，效果很強；番瀉葉3 ~ 6g，喝茶，1/d；沈香化滯丸，每次6g，z/d .緩解便秘的藥物不能隨意使用，通便作用強的藥物只能短時間間斷使用。⑨糞便嵌塞或梗阻性便秘，用甘油栓肛門塞或開塞露20ral直接註入肛門；灌腸用溫開水500 ~ 1 000ml或軟皂10 ~ 15 g加溫開水1 000ml作為臨時措施。如果大便停滯時間過長，大便硬塊在肛門附近的直腸內難以變硬而滯留，口服瀉藥和潤滑劑無效，必須戴手套用手指將幹大便壹塊壹塊挖出來，可立即解除患者的痛苦；⑩糞便嵌塞如果上述方法無效，可以手術治療。
(10)性功能障礙在帕金森病是壹個常見且被忽視的問題。中國人羞於談論變性，或者被忽視是因為帕金森病多發生在55-65歲的中老年人。甚至更年輕的病人也沒有得到醫生足夠的重視。帕金森病的性功能障礙大多是功能性的，其次是自主神經受損。首先，解決患者的抑郁焦慮問題，就是向患者解釋和應用抗抑郁藥物；應用復方左旋多巴和多巴胺受體激動劑不僅可以緩解帕金森病的常見癥狀，還可以改善性功能。還應註意帕金森病非治療性藥物相互作用引起的不良反應。
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祝妳早日康復！！