醫保買藥報銷是怎麽報銷的2023年

醫保報銷壹般按照以下方式進行報銷：在定點醫療機構看普通門診或買藥通常不予報銷，但可以使用醫保卡個人賬戶中的錢支付；在定點醫療機構發生住院醫療費用、手術費用等，可直接在醫院結算窗口進行報銷結算。需要註意的是，如果是異地就醫的話，還需要辦理好醫保異地就醫備案才能報銷。

醫保報銷政策具體如下：

1、統壹的醫保報銷比例將調整為80%，覆蓋的項目主要有住院費用、門診費用、藥品費用等；

2、增加住院報銷項目，醫保機構將在住院報銷項目中增加大型設備檢查、醫療機構管理費用等內容，以更好地保障患者的就醫權益；

3、提高門診統籌待遇，參保居民在二級及以下定點醫療機構的普通門診醫療費，壹年內報銷封頂線為150元/人年，報銷比例為60%，實行聯網直接結算。此外，根據目前已經完成醫保改革的地區來說，醫保個人賬戶進賬可能會少，因為改革後不再劃轉企業單位所承擔的30%，僅僅只劃轉個人所扣轉的2%。支付限額。2023年居民醫保統籌基金年度最高支付限額第壹檔20萬元、第二檔25萬元，2023年調整為“居民醫保統籌基金年度支付限額為25萬元。

醫療保險保障範圍具體如下：

1、藥品分為了甲乙丙三類，其中甲類藥品是在醫保範圍之內的，所以只有甲類用藥才能夠使用醫保報銷，而乙類和丙類則無法報銷；

2、報銷範圍主要指的是受保人，在醫保定點機構進行診療和護理，在這個過程當中，所產生的床位費，急救床位費，咨詢費等。

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法律依據：

《社會保險法》第二十八條

符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

第三十條

下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付範圍：

（壹）應當從工傷保險基金中支付的；

（二）應當由第三人負擔的；

（三）應當由公***衛生負擔的；

（四）在境外就醫的。

醫療費用依法應當由第三人負擔，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後，有權向第三人追償。

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