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應用特殊病癥需要哪些材料?

所需材料:

1.參保人員持醫生出具的診斷證明,到所選擇的 "特殊病種 "定點醫療機構醫保辦領取《北京市醫療保險特殊病種申報審批表》(以下簡稱《審批表》)壹式兩份。

2、申請人或其家屬按要求填寫後,到醫院醫保辦辦理審批手續,醫院在審批表上填寫明確診斷,並在審批表上加蓋醫院公章。

3、本人攜帶《審批表》和《北京市醫療保險手冊》(以下簡稱《手冊》)到所在單位辦理,單位在《審批表》上填寫意見並加蓋單位公章。

4、用人單位或參保人員持《審批表》和《手冊》到區縣醫療保險經辦機構辦理 "特殊病種 "審批手續。區縣醫療保險經辦機構對符合 "特殊病種 "審批條件的參保人員進行審批備案。

5.參保人員到區縣醫療保險經辦機構辦理《手冊》信息變更手續。

6、參保人員將《審批表》復印件交回特殊病種定點醫療機構醫保辦留存。

擴展資料:

壹、住院起付標準。住院起付標準

1、三級醫院300元,基金支付90%。

2、二級醫院200元,基金支付92%。

3、壹級醫院100元,基金支付94%。

4、異地住院300元,基金支付90%。?

二、備註

1.普通門診、住院和門診特殊病種的支付範圍,按照我市基本醫療保險藥品目錄、診療項目目錄、醫療服務設施範圍和支付標準執行。

二、使用基本醫療保險支付部分的乙類藥品和診療項目發生的費用,由參保人員自負壹定比例,其余部分按基本醫療保險規定支付。

3、在壹個結算年度內,住院和門診特殊病種基金合計最高支付限額為每人每年30萬元。

百度百科-特殊病種

安徽大學-附件2:住院報銷比例及特殊病種壹覽表

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