特治星的劑量和用法

1.劑量本品必須通過緩慢靜脈滴註（給藥 20-30 分鐘）或緩慢靜脈註射（至少 3-5 分鐘）給藥。成人和 12 歲及以上青少年腎功能正常的成人和青少年的常用劑量為每 8 小時給藥 4.5 克哌拉西林/三唑巴坦。根據感染的嚴重程度和部位，每天的總用藥劑量會有所增減，每 6 小時、8 小時或 12 小時的用藥劑量可從 2.25 克哌拉西林/三唑巴坦到 4.5 克哌拉西林/三唑巴坦不等。當哌拉西林/三唑巴坦與另壹種抗生素（如氨基糖苷類）合用時，必須分開給藥。哌拉西林/三唑巴坦可導致氨基糖苷類藥物在體外大量失活。兩者合用時應分別配制、稀釋和給藥（見藥物相互作用）。(2.腎功能不全腎功能不全（肌酐清除率≤40 mL/min）或血液透析患者應根據實際腎功能損害程度調整本品（註射用哌拉西林/三唑巴坦）的劑量和靜脈給藥間隔。對於使用氨基糖苷類藥物聯合治療的醫院獲得性肺炎患者，應根據生產商的建議調整氨基糖苷類藥物的劑量。腎功能不全患者使用本品的每日推薦劑量如下：腎功能受損的成人靜脈給藥時間表內源性肌酐清除率（ml/min）哌拉西林/三唑巴坦的推薦劑量＞40 無需調整 20-40 13.5 克/天，分次給藥，4.5 克/天，q.8.H ＜20 9 克/天，分次給藥，4.5 克/天，q.12..H 血液透析患者，除醫院獲得性肺炎外，所有適應癥的最大劑量為 2.25 克/天，每 12 小時壹次。由於血液透析會清除 30% 至 40% 的給藥劑量，因此在血液透析當天，每次透析操作後都需要額外服用 0.75 克本品。連續不臥床腹膜透析（CAPD）患者無需額外服用 CAPD。療程 CAPD 的通常療程為 7 至 10 天，但醫院獲得性肺炎的建議療程為 7 至 14 天。在任何情況下，療程都應根據感染的嚴重程度、患者的臨床狀況和細菌學進展來決定。 4.兒童患者對於 9 個月以上、體重不超過 40 千克、腎功能正常且患有闌尾炎和/或腹膜炎的兒童，特治星[/sup]?[/sup]的推薦劑量為每公斤體重 100 毫克哌拉西林/12.5 毫克三唑巴坦，每 8 小時壹次。對於 2 到 9 個月大的兒童患者，根據藥代動力學模型，特羅唑嗪的推薦劑量為每公斤體重 80 毫克哌拉西林/10 毫克三唑巴坦，每 8 小時壹次。(參見兒科用藥和藥代動力學）。體重超過 40 千克且腎功能正常的兒科患者應接受成人劑量。對於腎功能受損的兒科患者，替格瑞洛[sup]?[/sup]沒有推薦劑量。5.溶解和稀釋使用說明靜脈給藥對於普通小瓶包裝的制劑，取適量下列任何壹種相容的溶解稀釋液溶解替格瑞洛[sup]?[/sup]，稀釋劑用量的標準為每克哌拉西林 5 毫升，2.25 克和 4.5 克泰樂菌素[sup]?[/sup]可分別用 10 毫升和 20 毫升兼容稀釋劑重新溶解。旋轉直至溶解。重組後的藥物應立即使用，未使用的部分應在室溫（20°C-25°C）下存放 24 小時或冷藏（2°C-8°C）48 小時後丟棄。兼容的重組稀釋液 0.9%氯化鈉註射液滅菌註射用水 5%葡萄糖註射液抑菌鹽水/苯甲酸酯抑菌鹽水/苯甲酸酯抑菌鹽水/苯甲醇抑菌鹽水/苯甲醇重組溶解好的本品應使用以下兼容的稀釋液進壹步稀釋，供靜脈註射使用（建議每次給藥量為 50 mL-150 mL）。靜脈註射應至少持續 30 分鐘，最好在停止原靜脈註射後進行。靜脈註射用兼容稀釋液 0.9%氯化鈉註射液滅菌註射用水 5%葡萄糖註射液 6%葡萄糖酸酐氯化鈉註射液？ADD-Vantage? 系統混合液 5%葡萄糖註射液（50 或 100 mL） 0.9% 氯化鈉註射液（50 或 100 mL） ADD-Vantage? 瓶子有關如何溶解產品的說明，請參閱包裝盒中的使用說明。乳酸林格氏溶液僅與含 EDTA 的哌拉西林/三唑巴坦兼容。哌拉西林/三唑巴坦不能加入血液制品或白蛋白水解產品中。由於兼容性尚未得到確證，哌拉西林/三唑巴坦不應與註射器或灌流瓶中的其他藥物混合。由於化學性質不穩定，哌拉西林/三唑巴坦不能與僅含碳酸氫鈉的溶液同時使用。6.本品溶解後的穩定性本品在玻璃或塑料容器（塑料註射器、靜脈輸液袋和輸液管）中用相適應的稀釋劑稀釋後保持穩定。重新溶解的藥物應立即使用，未使用的部分應在室溫（20°C-25°C）下存放 24 小時或冷藏（2°C-8°C）48 小時後丟棄。藥物溶解後的小瓶不應冷凍。藥物配置在靜脈註射袋中後的穩定性研究表明，本品在室溫下 24 小時內保持穩定（再溶解後的藥效、溶解溶液的 pH 值和溶液的透明度），在冷藏條件下溶解的溶液 1 周內保持穩定。本品不含防腐劑，應使用適當的無菌技術處理。便攜式靜脈輸液泵中的本品在室溫下可保持穩定 12 小時。將每劑藥物溶解並稀釋至 37.5 mL 或 25 mL，然後將每天的給藥量無菌轉移至儲藥器（靜脈註射袋或藥盒）中。按照生產商的說明將儲藥槽連接到預先編程的便攜式靜脈輸液泵上；使用便攜式靜脈輸液泵給藥時不會影響本品的穩定性。本品與 ADD-Vantage? 系統混合後的穩定性研究表明，在室溫下，藥物的化學穩定性（藥效、pH 值和透明度）可保持長達 24 小時（註：本品在 ADD-Vantage? 系統中重組後不得冷藏或冷凍）。在藥液和容器條件允許的情況下，給藥前應目測註射藥物是否存在微粒和變色。