1、取消乙類、丙類病種小目錄
參保人員發生的符合診療規範和基本醫療保險藥品目錄、藥品管理規定的門診特殊病種費用可納入醫保支付 不再設病種支付小目錄。
2、調整乙類、丙類病種報銷比例
職工醫保報銷比例調整為90%；居民醫保報銷比例調整為80%。
3、乙類、丙類病種年度限額調整
患多種乙類、丙類特殊病種的，年度支付限額可合並計算。
4.乙肝門診治療保障分類
根據治療方式、治療周期、治療費用等具體情況，將乙肝門診幹擾素治療列入A類病種，明確療程為48周，按住院治療保障，治療滿24周進行療效評估，評估後無效的停止享受相關待遇；將乙肝常規用藥列為B類病種。抗病毒治療列為乙類病進行保護。
5、部分病種設置治療期
根據治療方式、治療周期和管理需要，部分病種設置治療期，因病情需要繼續治療的，重新認定後，治療期滿後可繼續享受治療。
特殊病種新規定
甲類門診特殊病種原則上實行 "定診療機構、定診療醫師、定診療項目 "的 "三定 "管理。
在壹個自然年度內，新認定和已認定的甲類門診特殊疾病參保人員應選擇有資質的定點醫療機構進行治療，如需變更定點醫療機構，應向醫療保險經辦機構提出申請。參保人員患精神疾病、傳染病合並其他甲類門診特殊疾病的，可同時選擇壹家專科醫療機構和壹家綜合醫療機構作為治療機構。
參保人員在門診特殊疾病治療期間，因治療機構條件限制需到其他定點醫療機構檢查或購藥的，由治療機構主治醫師提出意見，經治療機構醫保業務管理部門確認後，按規定將外院檢查或購藥費用納入門診特殊疾病醫療費用，並按規定結算。