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醫保不報銷上哪裏投訴

醫保投訴可以通過以下途徑:

1.醫保方面的問題都可以在上班時間撥打12333電話咨詢。也可以向12333咨詢當地社保機構管理部門具體電話然後進行投訴。

2.可以通過114查壹下當地物價局和衛生局的具體電話,

3.投訴醫保中心可以到上壹級的市醫療保險管理中心投訴,也可以到勞動和社會保障局或者信訪投訴。

5.打擊欺詐騙取醫療保障基金專項行動舉報投訴電話,可以撥打:010-

89061396、010-89061397,工作日內9:00-17:00。

6.還可以通過領導留言板,找到妳當地的物價局和衛生局的負責人,進行線上投訴反饋。領導留言板是人民網開辟的壹個網上幹群互動平臺,供廣大網民群眾向省市縣三級領導幹部表達訴求、反映問題、提出意見建議,由各地黨政領導幹部和地方留言辦理單位進行辦理、回復。

通常醫保中心在核準報銷醫保,是嚴格按照國家和當地制定的標準核保的,如果當事人有不明白或者不接受,可以提出異議,向上級管理中心申訴。醫療保險指通過國家立法,按照強制性社會保險原則基本醫療保險費應由用人單位和職工個人按時足額繳納。不按時足額繳納的,不計個人帳戶,基本醫療保險統籌基金不予支付其醫療費用。以北京市醫療保險繳費比例為例:用人單位每月按照其繳費總基數的10%繳納,職工按照本人工資的2%+3塊錢的大病統籌繳納。醫療保險是為補償疾病所帶來的醫療費用的壹種保險。職工因疾病、負傷、生育時,由社會或企業提供必要的醫療服務或物質幫助的社會保險。如中國的公費醫療、勞保醫療。中國職工的醫療費用由國家、單位和個人***同負擔,以減輕企業負擔,避免浪費。發生保險責任事故需要進行治療是按比例付保險金。

法律依據:《中華人民***和國社會保險法》第二十八條符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

《工傷保險條例》

第四十八條 經辦機構按照協議和國家有關目錄、標準對工傷職工醫療費用、康復費用、輔助器具費用的使用情況進行核查,並按時足額結算費用。

第五十五條 有下列情形之壹的,有關單位或者個人可以依法申請行政復議,也可以依法向人民法院提起行政訴訟:

(壹)申請工傷認定的職工或者其近親屬、該職工所在單位對工傷認定申請不予受理的決定不服的;

(二)申請工傷認定的職工或者其近親屬、該職工所在單位對工傷認定結論不服的;

(三)用人單位對經辦機構確定的單位繳費費率不服的;

(四)簽訂服務協議的醫療機構、輔助器具配置機構認為經辦機構未履行有關協議或者規定的;

(五)工傷職工或者其近親屬對經辦機構核定的工傷保險待遇有異議的。

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