北京市人力資源和社會保障服務熱線12333的工作人員回答:這位讀者可能是今年的門診費用還沒到起付線，所以雖然實時結算了，但還是不能報銷。在北京市門診收費專用收據(以下簡稱“收據”)上明確標註醫保範圍內的累計金額。只要超過北京市規定的在職1.800元，退休1.300元的標準，就可以實時報銷。
目前，收據已經增加了起付線、自費和個人賬戶余額等相關內容。修改後的賬單消費明細更加清晰易懂。收據大致分為上中下三個部分。第壹部分是藥品、檢查、治療等費用類別。第二部分與醫療保險有關。第壹行的前兩項非常重要。“個人現金支付額”指的是妳承擔了多少，“醫保基金支付額”指的是這次就診妳能報銷多少，加起來就是妳就診的總費用。如果超過免賠額，那麽後者就不是“0”了。
說到大家最關心的起付線，要看“醫保範圍內累計金額”和起付線的對比。超過1.800元，可以報銷。“醫保範圍內的金額”是指醫保報銷範圍內的金額，但和這次能報的金額不壹樣。“年度門診大額累計支付”是指本年度醫療保險為您支付的總額。退休職工還有壹個“年度大額醫療費用互助基金結余”，指的是國家今年可以報銷的錢數，上限2萬元。
第三欄可以看到“自付壹”、“自付二”、“自付”，分別指甲、乙、丙三種藥品，前兩者在醫保目錄內，後者在醫保之外，可以享受全覆蓋、按比例納入醫保基數、全部自付。其中，乙類，即“自付”，北京規定除特殊乙類藥品外，個人需先自付10%的費用，其余90%納入醫保基金支付範圍；除特殊規定外，乙類治療和檢查的個人需求先支付8%，其余92%納入醫保基金支付範圍。
第三部分是妳這次所帶、所治療、所檢查的所有項目的詳細敘述。如果最後標註的收費水平寫著“不自付”，說明這是甲類藥品，也就是直接納入醫保報銷範圍的藥品，全額報銷。
最後需要提醒妳的是，如果妳看病時出示了醫保卡，但是妳剛離職沒有續保，那麽收據上方會顯示“黑名單”字樣，不能報銷；收據上蓋有北京市財政票據監制章，表示相當於發票，可以作為報銷憑證。
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