通常所說的激素是指腎上腺分泌的糖皮質激素。鹽酸維A酸是壹種合成激素類似物，鹽酸利多卡因是壹種局麻藥，而不是激素藥物。這兩種藥物常用於膝關節內註射，治療各種原因引起的膝關節骨關節炎，包括膝關節滑膜炎，效果令人滿意。總的來說，它們的副作用大多與劑量和療程有關。可能出現的副作用有1.感染：因其可抑制機體對炎癥的反應，降低機體抗感染能力，故淺表或輕微感染可演變為全身感染，靜止感染可轉變為活動性感染，可使潛在病竈如化膿竈、結核等活動並擴散、因此平時應註意預防感染，仔細觀察病情，必要時及時減量停用，出現急性感染和中毒時，必須應用足量有效的抗菌藥物，合並結核時應用足量抗結核藥物。2、體質改變：很多激素治療的患者都會發生體質改變，從而影響患者的精神、情緒，由於長期應用激素可使脂肪重新分布，患者可出現滿月臉、水牛背、軀幹肥胖、四肢消瘦至心臟肥胖等體質改變。心臟性肥胖等體質變化，還會出現痤瘡、多毛、皮膚紫紋等美容效果。3、糖尿病：激素可升高肝糖，補充葡萄糖，誘發糖尿病，應用大量皮質激素時應註意觀察血糖、尿糖的變化，發生高血糖時應給予降糖藥物治療，必要時可應用胰島素治療，但隨著激素用量的減少，降糖藥物或胰島素用量可適當減少。4、骨質疏松：激素可使脂肪重新分布，患者可出現滿月臉、水牛背、四肢變細至肥胖等。5、骨質疏松癥：激素可使骨骼脫鈣，變成骨質疏松癥。骨質疏松癥是指單位體積的骨量減少，就像蓋房子的鋼筋量減少壹樣，很容易造成骨折。無菌性骨壞死，尤其是股骨頭壞死也是常見的並發癥，但其發病機制可能是由於股骨頭血液循環障礙和毛細血管炎癥引起的股骨頭壞死，由於壞死的原因不是細菌感染，又稱股骨頭無菌性壞死。因此，長期服用激素的患者壹定要定期做骨密度測定，做到心中有數，在服用激素的同時，加服維生素和鈣制劑，可以減少因皮質激素引起的骨質減少，以防治骨質疏松，適當的體育鍛煉可以促進骨骼的血液循環，促進新陳代謝，對防治骨質疏松和股骨頭壞死有壹定的幫助。補鈣是壹項長期的任務，患者壹定要把握好平衡，持之以恒，才能取得較好的治療效果。5、消化性潰瘍：激素能刺激胃酸、胃蛋白酶分泌，過多的消化液常可引起胃炎、胃及十二指腸潰瘍，甚至穿孔出血，患者如出現胃腸道癥狀，應同時服用激素和制酸劑，以保護胃黏膜不受損傷，臨床常用的有雷尼替丁、茵陳六味地黃丸等，可作為增效口服激素類藥物常規使用。6、電解質紊亂與高血壓：激素可導致鈉瀦留引起水腫，有很多高血壓患者，由於排鉀增加，患者常有低鉀血癥發生，有充血性心力衰竭或明顯外周水腫的患者應選用對水鹽代謝影響較小的激素類藥物，並定期檢查患者的電解質 定期檢查患者的電解質平衡情況。激素類藥物治療常並發高血壓，尤其是狼瘡腎患者，此時壹方面盡量減少激素的用量，壹方面適當使用降壓藥，如強心止痛藥、卡泊通等。7.其他：大量應用皮質類固醇激素時，患者可出現明顯的興奮、煩躁、欣快、過敏精、失眠、抑郁或精神病，以及肌無力、重癥肌無力、肌炎、眼壓升高、青光眼、皮質醇分泌過少等。長期大量使用激素可能會導致肌無力、肌無力癥，甚至肌炎、眼壓升高、青光眼和皮質醇分泌過少。皮質功能減退癥、性腺功能減退癥等。月經不調甚至閉經也很常見。
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