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醫保能報銷門診胃鏡費嗎?

壹般住院期間胃鏡檢查可以通過醫保報銷,門診檢查不能報銷。

壹般來說,在我國,門診胃鏡檢查大部分可以按城鎮職工醫保比例報銷。新農合的市民,門診胃鏡壹般不能報銷,住院胃鏡的費用可以報銷,但不是全部報銷,大部分是按比例報銷。同時,醫保會設置起付線和限額,起付線以下或限額以上的部分不予報銷。此外,報銷還有各種限制。比如有些地區普通胃鏡的費用在報銷範圍內,而無痛胃鏡是不報銷的。

胃鏡在當地或定點醫院的報銷比例會高壹些,而去更高級或國外的醫院報銷比例會低壹些。

胃鏡有哪兩種?

胃鏡分為無痛胃鏡和普通胃鏡,主要檢查上消化道疾病,包括胃、十二指腸和食管病變,如食管癌、反流性食管炎、胃炎、胃息肉、胃癌、十二指腸潰瘍、胃間質瘤、黴菌性食管炎、賁門口腔炎等。,可以通過胃鏡確診。做胃鏡檢查前,壹定要先檢測血常規和肝功能。如果各方面正常,可以做胃鏡。盡量去三甲以上的醫院,相對安全壹些,也可以選擇無痛胃鏡,相對痛苦小壹些。

無痛胃鏡的收費標準比較穩定,第壹是電子胃鏡的收費,第二是麻醉的收費,做無痛胃鏡的過程中是否需要做病理檢查,病理檢查費,壹次性材料使用費。同時也與醫院的收費水平、麻醉時使用的藥物、病理檢查是否使用壹次性材料有關,具體費用不好預測。壹般在500到1000元左右。

綜上所述,如果妳去醫院做胃鏡,壹般是不會報銷的,也就是說壹般情況下是不在醫保範圍內的,但是無痛胃鏡所含的藥物是醫保範圍內的,可以報銷,但是無痛胃鏡所需要的麻藥是醫保不能報銷的,需要自己掏錢。

法律依據:

《中華人民共和國社會保險法》第二條

國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險和生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、患病、工傷、失業和生育時依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。

第二十八條

符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準和急診搶救的醫療費用,按照國家規定由基本醫療保險基金支付。

第二十九條

參保人員醫療費用中應由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構、醫療機構和藥品經營單位直接結算。

社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

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