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藥品采購價格談判案例

這位患者購買的50多萬藥品基本都是乙類藥品,而乙類藥品雖然有壹部分在醫保目錄裏,但醫院並沒有義務購買這類藥品。另外,由於壹些醫院對醫生的績效考核,醫生也會把醫保藥開成自費藥,但最根本的問題是醫院並沒有推出這類藥。

醫保目錄裏有沒有藥品醫院?

我們知道國家現在已經在進行醫療改革了嗎?藥品集中采購?這也是為了減輕消費者的藥品負擔。

在醫保目錄中,有部分國家談判藥品。所謂國家談判藥品,就是國家醫保局的工作人員與藥企談判,進行集中采購,降低價格。醫院在藥品上市的時候,會先保證這些國家談判藥品,然後引進甲類藥品,最後是乙類藥品。

而有些乙類藥品,沒有明確規定醫院必須配備這種藥。當醫院裏沒有這種藥的時候,那麽病人自然無法報銷。

藥店是醫院資助的,需要盈利。

案例中的醫院是樓下藥店的投資方,患者自費購買的藥品並不在醫院的藥店,而是在其投資的藥店。這種情況直接證明了醫院推出這種藥,讓患者報銷,不產生利潤。畢竟醫院也想通過投資藥店賺錢,否則不可能浪費人力物力財力去開這個藥店。

但是,賺錢也要分不同情況。打擦邊球、鉆漏洞的賺錢方式,會引起越來越多患者的不滿!

如何準確界定醫保適應癥的限制

醫保裏的藥,醫生給病人開藥是不報銷的,有的還有適應癥。

比如案例中的患者父親,就是需要使用白蛋白類藥物,而這些藥物很多都是適應性強的。比如白蛋白的適用範圍,要求人血白蛋白低於30g/L才能報銷。這個範圍通常很難定義。比如白蛋白含量高於30g/L的患者需要這種藥,顯然是無法報銷的。

雖然該案患者稱父親白蛋白含量在30g/L以下,但也是被醫生要求自費買藥,主要是因為醫院目錄裏沒有這種藥。

醫改依然任重道遠,各方仍需努力。

醫改是壹項涉及方方面面的重大改革,不可能壹蹴而就。

這種情況下的病人,主要是因為醫院沒有推出白蛋白類藥物。但是,作為醫院,也需要壹點點利潤才能生存。養活這麽多醫護人員,引進各種設備,都是要錢的。這些費用也必須由醫院自己解決。

但是我們也看到國家正在努力進行醫改,相信在不久的將來會有越來越多的藥物讓患者感受到實惠!

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