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外科護士與麻醉醫師的合作

外科護士與麻醉醫師的合作

麻醉是手術的先決條件。麻醉不僅需要麻醉醫師合理的用藥和熟練的操作技能,還需要手術室護士密切細致的護理配合,才能達到滿意的鎮痛效果。特別是在緊急搶救手術和快速氣管麻醉中,手術室護士的配合非常重要。本文就手術室護理工作談壹下自己的看法。

1麻醉前準備?

心理護理前1.1,手術前1天,巡回護士到病房進行術前訪視,並制作了圖片手冊,供患者親自閱讀。必要時,她指導患者進行體位訓練,通過與患者的交流講解麻醉基礎知識,糾正患者的錯誤觀念,最終成功配合麻醉師完成麻醉工作。比如第二次婦科手術麻醉失敗的1患者,因為不了解麻醉知識,認為壹次麻醉失敗就是壹輩子,擔心腰麻效果不好導致術中疼痛。手術前,他們強烈要求全身麻醉。通過了解手術需求,及時與患者溝通,講解麻醉知識,消除患者思想顧慮,糾正其錯誤觀點。患者欣然同意麻醉醫師根據手術需要決定的腰麻。術後患者恢復良好,同時減少了患者的醫療費用。?

1.2環境適宜的溫度和濕度是維持患者正常體溫的基本保證。手術室室溫控制在22 ~ 25℃,相對濕度50% ~ 60%。如果室溫過高,濕度過低,口腔、嘴唇、呼吸道黏膜幹燥,口渴難忍,甚至體溫升高,影響術後身體恢復。如果室溫太低,病人容易感冒。尤其是吸入麻醉,很容易並發肺部感染,從而影響術後傷口愈合和康復。?

1.3麻醉前用藥護理麻醉前給患者註射魯米諾鈉、阿托品、杜冷丁等藥物。,以達到鎮靜、鎮痛,減輕基礎代謝和神經反射的應激,減少麻醉劑用量,減輕或避免術中反射性低血壓,預防和對抗某些麻醉藥物的不良反應。所以麻醉前要註意病人的血壓、脈搏、呼吸,用推車護送病人到手術室。?

1.4準備物品前,護士要協助麻醉醫生準備好氧氣、氣管插管、吸引器、急救藥品和復蘇用具,檢查性能處於備用狀態,以便及時搶救和使用,不耽誤病情。

2麻醉期間的護理?

2.65438+如果室溫過低,人體散熱會很快,特別是在麻醉時間長、手術傷口大、血液大量儲存的情況下,患者體溫會降至36℃以下,出現寒戰和心律失常。全身麻醉下的患者,尤其是兒童和老年人,可能引起麻醉蘇醒延遲或呼吸抑制和術後肺炎。因此,手術室護士應保持手術室溫度在22℃ ~ 25℃,相對濕度在40% ~ 50%。?

2.2體位的協調體位的協調,手術室護士要根據不同的麻醉方法,協助麻醉醫師設定麻醉體位,以利於各項麻醉操作的順利進行。麻醉後,病人應置於手術位置。由於全身或部分意識喪失,肌肉松弛,保護性反射消失,患者失去自我調節能力。因此,體位的改變可導致呼吸、循環等生理功能障礙。手術室護士應配合麻醉醫生和手術醫生安排手術體位,保證呼吸順暢,維持循環系統穩定,避免骨性突起的神經損傷和皮膚壓迫,充分暴露手術野。?

2.3保持靜脈輸液通暢,建立靜脈輸液通道,是維持麻醉、術中給藥、補液、輸血和危險情況下搶救的重要措施之壹。在麻醉醫師指導下輸液,維持水、電解質和血容量的穩定。特別是目前深靜脈穿刺輸液中動脈血氧的監測和使用,需要註意各種管道的通暢。輸液的速度要根據手術病人的進展來調整。腰麻引起失血、脫水、休克、外傷、血壓下降的患者,應迅速復水,必要時加壓。年齡大、心肺功能不全的患兒,壹定要在麻醉醫生的指導下嚴格控制,註意輸液時有無滲漏。?

2.4密切觀察病情變化。麻醉藥物對人體的中樞神經系統、呼吸系統和循環系統有幹擾作用。

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