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質控計劃與工作計劃6篇

質控計劃與工作計劃篇1

護理工作的服務最終體現於保障患者的生命安全,根據醫院質量管理年“質量、安全、服務、費用”的要求,質量管理必須貫穿於護理工作的始終,因此必須緊緊圍繞質量這條主線,根據醫院及護理部20xx年工作計劃,制定護理質量持續改進方案:

壹、護理質量的質控原則

實行院長領導下的護理部-護士長-全體護士的三級質量管理監控,落實護理質量的持續改進,全面落實質控前移,加強專項質控,落實糾紛缺陷管理,實施安全預警管理,繼續qc小組活動的開展。

二、護理質量管理實施方案

(壹)進壹步完善護理質量標準與工作流程。

1、結合臨床實踐,不斷完善質控制度,進壹步完善護理質量考核內容及評分標準,如病房管理、基礎護理、重病護理、消毒隔離、護理文件的書寫,供應室、手術室、門診以及口腔科護理質量等,每月制定重點監測內容並跟蹤存在問題。

2、修訂護士長、護士績效考評標準。

(二)建立有效的護理質量管理體系,培養壹支良好的護理質量管理隊伍

1、繼續實行以護理部---護士長---科室質控員的三級質控網絡,逐步落實人人參與質量管理,實現全員質控的目標。

2、發揮護理質量監控小組的作用,註重環節質控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與季度檢查相結合,重點與全面檢查相結合的原則。做到每月有壹重點,每季度壹次全面檢查,並將檢查情況及時向護理部反饋。護理部每月質控小結評分壹次,在護士長例會上通報,分析產生原因,提出解決辦法

3、落實各專項護理技術指導(會診)小組的職責,規範護理會診工作。危重病小組、褥瘡評估與技術指導小組、輸液小組、老年病小組、糖尿病小組。

4、加大落實、督促、檢查力度,註意對護士操作流程質量的督查。抓好三級質控管理,做到人人參與,層層管理,***同把關,確保質量,充分發揮護理質控員的工作,全員參與護理管理,有檢查記錄、分析、評價及改進措施。

5、完善護理質控管理委員會制度,職責,每季度召開會議,對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。

6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作,堅持嚴格督查各工作質量環節,發現安全隱患,及時采取措施,使護理差錯事故消滅在萌芽狀態。護理部對護理缺陷差錯及時進行討論分析。

7、加強醫療護理法律法規的培訓,以提高護理人員的法律意識,依法從護,保護病人及護士的自身合法權力。

8、建立並健全安全預警工作,及時查找工作中的隱患,並提出改進措施。

9、每月進行基礎護理操作培訓,加強護理人員正規操作,並進行考核,及時發現操作中的問題並及時糾正。

10、各班護士每班對醫囑進行查對,護士長每周進行大查對,以保證正確執行醫囑。

質控計劃與工作計劃篇2

壹、加強細節管理,培養良好的工作習慣。

細節決定質量,婦產科隨機性強,平時工作習慣差,做護士長忙於日常事務,疏於管理,20xx年將把精力放在日常質控工作,從小事抓起,將質控工作貫穿於每日工作中,每周質控壹到兩項,形成規範,讓科室人員也在質控中逐漸形成良好的習慣,減少懶散心理及應付心理,真正從方便工作,方便管理為出發點。另外發揮質控員及責任護士的作用,將壹些日常質控工作交給她們,提高大家參與意識,動員全科人員參與管理,有效提高自我管理意識,提高科室管理的效率。

改變往年查房應付的局面,由管床護士負責病歷選取,真正選取科室疑難病歷,書寫護理計劃,責任護士負責討論該病的疑、難點護理問題,集思廣義,提出解決問題的辦法,達到提高業務水平,解決護理問題的目的。同時,討論的過程也是學習的過程,學習專科疾病的知識,規範專科疾病護理常規,每規範壹種專科疾病,便將此種疾病的護理常規應用於日常工作,逐步提高護理工作的規範性。

二、加強業務學習,提高整體專業水平。

加強專科業務知識學習,系統學習婦產科學,圍產期知識,新生兒復蘇,產科急癥護理及應急程序,全科人員參與,大家輪流備課,每月壹次。並進行產科急證搶救演練,人人過關,提高應急能力及專科護理水平。

三、設計使用專科健康教育手冊,加強健康宣教工作。

設計專科健康教育手冊,分為新生兒保健手冊,產褥期保健手冊和婦科疾病保健手冊,將保健知識以簡潔、明快的語言形式表達,設計清新的版面,吸引病人真正去了解知識。同時規範科室健教內容,制作護理人員健教手冊,形成壹體化健教內容,科室備份,人人掌握,有效提高健康宣教工作。

四、申請護理科研項目,開展科研工作。

已申請護理科研項目:中藥貼敷促進泌乳的效果觀察與研究。年內全面開展效果觀察與研究,進行統計學分析,撰寫研究論文,上報申請材料。並要求全科參與科研項目,學習開展科研的知識,提高各類人員整體素質及專業水平。

五、加強產房管理,完成日常各項工作及質控工作。

產房管理是科室管理的薄弱環節,產房交接及查對工作壹直不能系統貫徹落實,20xx年產房管理工作細化,每項工作指定壹位負責人,小組長總負責全面質控工作,全面提高產房的管理工作。同時加強院內感染控制及監測工作,完成各項護理質量控制與管理。

質控計劃與工作計劃篇3

加強護理質量管理,保障患者的生命安全,保持護理質量持續改進方案:根據醫院及護理部××年工作計劃及目標,制定××年內科護理質控工作計劃如下:

壹、護理質量的質控原則:

護士長-科室護理質控員--全體護士參與的質量管理監控,落實護理質量的持續改進,全面落實質控工作。

二、成立質控小組:

組長:××

組員:××、××、××

三、質量控制檢查分工:

1、基礎護理、特壹級護理質量管理及考核:××

2、急救藥品和器材、護理文件書寫質量控制、三基三嚴培訓及考核:××

3、護理 規章制度 落實、院感質量控制、清潔工、護工管理考核:××

4、病員意見調查、出院隨訪、常用藥品和物質管理:××

四、護理質量管理實施方案:

(壹)進壹步完善護理質量標準與工作流程。

1、結合臨床實踐,不斷完善質控制度,進壹步完善護理質量考核內容及評分標準,如病房管理、基礎護理、特、壹級護理、消毒隔離、護理文件的書寫、急救物品管理、護理安全管理等,每月進行護理質量考核並進行分析,制定相應的整改措施。

2、護士長、科室護理質控員隨時進行監督及時糾正護理工作中存在的問題,對問題突出的在晨會上進行通告,讓護士知道存在的問題及解決的方法。

3、每月定期對各種物品及藥品,急救車進行檢查,及時發現過期物品及藥品。以保證醫療護理安全。

(二)建立有效的護理質量管理體系,組建了壹組具有豐富工作經驗的護理人員參與護理質控,以保障護理工作質量。

1、實行以護士長、科室質控員的質控網絡,逐步落實人人參與質量管理,實現全員質控的目標。

2、發揮護理質量監控小組的作用,註重環節質控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與每月檢查相結合,重點與全面檢查相結合的原則。

3、加大落實、督促、檢查力度,註意對護士操作流程質量的督查。抓好質控管理,做到人人參與,***同把關,確保質量,充分發揮護理質控員的工作,全員參與護理管理,有檢查記錄、分析、評價及改進措施。

4、完善護理質控管理制度,職責,對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。

5、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作,堅持嚴格督查各工作質量環節,發現安全隱患,及時采取措施,使護理差錯事故消滅在萌芽狀態。

6、加強醫療護理法律法規的培訓,以提高護理人員的法律意識,依法從護,保護病人及護士的自身合法權力。

7、加強護理人員正規操作,並進行考核。及時發現操作中存在的問題並及時糾正。

8、各班護士每班對醫囑進行查對,護士長每周進行大查對,以保證正確執行醫囑。

9、每日對護理文件書寫進行檢查,出院病歷由主班護士初審,護士長最後復審後交病案室。

10、建立護理安全管理,每月進行護理安全知識培訓,講解院內院外護理問題,以強化護理人員的安全意識,並健全安全預警工作,及時查找護理安全隱患,實行每周重點查找安全問題,並進行分析,提出改進措施。

質控計劃與工作計劃篇4

20xx年基礎護理質控小組以“醫院標準化建設”為載體,嚴格按照衛生部《二級綜合醫院評審標準》的要求為工作重點,結合醫院實際情況保障患者的生命安全,體現護理工作服務的重要性,將基礎護理質量管理貫穿於護理工作的始終,制定基礎護理質控計劃以保證基礎護理質量持續改進,特制定本年度基礎護理質控小組工作計劃如下:

壹、基礎護理質量的質控原則:

落實基礎護理質量的持續改進,全面落實質控前移,加強專項質控,落實基礎護理安全管理。

二、基礎護理質量質控目標:基礎護理合格率≥95%(≥90分為合格)

1、患者衛生處置合格率≥95%。

2、腕帶應用合格率100%%。

3、床單元護理合格率100%。

4、病人臥位舒適安全合格率≥95%。

5、臥床病人翻身卡記錄合格率≥95%。

6、壓瘡管理合格率≥95%。

7、管道護理合格率≥95%。

8、跌倒墜床安全管理≥95%。

三、護理質量管理實施方案:

(壹)進壹步完善護理質量標準與工作流程。結合臨床實踐,不斷完善基礎護理質控方案,進壹步完善基礎護理質量考核內容及評分標準,每月制定重點監測內容並跟蹤存在問題。

(二)建立有效的護理質量管理體系,培養壹支良好的基礎護理質量管理隊伍

1、發揮基礎護理質量監控小組的作用,註重環節質控和重點問題的整改效果追蹤。實行重點與全面檢查相結合的原則。做到年有計劃,每月有壹重點,每季度壹次檢查結果分析,並將檢查情況及時向護理部反饋。

2、加大落實、督促、檢查力度,註意對護士基礎護理操作質量的督查,充分發揮基礎護理護理質控小組的作用。

3、完善基礎護理質控制度、職責,召開會議,對全院基礎護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。

4、建立並健全基礎護理安全預警工作,及時查找工作中的隱患,並提出改進措施。

質控計劃與工作計劃篇5

壹、加強護士在職教育,提高護理人員的專業素質強化相關專業知識的學習掌握,每月定期組織護士授課,實行輪流主講,進行規章制度及神經內科專業培訓。如遇特殊疑難情況,可通過請科主任,醫生授課等多種形式更新知識和技能。互相學習促進,開展護理病例討論,並詳細記錄。隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀,有計劃的選送部分護士外出學習,提高護理人員的素質,優化護理隊伍。不斷的更新護理知識。

二、轉變護理觀念,提高服務質量繼續加強醫德醫風建設,增強工作責任心。加強培養護理人員樹立“以病人為中心”的觀念,把病人的呼聲作為第壹信號,把病人的需要作為第壹需要,把病人的利益作為第壹考慮,把病人的滿意作為第壹標準。對病區患者實施全身心、全方位、全過程、多渠道的系統護理。加強安全管理的責任,杜絕嚴重差錯及事故的發生。在安全的基礎上提高我們的護理質量。深化親情服務,提高服務質量。提高護患溝通技能。提倡微笑服務,培養護士樹立良好的職業形象。同時向兄弟科室學習和借鑒,開展“優質護理服務”,全面加強臨床護理工作,強化基礎護理,改善護理服務,為護理學科的發展探索新的方法和途經,真正把“以病人為中心”的服務理念落到實處。

三、護理安全是護理管理的重點,安全工作長抓不懈護理人員的環節監控:對新調入護士以及有思想情緒的護士加強管理,做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作,減少醫療糾紛和隱患及患者的不良投訴,保障病人就醫安全。病人的環節監控:新入院、新轉入、急危重病人、臥床病人,有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監控。雖然是日常護理工作,但是如果發生問題,都會危及到患者的生命,作為護理管理中監控的重點,不定期的進行護理安全隱患檢查,發現問題,解決問題,並從自身及科室的.角度進行分析,分析事故發生的原因,吸取深刻的教訓,提出防範與改進措施。

四、合理利用科室人力資源內五科護士的人員少,護理工作繁重,根據科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源,合理排班,彈性排班,增加高峰期上班人數,全科護理人員做到工作需要時,隨叫隨到,以達到保質保量為病人提供滿意的護理服務。

五、護理各項指標完成目標在20xx年裏,爭取在基礎護理合格率,住院患者滿意率,急救物品完好率,常規器械消毒合格率。護理文件書寫合格率及三基考核合格率等均達到100%。

六、加強法律意識,規範護理文件書寫隨著人們法律意識的提高,處理條例的頒布,如何在護理服務中加強法制建設,提高護理人員法制意識,已成為護理管理的壹個重要環節。在20xx年裏,嚴格按照省衛生廳護理文件書寫規範要求,護理記錄完整、客觀。明確護理文件書寫的意義,規範護理文件書寫,並向兄弟科室及護理部請教,明確怎樣才能書寫好護理文件,以達標準要求。

質控計劃與工作計劃篇6

20xx年,我科將結合二乙達標的檢查工作中存在的問題,認真分析整改,認真做好護理質量管理,做好病人的基本醫療服務,各項基礎護理工作落實到位,各項安全措施落實到位,以保證患者最基本的就醫安全。

壹、環節質量

①、20xx年,我科繼續保持醫療質量管理小組,定期進行醫療質量檢查考核,原因分析,提出整改措施,督促落實各項規章制度、操作規程及操作常規,保持醫療質量持續改進;

②、科室用血。20xx年,我科繼續加強用血管理、嚴格按照用血管理要求進行規範管理,做到合理用血,及時登記,並定期進行統計分析。

③、醫院感染。我科繼續保持院感管理小組,認真落實醫院感染管理各項制度,定期對科室人員進行院感知識培訓考核,院感管理小組定期或不定期進行院感質量檢查,進行原因分析,及時反饋並進行整改,並認真按照醫院編寫的院感管理手冊落實各項院感規範操作。

二、護理質量管理保障措施

(1)20xx年,我科繼續保持護理質量管理小組,定期進行護理質量檢查考核,原因分析,提出整改措施,督促落實各項規章制度、操作規程及操作常規,保持護理質量持續改進;結合臨床實踐,不斷完善質控制度,進壹步完善護理質量考核內容及評分標準,如病房管理、基礎護理、特、壹級護理、消毒隔離、護理文件的書寫、急救物品管理、護理安全管理等,每月進行護理質量考核並進行分析,制定相應的整改措施。

(2)護士長、責任護士隨時進行監督及時糾正護理工作中存在的問題,對問題突出的在晨會上進行通告,讓護士知道存在的問題及解決的方法。

(3)每月定期對各種物品及藥品,急救車進行檢查,及時發現過期物品及藥品。以保證醫療護理安全。

(4)建立有效的護理質量管理體系,組建了壹組具有豐富工作經驗的護理人員參與護理質控,以保障護理工作質量。

(5)實行以護士長護理組長為科室質控員的質控網絡,逐步落實人人參與質量管理,實現全員質控的目標。

(6)發揮護理質量監控小組的作用,註重環節質控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與每月檢查相結合。

(7)加大落實、督促、檢查力度,註意對護士操作流程質量的督查。抓好質控管理,做到人人參與,***同把關,確保質量,充分發揮護理質控員的工作,全員參與護理管理,有檢查記錄、分析、評價及改進措施。

(8)加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作,堅持嚴格督查各工作質量環節,發現安全隱患,及時采取措施,使護理差錯事故消滅在萌芽狀態。

(9)加強醫療護理法律法規的培訓,以提高護理人員的法律意識,依法從護,保護病人及護士的自身合法權力。

(10)每月進行基礎護理操作培訓,加強護理人員正規操作,並進行考核。及時發現操作中存在的問題並及時糾正。

(11)各班護士每班對醫囑進行查對,護士長每周進行大查對,以保證正確執行醫囑。

(12)辦公護士每日對護理文件書寫進行檢查,出院病歷由辦公護士初審,護士長最後復審後交病案室。

(13)建立護理安全管理,每月進行護理安全知識培訓,講解院內院外護理問題,以

強化護理人員的安全意識,並健全安全預警工作,及時查找護理安全隱患並進行分析,提出改進措施。

三、護理各項指標:

(1)基礎護理合格率》90%

(2)特、壹級護理合格率》90%

(3)急救物品完好率達100%

(4)護理文件書寫合格率》90%

(5)護理人員三基考核合格率達100%

(6)常規器械消毒滅菌合格率達100%

(7)年褥瘡發生率為0(除難以避免性褥瘡)

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