當前位置:偏方大全网 - 藥品查詢 - 抗腫瘤治療中間歇用藥能否延緩靶向藥物的耐藥性?

抗腫瘤治療中間歇用藥能否延緩靶向藥物的耐藥性?

謠言:

很多抗腫瘤靶向藥物在治療壹段時間後會產生耐藥性,所以部分惡性腫瘤患者認為不能連續服用壹種靶向藥物,必須間歇服用。

謠言:

每壹種靶向藥物進入臨床使用前,都需要通過長期的臨床試驗,研究針對某種腫瘤的最佳給藥方案,包括:選擇最佳給藥途徑和制劑;確定最佳給藥間隔;計算最合適的劑量;觀察療效和不良反應,監測血藥濃度,評價安全性和有效性並調整劑量。例如,肺癌患者常用的靶向藥物吉非替尼和埃克替尼屬於口服表皮生長因子受體酪氨酸激酶抑制劑(EGFR-TKI)。臨床研究表明,如果停用EGFR-TKI壹段時間,即使以後繼續服用,最終療效也會下降,因此不建議期間停用EGFR-TKI。如果患者有特殊情況(如嚴重不良反應等。)用藥期間,需要停藥,壹定要咨詢臨床醫生,遵醫囑,並且停藥最好不要超過2周,之後需要恢復之前的劑量。不要自行停藥,會導致腫瘤進展,得不到有效治療。

目前,腫瘤靶向藥物的耐藥機制尚不十分清楚。已報道的主要機制包括藥物轉運蛋白的過表達、藥代動力學的改變、藥物靶點的放大、腫瘤內代償信號通路的建立、靶蛋白的改變、腫瘤微環境的改變、腫瘤異質性和腫瘤對靶向藥物的適應等。很可能是多種耐藥機制的協同作用導致了靶向耐藥的發生。由於靶向藥物的耐藥機制非常復雜,僅通過間歇給藥並不能達到延緩耐藥的目的。相反,間歇給藥可能導致更復雜的耐藥機制,給治療帶來更大的損失。

在靶向藥物治療過程中可能出現的間歇給藥不是延緩耐藥性的措施。例如,壹項前瞻性II期臨床研究評估了間歇性舒尼替尼治療晚期腎癌的可行性、安全性和臨床療效。本次臨床試驗結果顯示,之前未接受過舒尼替尼治療的晚期腎癌患者,可以停用壹段時間舒尼替尼,在不影響臨床療效的情況下,減少副作用,提高患者生活質量。本研究證明,服用舒尼替尼治療病情穩定的患者,在治療過程中短時間停藥以減少不良反應是可行的。

總之,通過間斷用藥來延緩靶向藥物的耐藥性是不科學的,患者應在醫生的指導下合理用藥。

謠言專家:

劉良平明豐

河北醫科大學第四醫院藥劑科主管藥師

評審專家:

劉江

河北醫科大學第四醫院藥劑科主任藥師

  • 上一篇:如何創新流通環節食品安全監管手段
  • 下一篇:初中化學實驗探究總匯
  • copyright 2024偏方大全网