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商業門診類醫療保險報銷需要準備什麽材料呢

壹、商業門診類醫療保險報銷需要準備三種材料:

1.被保險人身份證明復印件;

2.醫療費收據原件(附門診醫療收費項目明細);

3.醫療手冊,處方,檢查單,化驗單等原件

二、商業住院類醫療保險報銷需要準備的材料有:

1.被保險人身份證明復印件;

2.病歷復印件蓋醫院章(需要用傷者身份證原件到醫院醫務科復印);

3.醫療費收據原件,住院醫療收費項目明細原件;

4.醫療手冊,處方,檢查單,化驗單等原件;

5.出院小結(由醫院提供並蓋章);

6.有社保報銷的需提供社保理賠分割單。

擴展資料:

《社會保險法》第二十八條規定,符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

根據我國基本醫療保險待遇支付的基本要求,參保人到醫療保險機構報銷自己看病就醫發生的醫療費用,壹般要符合以下條件:

(1)參保人員必須到基本醫療保險的定點醫療機構就醫購藥,或持定點醫院的大夫開具的醫藥處方到社會保險機構確定的定點零售藥店外購藥品。

(2)參保人員在看病就醫過程中所發生的醫療費用必須符合基本醫療保險保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準的範圍和給付標準,才能由基本醫療保險基金按規定予以支付。

(3)參保人員符合基本醫療保險支付範圍的醫療費用中,在社會醫療統籌基金起付標準以上與最高支付限額以下的費用部分,由社會醫療統籌基金統壹比例支付。

參考資料:

醫療保險-百度百科?中華人民***和國社會保險法-百度百科

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