醫保報銷比例:1，門急診醫療費用:職工當年(10月1 ~ 2月1)符合基本醫療保險範圍的醫療費用超過2000元。2.結算比例:派遣人員2000元以上部分，合同期內報銷50%，個人自付50%；壹年內，派遣人員門診、急診累計報銷最高限額為2萬元。3、被保險人應妥善保管在指定醫院門診的醫療單據(包括大額部分的收據、處方等。)，作為醫療費用報銷憑證。4.三類特殊疾病門診治療:參保人惡性腫瘤放化療、腎透析、腎移植術後需要服用抗排異藥物時，由參保人就診的二、三級定點醫院出具《疾病診斷證明書》，填寫《醫療保險特殊疾病申報審批表》，報區醫保中心審批備案。這三種特殊疾病的門診治療和取藥僅限於批準治療的定點醫院，不能在定點零售藥店購買。發生的醫療費用符合門診特殊病種規定範圍的，參照住院結算。醫療保險是指通過國家立法，按照強制性社會保險的原則，由用人單位和職工個人按時足額繳納基本醫療保險費。未按時足額支付的，不論個人賬戶，基本醫療保險基金不予支付其醫療費用。醫療保險是補償因疾病引起的醫療費用的保險。職工因患病、受傷或生育由社會或企業提供必要的醫療服務或物質幫助的社會保險。比如中國的免費醫療和勞保醫療。我國職工醫療費用由國家、單位和個人共同承擔，以減輕企業負擔，避免浪費。保險責任事故需要處理，保險金按比例給付。以上是關於社保醫保報銷比例的具體回答！
法律客觀性:
醫保報銷比例是多少？這是壹個很復雜的問題，更何況醫保政策因地區不同有各種規定，甚至醫保藥品也有很多種。另外，門診報銷和住院報銷的比例總之，這個賬真的很難算。1.不同醫院不同醫保的報銷比例不壹樣。壹個人在醫院消費10000元，如果在壹級甲等醫院住院，那麽先扣500元；在二級醫院住院的，先減去1000元；在三級醫院住院的，先核減2000元；之後剔除“非醫保藥品費用”和“其他非醫保保障費用”，剩下的職工報80%，退休或失業，待業50%。註:醫保報銷只涵蓋甲類藥品，即醫保藥品，乙類藥品非醫保，不能報銷。2.在職職工住院醫療保險報銷比例住院治療，乙類費用除自費部分和自付10%外，超過住院醫療保險起付線費用的部分享受統籌支付比例。不同級別的醫院門檻收費不同，享受統籌支付的比例也不同。職工醫保比例80%以上(武漢82%/84%/87%)，居民醫保比例70%左右(武漢80%/65%/50%)。從這個角度來說，自費醫保住院比例就不好說了。自費部分全部自費，門檻費全部自費。二類費用先按65，438+00%支付，再和壹類費用壹起按20%支付。很復雜！事實上，計算機系統會自動計算。醫保住院，出示醫保卡，讀卡進入醫保系統，交押金(壹般是門檻費)，費用錄入系統。系統自動將其分類為自費、A類、B類等。B類先交65，438+00%，然後進入基本醫療。根據年住院人次(超過1起付線費用減半)、醫院級別(起付線費用不同，計算公式如下:醫療費用合計9000元的，報銷公式為[9000-500(自付線)-自費藥品]*80%。如果自費藥占比較大的話，沒有多少金額可以報銷。3.退休人員補充醫療保險報銷比例家住北京市石景山區的張女士反映，2000年退休後，因為慢性病，每個月都要去醫院看病開處方。以前報銷比例壹直是88%左右(70歲以下退休人員，大額醫療費用70%由互助基金支付，剩下30%的60%可以由補充醫療保險報銷，這個比例是88%)。但是現在說社保卡(也就是醫保卡)裏的補充醫療保險比例是50%，所以只能報銷85%。她想知道社保卡是否調整了醫療報銷比例。社保局工作人員回復，社保卡沒有調整任何醫療報銷比例。根據2005年發布的《北京市基本醫療保險條例》，70周歲以下退休人員的社會補充醫療保險為50%。如果張女士的補充醫療保險報銷比例為60%，應該是因為張女士原單位報銷的資金高於社會補充醫療保險。使用社保卡後，仍可按原單位提供的報銷比例報銷，即補充醫療保險的60%。