■中文別名:水楊酸、乙酰水楊酸、巴米爾、李爽、賽寧、董卿等。
■英文名:阿司匹林
■英文別名:Acenterine、Acetard、Acetophen、乙酰水楊酸、Acidum Acetylsalicylicum、Adiro、Albyl、Aluprin、Asadrine、Aspirinetas、Bayaspirina、Bi-Prin、Codral Junior、Ecotri、Ecotrin、Elsprin、Empirin、Enteretas、Novosprin、Rhonal、Salitison、水楊酸醋酸鹽等。
■拉丁名稱:阿司匹林
■化學名:2-(乙酰氧基)苯甲酸。
■分子結構式為C9H8O4。
■分子相對質量:180.16。
■阿司匹林簡介
阿司匹林是壹種歷史悠久的解熱鎮痛藥，誕生於1899年3月6日。早在Charles的1853中，Gerhardt就用水楊酸和乙酸酐合成了乙酰水楊酸，但未能引起人們的重視。1898年，德國化學家費霍夫曼再次合成，並為父親治療類風濕性關節炎，療效極佳。1899由德萊塞引入臨床，命名為阿司匹林。時至今日，阿司匹林已經使用了壹百年，成為醫學史上三大經典藥物之壹。它仍然是世界上應用最廣泛的解熱鎮痛抗炎藥，也是比較和評價其他藥物的標準制劑。具有體內抗血栓作用，可抑制血小板釋放反應和血小板聚集，與降低TXA2生成有關。臨床上用於預防心腦血管疾病的發作。
根據文獻記載，據說阿司匹林的發明者是德國人費利克斯·霍夫曼，但在這項發明中，還有壹位猶太化學家阿圖爾·艾肯格林(Artur Eichengreen)，他起了非常重要的作用。阿圖爾·艾肯格林的辛酸故事發生在1934到1949之間。1934年，菲利克斯·霍夫曼聲稱自己發明了阿司匹林。當時德國處於納粹統治的黑暗時期，對猶太人的迫害愈演愈烈。在這種情況下，傲慢的納粹統治者更不願意承認阿司匹林的發明者是猶太人，於是錯誤地把發明者的桂冠戴在菲利克斯·霍夫曼的頭上，為自己的“德國民族優越論”鍍金。納粹統治者為了讓阿圖爾·艾肯格林閉嘴，把他關進了集中營。二戰結束後，1949左右，阿圖爾·艾肯格林(Artur Eichengreen)再次提出了這個問題，但他很快就去世了。從此，此事石沈大海。英國醫學博士、歷史學家沃爾特·斯尼德(Walter Snead)幾經周折從拜耳公司獲得許可，查閱了拜耳公司實驗室的所有檔案，最終以確鑿的事實還原了這項發明的歷史面貌。他指出:阿圖爾·艾肯格林在阿司匹林的發明中發揮了重要作用。事實是，在1897年，費利克斯·霍夫曼確實第壹次合成了阿司匹林的主要物質，但他在老板、著名化學家阿圖爾·艾肯格林(Artur Eichengreen)的指導下獲得了成功，並且完全采用了艾肯格林提出的技術路線。
適用疾病
這種藥可用於以下臨床情況。
■鎮痛和解熱
可緩解輕度或中度疼痛，如頭痛、牙痛、神經痛、肌肉痛、月經痛，還可用於感冒、流感等發熱。本品只能緩解癥狀，不能治療疼痛和發熱的原因，需要同時配合其他藥物治療。
■抗炎和抗風濕
阿司匹林是治療風濕熱的首選藥物，可解熱、抗炎、改善關節癥狀、降低血沈，但不能清除風濕病的基本病變，也不能預防心臟損害等並發癥。如有明顯心肌炎，壹般主張先用腎上腺皮質激素，待風濕癥狀控制後，激素停藥前再加用本品，以減少激素停藥引起的反彈現象。
■關節炎
除類風濕性關節炎外，本品還用於治療類風濕性關節炎，可改善癥狀，為進壹步治療創造條件。此外，本品用於骨關節炎、強直性脊柱炎、幼年關節炎等非風濕性炎癥的骨骼肌疼痛，也可緩解癥狀。
■抗血栓
本品可抑制血小板聚集，預防血栓形成，可用於預防暫時性腦缺血發作、心肌梗死、心房顫動、人工心臟瓣膜、動靜脈瘺或其他術後血栓形成。還可用於治療不穩定型心絞痛。
■皮膚粘膜淋巴結綜合征(川崎病)
兒科應用。
劑量
註意:隨食物或水服用，以減少胃腸刺激。
■成人壹般口服。
(1)解熱鎮痛藥，0.3—0.6g壹次，壹日三次，必要時每4小時1次。
②抗風濕，每日3-5g(急性風濕熱7-8g)，分4次口服。
③抑制血小板聚集無確切劑量。大多數人主張使用小劑量，如50-150mg，1次，每24小時壹次。
④治療膽道蛔蟲病，1g壹次，每日2-3次，連用2-3天；24小時後停止陣發性絞殺，然後用驅蟲藥治療。
■兒童壹般口服。
(1)解熱鎮痛，按體表面積1.5g//m2每日口服4-6次，或每次5-10mg/kg，或每年60mg，必要時1次，每次4-6小時。
②抗風濕:按體重80-100 mg/kg服用，每日3-4次。1-2周後如無療效，可根據血藥濃度調整劑量。部分病例需增加到130mg/kg/天。
③兒童用於皮膚黏膜淋巴結綜合征(川崎病)，開始每日80-100 mg/kg，分3-4次，發熱2-3天後改為每日30mg/kg，分2-4次，連續服用2個月以上，血小板增多和高凝期間每日5-10。
④預防血栓形成、動脈粥樣硬化和心肌梗死:0.3/次，每天1次；預防短暫性腦缺血，每次0.6g，每日2次。
⑤治療膽道蛔蟲:每次1g，每日2-3次，連服2-3天。
⑥治療X線照射或放療引起的腹瀉，每次0.6-0.9g，每日4次。(6)治療足癬，先用溫開水或1: 5000高錳酸鉀溶液沖洗，再將本品粉末塗於患處，壹般2-4次即可治愈。水楊酸在早上的峰值時間長，半衰期也長，而在晚上則相反。合理的用量應該是早上稍微增加。晚上再吃壹次。
■某些疾病患者的用法和最佳劑量
①阿司匹林單獨使用對預防瓣膜病性腦動脈栓塞無效，但與雙嘧達莫合用可加強小劑量雙嘧達莫的作用。
②避免與糖皮質激素聯用；避免使用香豆素類抗凝劑、氨甲喋呤、巴比妥類和苯胺類等降糖藥。
③飯後服用。美國胸科醫師學會(ACCP)循證指南指出，患者應使用阿司匹林預防心肌梗死、中風和血管性死亡，最佳劑量應根據病情使用。
大量臨床試驗表明，阿司匹林75mg/天可有效降低大多數患者急性心肌梗死和死亡的風險，包括慢性穩定型或不穩定型心絞痛患者。該劑量還可以降低短暫性腦缺血發作患者的中風和死亡發生率。歐洲的壹項中風預防研究表明，有短暫性腦缺血發作和中風史的患者，每天服用兩次阿司匹林25mg，即50mg/天，可降低中風或死亡的風險。臨床實踐證明，即使患者服用高於表中劑量的阿司匹林，療效也不會進壹步提高，但副作用的發生會大大增加。因此，在治療各種血栓性疾病時，患者應使用最小有效劑量，即長期應用50-160mg/天，才能達到最大療效，將副作用降至最低，這是患者服用阿司匹林的最佳劑量。
反作用
解熱鎮痛藥常用劑量很少引起不良反應。但長期大劑量用藥(如治療風濕熱)，尤其是藥物血藥濃度大於200μ g/ml時，容易出現副作用。血液濃度越高，副作用越明顯。
◆常見的胃腸道反應有惡心、嘔吐、上腹部不適或疼痛(本品直接刺激胃黏膜所致)(發生率為3-9%)。
◆少見或罕見(發生率< 3%)；
①消化道出血或潰瘍，表現為血便或柏油樣大便，劇烈胃痛或嘔吐，血便或咖啡樣，多見於服用大劑量藥物的患者；據報道，壹天服用4-6g的患者，70%壹天出血3-10 ml，有潰瘍形成者出血較多，可引起出血性貧血。服用腸溶片很少有胃腸道刺激反應；
②支氣管痙攣過敏反應，表現為氣短、呼吸困難或氣喘、胸悶；
③皮膚過敏反應，表現為皮疹、蕁麻疹、皮膚瘙癢等。
④肝腎功能的損害與劑量有關，尤其是血藥濃度達到250μ g/ml時。這種損害是可逆的，停藥後可以恢復。
■具體分類
◆過敏反應
特定體質的人服用此藥後可引起皮疹、血管神經性水腫、哮喘等過敏反應，其發生率約為20%，多見於中年人或鼻炎、鼻息肉患者。哮喘多為重度持續性，可伴有蕁麻疹或喉頭水腫。皮質類固醇是有效的。這種現象的機制不是很清楚。也許這些人對阿司匹林有特定的藥理反應。
◆胃黏膜損傷
阿司匹林會導致胃粘膜糜爛、出血和潰瘍。多數患者服用中等劑量阿司匹林幾天，即見大便隱血試驗陽性；長期服用這種藥的人，潰瘍的發病率很高。筆者曾經遇到過1的高熱患者，每天兩次服用阿司匹林0.6g/次，3天後嘔吐500ml。除了藥物的酸性直接造成胃黏膜損傷外，註射藥物也可發生。阿司匹林可穿透胃黏膜上皮的脂蛋白膜，破壞脂蛋白膜的保護作用，因此胃酸可可逆地擴散到組織內損傷細胞，引起毛細血管損傷和出血。最近發現前列腺素對胃粘膜有壹定的維護作用，阿司匹林被證明能阻止前列腺素合成，增加胃粘膜上皮脫落並超過更新速度，加重潰瘍程度，減少胃粘液。因此，阿司匹林最好飯後服用或與制酸劑合用，消化性潰瘍患者慎用或不用。
◆肝損傷
阿司匹林引起的肝損害在國內鮮有報道。有資料表明，當血清阿司匹林濃度下降時，轉氨酶也恢復正常。藥物性肝損害可能與肝細胞中毒或過敏反應有關。
◆出血、溶血和造血功能障礙
阿司匹林能擴張冠狀動脈和腦血管，但不能抑制肝臟凝血酶原的合成，但能抑制環氧化酶的活性和減少血栓素A2的形成，阻止血小板聚集，使凝血因子難以釋放，故有壹定的抗凝作用。因此，有消化道出血或潰瘍、臨床出血傾向或近期腦出血史的患者不宜服用本品。孕婦服用阿司匹林常出現早產兒腦出血等腦損傷。因此，孕婦應在分娩前2 ~ 3個月停用本品。阿司匹林會導致造血功能障礙。筆者見過1例因服用本品導致急性造血功能障礙的患者。服用該產品4小時後，全身發癢，7小時後，鼻血、牙齦出血持續，並伴有全身性紫癜。骨髓象顯示紅細胞系統明顯受抑制。經對癥治療，10天後骨髓象恢復正常。阿司匹林偶爾會引起溶血。
◆腎損害
臨床觀察和動物實驗證明，長期服用阿司匹林可引起間質性腎炎、腎乳頭壞死和腎功能不全。長期大量使用本品可引起氧化磷酸化解耦，鉀從腎小管細胞逃逸，導致缺鉀，尿中尿酸排泄增多。更大的危害是蛋白質、細胞和管型可以出現在下尿液中。
◆神經精神癥狀
使用抗風濕劑量時，有時在治療的前3 ~ 4天出現所謂的水楊酸反應，癥狀為頭痛、頭暈、耳鳴、聽力下降。劑量過大時，可出現精神障礙、驚厥甚至昏迷。
禁止小心
■概述
12歲以下兒童可能引起雷氏綜合征和高尿酸血癥，長期使用可能引起肝損傷。避免在孕婦身上使用。飲酒者服用治療劑量的阿司匹林會引起自發性前房積血，因此外傷性前房積血患者不應使用阿司匹林。剖腹產或流產患者禁用阿司匹林；阿司匹林加重葡萄糖6-磷酸脫氫酶缺乏的溶血性貧血患者的溶血；新生兒、幼兒和老年人似乎對阿司匹林對出血的影響特別敏感。治療劑量可導致2歲以下兒童出現代謝性酸中毒、發燒、過度換氣和腦部癥狀。
■交叉過敏反應。當您對該產品過敏時，您也可能對另壹種水楊酸藥物過敏。但是，對該產品過敏的人可能不會對非乙酰水楊酸類藥物過敏。
■本品容易通過胎盤。動物實驗表明，前三個月應用本品可引起畸胎瘤，如脊柱裂、顱骨、面部裂、腿部畸形、中樞神經系統、內臟和骨骼發育不全。也有使用該產品後人類胎兒缺陷的報告。此外，在妊娠晚期長期大量應用本品可延長妊娠，增加過期分娩綜合征和產前出血的風險。在妊娠最後2周使用會增加胎兒出血或新生兒出血的風險。孕晚期長期用藥還可能引起胎兒動脈導管收縮或早期閉鎖，導致新生兒持續肺動脈高壓和心力衰竭。有報道稱妊娠晚期過量使用或濫用會增加死胎或新生兒死亡的發生率(可能由於動脈導管閉鎖、產前出血或低體重)，但使用壹般治療劑量未發現上述副作用。
■本品可在母乳中排泄，哺乳期婦女口服650mg後5-8小時，母乳中藥物濃度可達173-483 μ g/ml，故嬰兒長期大劑量服用可能出現不良反應。
■老年患者服用本品易出現毒性反應。
■兒童患者，尤其是發燒和脫水的患者，容易出現毒性反應。兒童急性發熱性疾病，特別是流行性感冒和水痘，使用本品可能與瑞氏綜合征的發生有關，該病在國內少見。
■應禁用以下條件:
(1)有出血癥狀或其他活動性出血的潰瘍；②血友病或血小板減少癥。
②潰瘍或腐蝕性胃炎；
③葡萄糖6磷酸脫氫酶缺乏癥(本品偶爾引起溶血性貧血)；
(4)痛風(本品可影響其他尿酸排泄藥物的作用，小劑量可能引起尿酸瀦留)；
⑤肝功能下降時肝毒性和出血傾向可加重，肝功能不全和肝硬化患者易發生腎臟不良反應；
⑥心功能不全或高血壓，大量用藥時可能引起心力衰竭或肺水腫；
⑦腎功能衰竭可加重腎毒性。
■以下情況慎用:①發生哮喘等過敏反應時。
需要註意的事項
■用藥說明
◆扁桃體切除或口腔手術後7天內，應整片吞服，避免咀嚼後與傷口接觸，造成損傷。
◆手術患者術前5天應停用。以免造成凝血障礙。
◆用於治療關節炎時，劑量應逐漸增加，直至癥狀緩解，達到有效血藥濃度(此時可出現耳鳴、頭痛等輕度毒性反應，在兒童、老年人或耳聾患者中均不是可靠指標)；但劑量不宜頻繁調整，壹般不超過壹周壹次，當然如果有副作用，應迅速減量；水楊酸的血藥濃度達到穩態壹般需要7天。
◆脫水患者(尤其是兒童)應減少劑量。長期服用大量藥物時應定期檢查紅細胞壓積、肝功能、血清水楊酸含量。
■與其他藥物的相互作用
◆與其他非甾體抗炎藥和鎮痛藥合用
與其他非甾體類抗炎鎮痛藥物合用時，療效不增強，但胃腸道副作用(包括潰瘍、出血)增加；此外，由於對血小板聚集的抑制作用增強，還可增加其他部位出血的風險。長期大量使用本品和對乙酰氨基酚可能會導致腎臟病變。
◆與任何可引起低蛋白血癥、血小板減少、血小板聚集功能下降或消化道潰瘍出血的藥物合用時，可能加重凝血障礙，引起出血。
◆使用抗凝血劑
與抗凝劑(雙香豆素、肝素等)合用。)和溶栓劑(鏈激酶、尿激酶)，出血的風險可增加。
◆用尿液堿化藥物
尿堿化藥物(碳酸氫鈉等。)和抗酸劑(長期大量應用)可增加本品從尿中的排泄，降低血藥濃度。但是，當本品的血藥濃度達到穩定狀態並停用堿性藥物時，本品的血藥濃度可升高至中毒水平。碳酸酐酶抑制劑可堿化尿液，但可引起代謝性酸中毒，不僅可降低血藥濃度，還可增加該產物滲透入腦組織的量，從而加重毒性反應。
◆用尿酸類藥物
尿酸類藥物可減少本品的排泄，增加其血藥濃度。本品血藥濃度已達到穩定狀態的患者，加用尿酸類藥物後，可能會使本品血藥濃度升高，增加毒性反應。
◆用糖皮質激素
糖皮質激素(簡稱激素)可以增加水楊酸鹽的排泄。為了維持本品的血藥濃度，必要時應增加本品的劑量。本品長期與激素合用，特別是大量使用時，激素減量或停用時可能發生水楊酸反應，甚至增加胃腸道潰瘍和出血的風險。
◆用胰島素或口服降糖藥。
胰島素或口服降糖藥的降血糖作用可通過與大量產品壹起使用而得到加強和加速。
◆用甲氨蝶呤
與甲氨蝶呤(MTX)合用時，可減少甲氨蝶呤與蛋白質的結合，減少其從腎臟的排泄，增加血藥濃度，增加毒性反應。
◆使用丙磺舒或舒必隆
同時使用本品可降低丙磺舒或磺吡酮的尿酸排泄作用；水楊酸鹽血藥濃度大於50μ g/ml時，下降明顯，尤其是大於100-150μ g/ml時。此外，丙磺舒可降低水楊酸鹽從腎臟的清除率，從而增加水楊酸鹽的血漿濃度。與其他非激素類消炎藥或糖激素合用，可加強對胃的刺激。激素對降低水楊酸濃度有壹定作用。如果激素壹起使用後停用，血液中的水楊酸濃度會升高而中毒。有加強甲氨蝶呤、磺胺、丙戊酸的作用。它降低了卡托普利的抗高血壓作用。當碳酸酐酶抑制劑用於治療青光眼時，阿司匹林可促進代謝性酸中毒。乙醇能加強阿司匹林引起的出血時間和胃出血。它不能與抗凝血劑壹起使用。
藥理學
■藥代動力學
①鎮痛作用:主要是通過抑制前列腺素和其他能使疼痛對機械或化學刺激敏感的物質(如緩激肽、組胺)的合成而發揮外周鎮痛作用。但不能排除中樞鎮痛(可能作用於下丘腦)的可能性。
②抗炎作用。確切機制尚不清楚，可能是由於本品作用於炎癥組織，通過抑制前列腺素或其他能引起炎癥反應的物質(如組胺)的合成，抑制溶酶體酶的釋放和白細胞的活性而產生抗炎作用。
(3)解熱作用:可能通過作用於下丘腦的體溫調節中樞，引起外周血管擴張，皮膚血流量增加，出汗，散熱，可能與下丘腦抑制前列腺素合成有關；
④抗風濕作用:本品抗風濕機制除解熱鎮痛作用外，主要是抗炎作用；
⑤對血小板聚集的抑制作用:通過抑制血小板的前列腺素環氧化酶，從而阻止血栓素A2的形成(TXA2可促進血小板聚集)而起作用。這種影響是不可逆的。
■藥代動力學
口服後吸收迅速且完全。已經在胃裏吸收了，大部分可以在小腸上部吸收。吸收率與溶解度和胃腸pH值有關..食物可以降低吸收率，但不影響吸收量。腸溶片吸收慢。本品用碳酸氫鈉可迅速吸收。吸收後分布於各種組織，也可滲入關節腔和腦脊液。阿司匹林的蛋白結合率較低，而水楊酸鹽水解後的蛋白結合率為65 ~ 90%。血藥濃度高時，結合率相應降低。孕期腎功能差，交配率低。半衰期為15 ~ 20鐘昀呈；水楊酸鹽的半衰期取決於劑量和尿液pH值，每次服用小劑量時約為2 ~ 3小時。大劑量可持續20小時以上，重復使用可持續5 ~ 18小時。口服0.65克阿司匹林後，水楊酸鹽在乳汁中的半衰期為3.8 ~ 12.5小時。本品大部分在胃腸道、肝臟和血液中迅速水解成水楊酸鹽，然後在肝臟代謝。代謝產物主要是水楊尿酸和葡萄糖醛酸，少部分被氧化成龍膽酸。壹劑後血藥濃度峰值為1 ~ 2小時。鎮痛解熱藥物的血藥濃度為25 ~ 50μg/ml；內濕抗炎癥為150 ~ 300μ g/ml。血藥濃度達到穩定狀態所需的時間隨日劑量和血藥濃度的增加而增加，在大劑量藥物(如抗風濕)的情況下可長達7天。對於長期服用大劑量藥物的患者來說，由於藥物的主要代謝途徑已經飽和，小劑量的增加即可導致血藥濃度的較大變化。該產品的大部分以結合代謝物的形式從腎臟排出，壹小部分以遊離水楊酸的形式排出。當劑量較大時，未代謝的水楊酸的排泄增加。個人之間會有很大的差異。尿液pH值對排泄率有影響。在堿性尿中，排泄速度加快，遊離水楊酸量增加，而在酸性尿中，則相反。
藥物毒理學
阿司匹林是壹種復方解熱鎮痛藥。阿司匹林和非那西丁具有解熱鎮痛作用，可抑制下丘腦前列腺素的合成和釋放，恢復體溫調節中樞感覺神經元的正常反應性，起到解熱鎮痛作用。阿司匹林還通過抑制外周前列腺素的合成等具有鎮痛、抗炎和抗風濕作用。阿司匹林還有抑制血小板聚集的作用。咖啡可以興奮大腦皮層，提高對外界的敏感度，收縮腦血管，強化前兩種藥物緩解頭痛是因為中樞神經系統興奮劑。急性毒性試驗結果:大鼠經口LD50為1500mg/kg；小鼠口服LD50為1100mg/kg。
相依事件
■美國聲稱“阿司匹林”可能致命。
對乙酰氨基酚會導致肝損傷，而阿司匹林和另壹種名為其他非甾體抗炎藥(NSAIDs)的產品可能會導致胃出血。雖然這些情況只會發生在少部分人身上，但壹旦發生，就是致命的。美國美國食品藥品監督管理局(FDA)再次發出嚴正警告，要求在藥品包裝的顯著位置標註相關提示，希望減少藥物不良反應。
■遵醫囑購買止痛藥。
在美國，每年有數千萬人不經過醫生直接購買止痛藥。大多數情況下，患者按照說明書服用止痛藥，沒有危險。但令專家擔憂的是，使用這些藥物的患者根本沒有意識到自己是在濫用藥物，也沒有意識到藥物與其他物品混用時可能存在的危險。
壹個被廣泛使用的例子是，以前的研究證明，每年16500例死亡與服用其他非甾體抗炎藥(NSAIDs)有關。60歲以上的人服用非甾體抗炎藥極有可能引起胃出血。
因此，FDA壹直要求在藥品包裝的顯著位置標註相關提示，提醒患者註意。
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■基本信息
制片人/監制:梅婷
主演:梅婷
主要演員:潘石屹、宋寧、曹駿、李娟。
友誼嘉賓:阿曼達，洪濤
劇情:，傅
領先性能:飛濺
攝影:徐斌
錄音:徐棟
作曲:劉思君
產品:北京史聖風華影視文化有限公司
■簡介:
文靜(梅婷)是壹名娛樂記者。采訪完壹個歌手，內心的波瀾又把他帶回了過去的回憶。在聞婧看來，每壹段愛情都有自己的符號體系。她的初戀還沒開始就莫名其妙的結束了，但這個愛情符號就是那張沒有赴約的紙條。而第二個男朋友，符號是壹種叫“高樂”的低級冷煙，她叫他高樂。聞婧和他抽了壹年的高樂香煙，但他的前女友高樂寫了壹封遺書後試圖自殺。在前女友和聞婧之間，高樂決定選擇前女友。後來，文靜進了雜誌社，加入了娛樂記者的大軍。除了熱愛電影，她開始發現這個行業很適合自己。不久，聞婧遇到了他的第三個男朋友，小白(宋寧)。小白非常幹凈英俊，總是穿著壹件白襯衫。他還有壹個特別的習慣——喜歡用有消毒水味道的藥皂。正因如此，他身上總是帶著淡淡的藥皂味，這種特殊的味道也成了小白留給聞婧記憶中最深刻的符號。在著名的諾查丹瑪斯預言的世界末日那天，聞婧和小白相約壹起等待傳說中的大毀滅。喝了幾瓶啤酒後，有些醉意的小白沮喪地告訴文靜，他覺得自己像壹只撞在玻璃上的蒼蠅――前途壹片光明。聞婧對此感到震驚，也感到小白內心的痛苦。世界沒有死亡，但可愛的愛情不能永遠持續。聞婧決定讓小白出國。小白走後，聞婧搬家了，換了電話和工作。聞婧從未告訴小白他有多愛他。在壹家聚會餐廳，文靜遇到了李文卿(潘石屹飾)，壹位美國投資公司的中年基金經理。離婚後，李文卿陷入了愛河。那天，聞婧給了李文卿壹片可以止痛的阿司匹林。接下來，在李文卿的強大攻勢下，兩人開始有了愛情的交集和相互關心的依戀，讓聞婧開始逐漸找到愛情的慰藉。直到那壹刻，文靜終於在成為美國中產階級妻子和等待愛情之間做出了選擇...