1、怎樣有效預防高血脂
血液黏稠就是血脂高嗎？
血液黏稠是老百姓對血脂增高的俗稱，但臨床上並沒有血液黏稠這個診斷。與其類似的概念是血液黏滯度，是壹個反映血液流變學的指標，主要與血液中紅細胞、血小板數量和變形能力有關。
那麽日常生活中，我們到底該如何判斷自己是否血脂高？
○腿肚經常抽筋：腿肚經常抽筋，並常感到刺痛，這是膽固醇積聚在腿部肌肉中的表現。
○看東西壹陣陣模糊：這是血液變粘稠，流速減慢，使視神經或視網膜暫時性缺血缺氧所致。
○面部出現黑斑：短時間內在面部、手部出現較多黑斑(斑塊較老年斑略大，顏色較深)。記憶力及反應力明顯減退。
○常出現頭昏腦脹：常出現頭昏腦脹或與人講話間隙容易睡著。早晨起床後感覺頭腦不清醒，早餐後可改善，午後極易犯困，但夜晚很清醒。
○眼瞼黃疣：眼瞼黃疣是中老年婦女血脂增高的信號，主要表現在眼瞼上出現淡黃色的小皮疹，剛開始時為米粒大小，略高出皮膚，嚴重時布滿整個眼瞼。
瘦人不易得高血脂？高血脂都是吃出來的？
體檢化驗單上，血脂指標包括甘油三酯、總膽固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白等。前三項指標升高，都是異常，可以被稱為“高血脂”。浙醫二院國際保健中心副主任朱瑩醫生指出：甘油三酯、總膽固醇兩個指標與吃有關，但是低密度脂蛋白與吃關系不大，而是與人體的整體代謝功能有關。比如甲狀腺功能減退，因為代謝率下降，身體無法燃燒大量脂類，所以也會出現脂類代謝異常，導致高血脂癥。那些內分泌紊亂，月經不調的年輕女性，也會血脂異常。所以，高血脂也並不完全是吃出來的，也與基因和個體差異有關。
“很多人認為，瘦子和年輕人不會患高血脂，這種想法是完全錯誤的。”廣州醫科大學附屬第三醫院神經內科主任醫師梁燕玲說。從血脂檢查的重點對象來說，有高血壓、糖尿病、肥胖、吸煙者；有冠心病或血管硬化性疾病家族史者，尤其是直系親屬(包括父母、兄弟姐妹、子女、祖父母、外祖父母等)中有早發冠心病(男性55歲前，女性65歲前發病)或其他血管硬化性疾病者；有皮膚黃色瘤者；有家族性高脂血癥者等都是高危人群，而這些因素與胖瘦和年齡關系不大。所以，別以為身體消瘦就不會得高脂血癥。
榴蓮、椰子、鱷梨等這些水果，和含大量飽和脂肪酸的牛油、豬油壹樣，也會增加血液中總膽固醇及“壞膽固醇”的含量，導致血管栓塞。計算壹下脂肪含量就會發現，這三種水果的“含油量”高得嚇人。
榴蓮，每100克含5.3克脂肪，相當於吃了壹茶匙的食油。
椰子，以1大片1厘米厚椰肉計算，大概含15克脂肪。但椰子水卻不含膽固醇，每240毫升只含0.5克脂肪。只是糖分偏高，糖尿病病人最好少喝。
鱷梨，每100克（約半個）含15克脂肪，同樣高得驚人。
控制飲食就無需藥物治療？吃保健品能調脂？
血脂異常的患者需要調整飲食結構、減少油脂攝入、增加體力活動、戒煙戒酒等，以達到降脂目的。需要說明的是，降脂藥往往不僅有降脂作用，還有抗動脈粥樣硬化和穩定斑塊的重要作用，而斑塊破裂是導致很多急性心腦血管事件的元兇，正確使用藥物可使動脈粥樣硬化斑塊穩定，減少心腦血管發生問題的幾率。鄭州市第三人民醫院心內科主任王建華提醒，高脂血癥患者壹定要聽從醫囑治療。
另外，保健品不同於藥品，沒有明確的降脂作用。臺灣三軍總醫院臨床藥學科主任李權芳提醒，壹些保健品如深海魚油，會含壹些歐米伽-3不飽和脂肪酸，可輔助降低總膽固醇及壞膽固醇（低密度脂蛋白膽固醇），進而調節血脂。但魚油只具輔助效果，無法充當藥品，高血脂患者壹定要遵醫囑吃藥。壹些銷售人員會在電視上放個燒杯，倒點粉進去，油被吸附住了，就宣稱該產品可吸收血脂。但人體不等於燒杯，該物質被吸收後不壹定會保持原有成分，即使在血管內吸收油脂也不壹定能排出。
很多患者發現自己血脂偏高後並沒有充分重視，而且不及時到醫院治療，隨便買來調脂藥和保健品吃。殊不知，高血脂是冠心病、動脈硬化等心腦血管疾病的主要誘因，患者應當在醫生的指導下，根據病情和檢查結果選擇調脂藥，並遵醫囑服用。隨便用藥不但不能起到治療作用，反而會影響後續治療。
只要身體沒癥狀，血脂高也沒關系？
只要化驗單的指標值在正常範圍就沒事？
只要身體沒癥狀，血脂高也沒關系嗎？當人體血液的脂肪和膽固醇過多時，這些小小的血脂顆粒將慢慢在血管壁沈積下來，這個時期通常沒什麽癥狀。但是，當血管壁逐漸增厚（即多余的血脂像粥壹樣粘在血管壁，越粘越多），阻塞血管，將引發各種致命性的動脈粥樣硬化性心血管疾病。
血脂在正常範圍就OK嗎？與壹般人群相比，已經患上高血壓、冠心病、糖尿病等疾病，或者已經發生過心梗、中風的患者，血脂水平在正常範圍內並不代表治療達標，血脂目標值應該要低於血脂化驗單上所列出的參考值。
比如化驗單上的低密度脂蛋白膽固醇正常值在2.08mmol/L-3.12mmol/L之間，但患者若已出現斑塊，就應該把低密度脂蛋白膽固醇降到2.59mmol/L以下；若患者出現血管狹窄、不穩定斑塊或伴有代謝綜合征，血脂控制還要更嚴格，低密度脂蛋白膽固醇需降到2.01mmol/L以下甚至更低。所以，患有基礎病的人群在拿到血脂檢測結果時，應詳細和醫生說明自己的病情，以判斷自己的血脂是否正常。
降脂治療的最主要目的是防治心腦血管疾病。研究表明，血漿膽固醇降低1%，冠心病事件發生的危險性降低2%。降脂治療應根據是否患冠心病或冠心病等危癥，以及有無心血管危險因素，結合血脂水平進行全面評價。另外，無論是否進行藥物調脂治療都必須堅持飲食控制和改善生活方式。
○普通人群的血脂達標水平是：膽固醇水平小於200毫克/分升，低密度脂蛋白膽固醇小於130毫克/分升，甘油三酯小於150毫克/分升；
○高危病人，即穩定型冠心病和冠心病病人，膽固醇水平應小於160毫克/分升，低密度脂蛋白膽固醇小於100毫克/分升；
○極高危病人，即急性冠脈綜合征和心血管疾病合並糖尿病的病人，膽固醇水平應小於120毫克/分升，低密度脂蛋白膽固醇小於80毫克/分升。
脂降得越低越好？
高血脂對血管潛移默化的危害必須引起重視，但血脂也絕不是降得越低越好。國外有研究發現，血脂過低時，腫瘤的發生率會有所增加。因為膽固醇和甘油三酯都是人體必需的營養物質，太多或太少，都不利於健康。
“目前在血脂管理上，存在三大認識誤區：壹味強調降脂，以為血脂越低越好；血脂稍微升高就趕緊進行降脂治療；認為高脂血癥患者應‘零脂’飲食，油、肉、蛋壹概不碰。”中南大學湘雅醫院心內科教授楊天倫提出，降血脂切莫壹味求低，血脂降得過低同樣危害健康。
楊天倫指出，高血脂對人體健康危害很大，但血脂同時也是維持機體正常代謝的必需物質。有研究顯示，低膽固醇攝入水平(每天150-200毫克)人群的心臟病死亡人數，是高膽固醇攝入水平(大於300毫克)的2倍。還有研究顯示，年齡超過70歲的老年人，膽固醇水平低於4.16毫摩爾／升時，其發生心腦血管急性事件的危險性與膽固醇水平高於6.24毫摩爾／升相當。
針對部分高血脂患者過度忌口，以致生活質量下降，甚至出現營養不良、記憶力下降的現象，楊天倫指出，患者在飲食上對膽固醇的攝入要“量出為入”。有危險因素(如吸煙，患有冠心病、動脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病等疾病)的患者，膽固醇控制要做到“進口”小於“出口”；無危險因素的患者，要做到“進口”與“出口”動態平衡，通過運動消耗等方式，實現“酒肉穿腸過，脂不血中留”。
血脂正常後就可以停藥？
“血脂都正常了，是不是不用吃藥了？這可是個很大的誤區。”首都醫科大學宣武醫院副院長吉訓明教授表示，有血脂高的患者拿到體檢結果，發現血脂相關的各項指標已低於正常範圍，但大夫依然囑咐不能停用降脂藥，於是很不理解。
他解釋，因為現在正常的血脂是服藥後降下來的，而膽固醇、甘油三酯不斷地代謝生成，沒有藥物控制完全可能再升高。因此在將血脂控制在目標值後，患者還要繼續長時間用藥，但用藥劑量可在醫生的指導下根據降脂幅度、肌酶譜、肝功能的狀況酌量減少，動態調整，但絕對不能私自停藥。
最後強調下，血脂異常有時表現出壹些癥狀，比如頭暈、頭痛、手腳麻木等，但更多的情況是因為體檢或住院治療其他疾病才發現的。因此，建議20歲以上的成年人至少每5年檢查1次血脂。40歲以上男性和絕經期後女性應每年均進行血脂檢查。
2、高血脂人群生活註意
1.高血脂飲食：食物多樣，谷類為主，粗細搭配。
日常飲食中的主食中可適量增加玉米、蓧面、燕麥等成分，少食單糖、蔗糖和甜食。
2.高血脂飲食：常吃蔬菜、水果和薯類。
註意增加深SE或綠SE蔬菜比例，大蒜和洋蔥有降低血清膽固醇、提高高密度脂蛋白的作用，香菇和木耳有降低血清膽固醇及防治動脈粥樣硬化的作用。
3.高血脂飲食：常吃乃類、豆類及其制品。
乃類除含豐富的優質蛋白質和維生素外，含鈣量較高，且利用率也很高，是天然鈣質的極好來源，高血脂患者乃類應以低脂或TUO脂類為宜。豆類是我國的傳統食品，含豐富的蛋白質、不飽和脂肪酸、鈣及維生素B1、維生素B2、煙酸等，常食豆類及其制品還有降低血清膽固醇的作用。
4.高血脂飲食：補充蛋白質。
經常吃適量魚、禽、瘦肉，少吃肥肉和葷油;常吃水產品，尤其是海魚，可攝入優質的蛋白質;應禁食肥肉、動物內臟、人造黃油、乃油、點心等。
5.高血脂飲食：保證能量攝入，並適量增加運動。
防止超重和肥胖，吃清淡少鹽的膳食，常喝茶。