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註射劑的組成和結構

增加主藥溶解度的方法有:

①使用混合溶劑或非水溶劑。

② 加入酸或堿,使難溶性藥物生成可溶性鹽類。

③ 在主藥分子結構中引入親水基團。

④加入增溶劑,如吐溫-80和膽汁。但使用吐溫-80 可減弱含酸藥物、苯甲醇、三氯叔丁醇等的作用,應註意。

⑤添加助溶劑。

常用:

1、吐溫-80:常用增溶劑,常用量為0.5%-1%。主要用於肌肉註射,有輕微降血壓和溶血作用,iv慎用。註意:含有鞣質或酚類成分時,溶液呈酸性,加入吐溫-80 會出現渾濁。含酚類成分時,加入吐溫-80 可降低殺菌效果。吐溫-80 滅菌時會出現渾濁。使用方法先將溶解後的藥物與吐溫-80 混合,然後溶解。

2、膽汁類膽汁酸鈉鹽,常用量為0.5-1.0%。常用牛膽汁、豬膽汁、羊膽汁等,有雜質,需加工。註意:液體的PH值,PH大於6.9,性質穩定。

PH小於6.0,增溶作用降低,影響制劑的澄清度。

3、甘油:鞣質和酚類成分的良好溶劑。用量壹般為15%-20%。

4、其他:助溶劑如:有機酸及其鈉鹽、酰胺和胺類。復合溶劑體系。懸浮劑、乳化劑:

懸浮劑、乳化劑應符合下列質量要求:無抗原性、無毒性、無熱原性、無刺激性、無溶血性;②耐熱性好,在滅菌條件下不失效;③具有高度的分散性和穩定性,用少量即可達到目的;用於靜脈註射的混懸液,乳化劑必須嚴格控制其顆粒大小,壹般應小於1nm,個別

常用的助懸劑:

吐溫-80、光譜-85、氟烷 F-68、羧甲基纖維素、海藻酸鈉、聚乙烯吡咯烷酮、明膠、甘露醇、山梨醇、單硬脂酸鋁、矽油等。

常用乳化劑:

卵磷脂、大豆磷脂、普瑞瓦克 F-68、氧乙丙聚合物等。目的:防止主藥氧化造成註射劑不穩定。防止主藥氧化除采取降低溫度、避光、驅氧、調節pH值穩定和控制微量金屬離子等措施外,添加抗氧化劑也起著重要作用。

常用抗氧化劑及用量:

原理:抗氧化劑為壹類易氧化的還原劑。

焦亞硫酸鈉(0.1%~0.2%)、亞硫酸氫鈉(0.1%~0.2%)、亞硫酸鈉(0.1%~0.2%)、硫代硫酸鈉(0.1%)、硫脲(0.05%~0.1%)、抗壞血酸(0.05%~0.2%)等。

常用金屬絡合劑:

原理:金屬離子會加速某些化學成分的氧化分解,導致制劑變質。使用金屬絡合劑可生成穩定的絡合物。

乙二胺四乙酸二鈉或乙二胺四乙酸鈣,常用濃度為 0.01% 至 0.05%。此外,還可用環己基二胺四乙酸鈉、N-羥基乙二胺三乙酸鈉等。

驅氧惰性氣體:

將高純度惰性氣體 N2 或 CO2 通入配制好的註射用水或已配制好的液體中,使其達到飽和狀態,以驅除溶解氧。也可在液體註入後立即將 N2 或 CO2 通入安瓿,以在密封前置換液體表面空間中的氧氣。包括:酸、堿和緩沖劑。

目的:減少對人體的局部刺激,增加藥液的穩定性,加速藥液的吸收。

從機體的適應性和穩定性考慮,藥液應調整到適宜的pH值範圍。在保證藥物良好穩定性的前提下,藥液的pH值最好在正常人體液的pH值7.4左右,或pH值7.0~7.6之間。只有少數品種允許 pH 值在 4 到 9 之間。

調節 pH 值常用的添加劑有:鹽酸、硫酸、檸檬酸、氫氧化鈉(鉀)、碳酸氫鈉、磷酸氫二鈉、磷酸二氫鈉等。為了防止註射劑在生產和使用過程中汙染微生物,特別是采用低溫滅菌、過濾滅菌或無菌操作法配制的註射劑,以及多劑量註射劑,應加入相應的抑菌劑。但用於靜脈或脊髓註射的註射液不得加入抑菌劑;劑量超過5mL的註射液加入抑菌劑時應特別慎重。

抑菌劑應符合下列要求:(l)抑菌作用可靠;(2)對人體無毒性;(3)與主藥無配伍禁忌,不影響藥效和質量檢驗;(4)抑菌作用性質穩定,不易受溫度、pH值等影響;(5)不與膠塞反應。

註射劑常用的抑菌劑及用量:苯酚類(0.25%~0.5%)、甲酚類(0.25%~0.3%)、氯甲酚類(0.05%~0.2%)、叔丁基三氯乙烷類(0.25%~0.5%)、苯汞硝酸鹽類(0.001%~0.002%)、苯甲醇類(1%~3%)、尼泊金類(0.1%左右)等。為減少註射註射劑時機體產生的疼痛,應加入局部鎮痛劑。

常用止痛劑及用量:苯甲醇(1%左右)、鹽酸普魯卡因(0.5%~2.0%)、鹽酸利多卡因(0.2%~l.0%)、叔丁酰氯(0.3%~0.5%)。維持血漿滲透壓不僅是細胞存活的必要條件,也與維持體內水平衡有關,因此註射液的滲透壓應盡可能與血漿相等。任何滲透壓與血漿和淚液相同的溶液都稱為等滲溶液,例如 0.9%氯化鈉溶液和 5%葡萄糖註射液。註射高滲溶液時,紅細胞會因水分滲出而發生細胞萎縮,然而機體具有壹定的滲透壓調節功能,只要輸入量不太大,速度不太快,不會導致不良反應。因此,臨床上靜脈註射 10%、50% 葡萄糖等高滲溶液是無害的。但大量註射低滲溶液可能導致溶血,必須避免。0.45% 的氯化鈉溶液會發生溶血,0.35% 的氯化鈉溶液可完全溶血。在椎管內註射時,必須使用等滲溶液。

常用的滲透壓調節劑:葡萄糖、氯化鈉、磷酸鹽或檸檬酸鹽。

調節等滲性最常用的計算方法:冰點降低數據法和氯化鈉等滲當量法。

(壹)降低冰點數據法:血漿冰點為-0.52℃,任何溶液,其冰點降低到-0.52℃,與血漿等滲。例:

(二)氯化鈉等滲當量法:氯化鈉等滲當量是指 1 克藥物的等滲作用相當於 1 克氯化鈉。

(三)等滲溶液和等滲溶液:等滲溶液:溶液的滲透壓和血漿滲透壓。某些等滲溶液(硼酸、鹽酸麻黃堿、鹽酸可卡因、鹽酸乙嗎啡)不能使紅細胞的體積和形態恢復正常。等滲溶液:與紅細胞膜張力相等的溶液,等滲溶液中的紅細胞可保持正常的體積和形態,更少發生溶血。

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