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肇慶醫保卡在雲浮藥店的消費限額

答:消費額度為200元內職工和城鄉居民每年150元。肇慶市異地就醫普通門診支付比例與本市報銷比例相同。年度最高支付限額為:職工醫保200元/年,城鄉居民醫保150元/年,參保人不享受異地就醫待遇。1.參保人可在市內定點醫療機構中選擇1作為定點普通門診,1年內不予變更。因居住地搬遷等情況確需變更的,可向當地醫療保障經辦機構或定點醫療機構申請變更,並在登記或變更次日享受普通門診待遇,通過“廣東醫保”APP等網上辦理方式進行變更。每年10至12,參保人可申請變更下壹年度普通門診定點醫療機構。如果不選擇變更,則默認原普通門診定點醫療機構為下壹年度的定點單位。異地安置、長期居住、異地備案的參保人員,可在當地選擇壹家定點醫療機構作為普通門診定點醫療機構。

(二)參加醫療保險的職工在選定的定點醫療機構醫療保險政策範圍內的醫療費用支付比例為:壹級及以下定點醫療機構職工65%、退休人員70%,二級定點醫療機構職工60%、退休人員65%,三級定點醫療機構職工55%、退休人員60%。年度最高支付限額按照本市上年度城鎮職工平均工資的2%計算,2022年由1,654,38+0調整為1,800元。

居民醫保參保人在選定定點醫療機構發生的醫保政策範圍內的醫療費用自付比例:壹級及以下定點醫療機構為60%;二級定點醫療機構為55%;三級定點醫療機構為50%。2022年6月165438+10月1起年度最高支付限額調整為230元。

(三)參保人在定點普通門診醫療機構就醫時符合轉診條件的,可按規定在定點醫療機構轉診到市內上級或下級定點醫療機構(每次轉診有效期為3天),按轉入定點醫療機構的支付比例確定支付比例。

(4)參保人到普通門診就醫時,因客觀原因導致定點醫療機構無相應疾病藥品儲備的,可通過處方到普通門診定點零售藥店取藥,支付比例與開具處方的定點醫療機構壹致。

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