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1.為完善統壹的城鄉居民基本醫療保險制度和大病保險制度,不斷提高醫療保障水平,確保醫保基金合理使用、安全可控,全面推進醫療、醫保、醫藥改革,更好地保障大病患者健康。國務院機構改革方案提出,將人力資源社會保障部的城鎮職工和城鎮居民基本醫療保險、生育保險職責,國家衛生和計劃生育委員會的新型農村合作醫療職責,國家發展和改革委員會的藥品和醫療服務價格管理職責,民政部的醫療救助職責,組建國家醫療保障局,作為國務院直屬機構。2018年3月,十三屆全國人大壹次會議表決通過關於國務院機構改革方案的決定,組建中華人民****國國家醫療保障局。

二、國家醫療保障局貫徹落實黨中央關於醫療保障工作的方針政策和決策部署,在履行職責中堅持和加強黨對醫療保障工作的集中統壹領導。其主要職責是:

(1)擬訂醫療保險、生育保險、醫療救助等醫療保障制度的法規草案、政策、規劃和標準,制定部門規章並組織實施。

(二)組織擬訂醫療保險基金監督管理辦法並組織實施,建立健全醫療保險基金安全防控機制,推進醫療保險基金支付方式改革。

(三)組織擬訂醫療保險籌資和待遇政策,完善動態調整和區域調劑平衡機制,統籌城鄉醫療保險待遇標準,建立健全與籌資水平相適應的待遇調整機制。組織制定並實施長期護理保險制度改革方案。

(四)組織制定城鄉統壹的醫保藥品、醫用耗材、醫療服務項目、醫療服務設施等目錄和支付標準,建立動態調整機制,制定醫保目錄談判準入規則並組織實施。

(五)組織制定藥品、醫用耗材價格和醫療服務項目、醫療服務設施收費政策,建立醫保支付醫療服務價格合理確定和動態調整機制,推動建立以市場為主導的社會辦醫價格形成機制,建立價格監測和信息發布制度。

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