本品臨床上用於減少絕經期癥狀，預防骨質疏松的發生等。 英文名：Conjugated Estrogens Tablet 商品名：倍美力（Premarin）片 活性成份：結合雌激素（美國藥典標準，USP） 本說明書介紹了何時及如何使用雌激素，同時也談到了雌激素治療可能帶來的危險。 雌激素類藥品有幾項重要的用途，但也存在壹些危險。所以您必須與您的醫生討論決定接受雌激素是否利大於弊。如果您決定開始使用雌激素類藥品，您和您的醫生應確認您所使用的是可能最低的有效劑量。雌激素的療程長短取決於使用的原因，您也應當與您的醫生討論這壹點。 性狀本品為橢園形糖衣片或薄膜衣片，除去包衣後顯白色，表面印有惠氏—艾爾斯特制藥公事的商標。 適應癥1.減少絕經期癥狀：雌激素是由卵巢分泌激素。所有的婦女在45-55歲間，因雌激素分泌減少而引起絕經。卵巢被手術摘除後而導致“手術絕經”。當雌激素量開始減少，有些婦女會產生壹些不適癥狀，如面部、頸部和胸部發熱或突然性發熱和發汗（潮熱）。服用含雌激素的藥品後，可以幫助雌激素較低水平的婦女得到身體調整。 多數婦女不發生或僅發生輕度的絕經期癥狀，不需要服用雌激素類藥品。有些婦女可能需要服用幾個月的雌激素類藥品，以幫助身體調整低水平的雌激素狀況。對大多數婦女來說，用雌激素類藥品替代療法來治療上述絕經期綜合癥，使用時間不需要超過6個月。 2.預防骨質疏松：在40歲之後，尤其是絕經期後，有些婦女會發生骨質疏松癥。這是壹種骨質變稀疏的疾病，這種變化會使骨質變脆，很容易發生骨折，常常導致椎骨骨折、股骨骨折和腕骨骨折。服用雌激素類藥品可以延緩絕經後的骨損失，從而起到預防骨折的作用。進食含鈣量高的食物（如乳制品），或者服用鈣補充劑（每天1，000~1，500毫克）和從事某些運動亦有助於預防骨質疏松癥。 因為使用雌激素會伴有壹些危險因素，所以對危險因素敏感的婦女使用雌激素來預防骨質疏松癥時應有所限制。具有下列特性的婦女容易發生骨質疏松癥：白種人、瘦弱者和吸煙者。 在年輕時因手術摘除卵巢而絕經的婦女，很適合采用雌激素替代療法來預防骨質疏松癥。 3.還可治療由於激素失調所導致的異常子宮出血，萎縮性陰道炎（搔癢、燒灼感、陰道或外陰幹燥），某些癌癥 劑量和用法⒈用於治療與更年期有關的中度至重度的血管舒縮癥狀和萎縮性陰道炎 血管舒縮癥狀—每日1.25mg。周期性地給藥。 萎縮性陰道炎—每日0.3—1.25mg。周期性地給藥。 ⒉用於治療雌激素低水平 a. 用於治療女性性腺機能減退—每日2.5mg —7.5mg。 b. 用於治療女性卵巢切除或原發性卵巢功能不足—每日1.25mg。 ⒊用於治療骨質疏松癥（骨質減少）—每日0.625mg。周期性給藥（即三周服用，壹周停用。） ⒋用於治療晚期的雄激素依賴型前列腺癌（僅僅起到緩解作用）—每日三欠，每次1.25mg—2.5mg。 ⒌用於治療某些婦女的乳腺癌（僅僅起到緩解作用）和男性的某些轉移性疾病 建議的劑量是每日三次，每次10mg，壹個周期至少三個月。 具體劑量的確定和改變，應由醫生根據各個病人的不同情況和用藥後的不同反應決定。故 服用此藥，請嚴格遵照醫囑。 副作用除了上述的危險之外，已有報道下面這些副作用與服用雌激素有關： 惡心和嘔吐。 乳房觸痛或增大。 子宮中良性腫瘤增大。 體液過量瀦留。這壹點可引起某些疾病加劇，如敢喘、癲癇、偏頭痛、心臟病或腎臟病。 皮膚出現暗黑斑，尤其是在面部。 禁忌癥以下情況應禁用雌激素 *妊娠期：盡管可能性很小，但是如果婦女在妊娠時服用了雌激素，出生後的嬰兒有較大危險患先天性缺陷。男性嬰兒較有可能發生泌尿系統和性器官畸形。女性嬰兒在她們10多歲或20多歲時較有可能發生陰道或子宮頸癌。在預防流產方面雌激素是無效的。 *如果您的心臟或循環系統有問題：僅限於醫生推薦的情況下使用，並僅限於服用醫生推薦劑量。患有異常血凝傾向的病人應避免使用雌激素（詳見下述）。 *如果您患有癌癥：雌激素有增加患某些癌癥的危險，如果您曾經患過乳腺癌或子宮癌，禁用雌激素。但是在特定的情況下，您的醫生有可能應用雌激素來治療乳腺癌。 *當本品使用無效時：有時婦女在絕經期會有神經過敏或抑郁癥狀，目前尚未有證據說明雌激素對這些癥狀的治療是否有效。您可能聽說，在絕經期後長期（數年）服用雌激素可以保持您的皮膚柔軟和有彈性，並使您感到年輕。但是這種說法尚無根據，反之長期服用可能帶來嚴重的後果。 註意事項1.雌激素藥品可能帶來的危險： *子宮癌：較長時間和較大劑量服用雌激素類藥品，增加患子宮癌的危險。壹項研究表明，停服雌激素類藥品後，增加患癌癥的危險迅速下降。另壹項研究顯示，在雌激素的治療停止之後十年，這種危險仍然存在。由於這種危險，很重要的是服用雌激素的劑量應采用能控制病癥的最低劑量，並應僅限服用期於需要雌激素時期以內。體重超重者、糖尿病患者或高血壓病患者，服用雌激素後患子宮癌的危險性較高。 如果您已作了子宮切除（子宮全切術），不存在發生子宮癌的危險。 *乳腺癌：多數的研究已證明雌激素替代療法的常用劑量與乳腺癌的發生之間並無相互聯系。壹些研究顯示，如果婦女長期服用雌激素，尤其是如果服用較大劑量的話，那麽乳腺癌的發生率可能會增高。 對於接受雌激素治療的婦女，以及對於所有的婦女來說，建議由專業醫務人員進行定期的乳房檢查，同時應學會進行乳房自檢。 *膽囊病：絕經期後服用雌激素類藥品的婦女比未服用者更加可能患需要手術治療的膽囊病。 *異常血凝：服用雌激素類藥品後可增加血液凝塊的危險。這些血液凝塊可以引起中風、心臟病發作或肺栓塞，它們都可能是致命性的。 2.減少使用雌激素可能產生的危險：如果您已決定服用雌激素類藥品，您應該密切地觀察治療情況以減少給您帶來的危險。 3.定期請醫生檢查：當您服用雌激素類藥品的時候，每年至少壹次去拜訪您的醫生，進行體檢。如果您的家庭成員患有乳腺癌或者您曾有過乳腺腫塊，或出現過異常的乳腺X光照片，您應當更經常地進行乳房檢查。 4.再評估您對雌激素類藥品必需性：您與您的醫生應當每6個月評估壹次您對雌激素類藥品的必需性。 5.增強對異常征侯的警覺性：如有下述或其他異常副作用，您應立即向您的醫生報告： 陰道異常出血。 小腿肚痛、胸部疼痛，突發氣急或咯血（表示在腿部、心臟或肺部可能有血凝塊存在）。 劇烈的頭痛、暈眩、視力模糊或視力改變（表示在腦部或眼內可能有血凝塊存在）。 乳房腫塊。 皮膚發黃。 腹痛、腹脹或腹部觸痛。 6.其他信息：有些醫生可能開出與雌激素同時服用的另壹種激素類藥品的處方。這後壹種激素，稱為孕激素類藥品。已有報道，孕激素類藥品可以降低子宮內膜可能性癌前病發的發生率。但還沒有明確肯定這是否就能防止子宮癌的發生。在采用服用雌激素並加服孕激素復合療法時，可能產生另壹些危險，譬如對血脂積壓血糖方面的不良影響。為降低可能的不良影響到最低程度，孕激素類藥品的品種和劑量的選用是非常重要的。 本藥品為您的醫生為您開出的處方藥，僅限您本人使用。不要把本藥給他人使用。 如果您想服用鈣補充劑作為預防骨質疏松癥治療的壹部分，請您與您的醫生核定推薦劑量。 如服藥過量，應立即找您的醫生、去醫院或者去毒物管理中心診治。 本說明書為雌激素類藥品提供了最重要的信息。如果您想知道得更多壹些，您可以向您的醫生或藥師請教，以便提供您閱讀專業資料。 規格倍美力R（結合雌激素片，美國藥典標準，USP） 口服片劑 紫色橢園形片，每片含2.5毫克 黃色橢園形片，每片含1.25毫克 白色橢園開片，每片含0.9毫克 栗色橢園形片，每片含0.625毫克 綠色橢園形片，每片含0.3毫克 這些藥片的外觀形狀是惠氏—艾爾斯特 包裝鋁塑（水泡眼）包裝 有效期三年
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