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青島醫保報銷比例

法律分析:

青島居民醫保報銷比例如下:

1、住院報銷比例由80%調整為85%;

2、門診報銷比例由75%調整為80%;

3、大病醫療保險資金的報銷比例由75%調整為80%;

4、符合條件的二檔繳費成年居民,接受社區巡護服務期間發生的符合規定的醫療護理費,報銷比例由60%調整為70%;

近年來,隨著青島的經濟迅速發展,越來越多的人參與到醫療保險中,同時,受益於醫保的青島市民也越來越多。但是,很多人對青島醫保報銷比例2018和青島醫保報銷範圍並不是很清楚。醫保是國家為向保障範圍內的勞動者提供患病時基本醫療需求保障而建立的社會保險制度。據悉,青島醫保報銷比例2018是分不同等級的醫院確定的,其中,普通門診的報銷比例百分之五十。

青島職工醫保報銷比例如下:在職職工支付比例分別為社區衛生院93%、壹級醫院88%、二級醫院86%、三級醫院84%;退休人員支付比例分別為社區衛生院96.5%、壹級醫院94%、二級醫院93%、三級醫院92%,其余費用由個人負擔;普通門診比例為職工醫保參保人在定點醫院發生的普通門診醫療費報銷60%;青島醫保報銷範圍包含了包含了住院、門診大病、門診統籌、長期護理、意外傷害等待遇項目。需要註意的是超出基本醫保最高支付限額以上的醫療費,基本醫保起付線、個人按比例自負部分,還有乙類藥品、診療項目、醫療服務設施納入統籌前個人按比例自負部分。

法律依據:《中華人民***和國社會保險法》

第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準按照國家規定執行。

第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。

社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

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