當前位置:偏方大全网 - 藥品查詢 - 什麽是醫保結算單

什麽是醫保結算單

醫保結算單,是指醫保定點醫療機構在開展住院、門診等醫療服務後,向醫保部門申請費用結算時提交的數據清單。

每位醫保病人出院時都會收到壹份住院醫保結算單,上面記錄了病人本次住院治療的總費用、自付費用和醫保記賬報銷的費用。

醫保結算清單有兩種,壹種是醫院直接結算,另壹種是社保結算報銷清單,這種結算單在商業保險醫療賠付中經常會用到,因為有些醫療保險的賠付比例含醫保和不含醫保的賠付比例會不壹樣。

清單壹般都會明細總費用,統籌費用,自費費用三個項目。商業保險報銷需要提供結算單壹般就是報銷自費部分。

滿足醫保報銷的條件

但是並不是什麽情況都可以用醫保卡報銷的,要想成功報銷,就必須滿足以下條件。

1、定點醫院

患者必須到基本醫療保險的定點醫療機構就醫。

2、符合三個目錄

使用“藥品目錄”、“診療項目目錄”、“醫療服務設施範圍之內規定的藥品、診療項目和設施,並且符合限定支付範圍規定。

3、符合急診情況

如果患者需要急診,那麽在本地或者異地的定點醫院都可以報銷。

醫保結算單去以下地區打

1、社保中心打印:攜帶個人的身份證和醫保卡,到當地的社保中心服務大廳,請工作人員幫忙打印。

2、社保官網打印:登錄當地的人力資源和社會保障網,輸入身份證號碼、驗證碼等信息登錄,然後就可以查詢和打印了。

3、醫保報銷清單在醫院結算窗口,結賬的時候打壹份清單,然後醫院蓋騎縫章。

法律依據:

《中華人民***和國社會保險法》

第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。

第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

  • 上一篇:化學藥品警示標誌牌是什麽?
  • 下一篇:二甲雙胍簡介
  • copyright 2024偏方大全网