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奧美拉唑加味達喜片對胃潰瘍的治療有副作用嗎?這個藥主要應該吃什麽?

藥品名稱奧美拉唑膠囊

英文名奧美拉唑膠囊

毒品別名

橡樹

本品主要成分為奧美拉唑,化學名稱為5-甲氧基-2-{[(4-甲氧基-3,5-二甲基-2-吡啶基)-甲基]-亞碸}-1H-苯並咪唑。

性格;角色;字母

本品為膠囊,內含白色外殼狀小顆粒。

藥理學和毒理學

質子泵抑制劑。本品為脂溶性弱堿性藥物,在酸性環境中易濃縮。因此,口服後可特異性分布於胃粘膜壁細胞的分泌小管內,在這種高酸性環境下會轉化為亞磺酰胺的活性形式。然後通過二硫鍵,會不可逆地與壁細胞中H+,K+-ATP酶(又稱質子泵)的巰基結合,形成亞磺酰胺和質子泵的復合物,從而抑制這種酶的活性,阻斷胃酸分泌的最後壹步。

藥物動力學

口服後本品經小腸吸收,65438±0小時內起效,0.5 ~ 3.5小時血藥濃度達峰值,作用持續24小時以上。可分布於肝、腎、胃、十二指腸、甲狀腺等組織,易穿透胎盤。壹般單劑量生物利用度35%左右,多劑量生物利用度提高到60%左右,血漿蛋白結合率95% ~ 96%,血漿半衰期0.5 ~ 1小時,慢性肝病患者3小時。本品在體內由肝微粒體細胞色素P450氧化酶系統代謝。約80%的代謝產物經尿液排出,其余經膽汁分泌後,隨糞便排出。

指示

適用於胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應激性潰瘍、反流性食管炎、卓-艾綜合征(胃泌素瘤)。

劑量

口服,不咀嚼。(1)消化性潰瘍:20mg壹次(1膠囊壹次),每日1 ~ 2次。每天早上或早晚各壹次吞服。胃潰瘍的療程通常為4-8周,十二指腸潰瘍的療程通常為2-4周。(2)反流性食管炎:20 ~ 60 mg壹次(1 ~ 3粒壹次),1 ~ 2次壹日。早晨吞服或早晚各壹次,療程壹般為4-8周。(3)卓-艾綜合征:60mg壹次(每次3粒),每日1次,每日總劑量可根據病情調整為20 ~ 1 ~ 20 mg (1 ~ 6粒)。如果每日總劑量需要超過80mg(4粒),應分兩次服用。

反作用

本品耐受性良好。常見的不良反應有腹瀉、頭痛、惡心、腹痛、脹氣和便秘。偶爾出現血清轉氨酶(ALT、AST)升高、皮疹、頭暈、嗜睡、失眠等。這些不良反應通常是輕微的,可以自動消失,與劑量無關。長期治療未見嚴重不良反應,但部分病例可出現胃黏膜細胞增生和萎縮性胃炎。

禁忌

對本品過敏者、嚴重腎功能不全者及嬰幼兒禁用。

需要註意的事項

1.治療胃潰瘍時,首先要排除潰瘍型胃癌的可能,因為用本品治療可減輕其癥狀,從而延誤治療。

2.肝腎功能不全的患者慎用。

3.本品為腸溶膠囊,服用時註意不要嚼碎,以免藥物在胃中過早釋放,影響療效。

孕婦和哺乳期婦女用藥

雖然動物實驗表明本品無胎兒毒性或致畸作用,但壹般不用於孕婦,哺乳期婦女慎用。

兒童用藥

兒童用藥無經驗,嬰幼兒禁用。

藥物相互作用

本品可延緩體內經肝臟代謝的藥物的消除,如安定、苯妥英鈉、華法林、硝苯地平等。本品與上述藥物合用時,應減少後者的劑量。

規範

20毫克

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