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白內障手術有醫保可以報銷嗎?

有醫療保險的城鎮職工白內障診療費用可由醫療保險報銷。

1,城鎮職工醫保報銷流程:

(1)申請人:參合患者本人或其配偶、父母、子女。患者本人不能親自辦理申請手續,且無配偶、父母、子女的,由其兄弟或姐妹代為申請;

(2)無兄弟姐妹的,由單位負責人代為申請。由代理人提出申請的,應當提交代理人的身份證復印件和與參合患者的關系證明;

(三)受理機構:縣級以下(含縣級,下同)定點醫療機構;

(4)申請結果:(1)申請報銷的參合患者身份證明材料真實、提交材料齊全的,當場受理;

(5)對參合患者身份證明材料有疑問的,交由合作醫療管理機構核實身份;

(6)提交材料不統壹的,壹次性書面告知需要補充的全部材料。

2、城鎮職工醫療保險報銷標準:

(1)門診報銷標準:

a起付線:退休人員醫保報銷起付線1.300元,在職職工起付線1.800元。

b、封頂線:2萬元;

報銷比例:在職職工:70%;70歲以下退休人員報銷85%,70歲以上報銷90%。

(2)住院報銷標準:

a、起付線:今年年底第壹次住院起付線為1.300元,第二次及以後次為650元;

b、封頂線:654.38+萬;

擴展數據:

城鎮職工醫保報銷註意事項:

(1)以下費用不納入報銷範圍:掛號費、院外會診費、病歷費、家訪費、檢查治療加急費、點名手術附加費、特殊醫療服務、健康檢查費;醫療咨詢、醫療鑒定、床位費、救護車費、近視矯形手術、磁療、整容、不孕(孕)、性功能障礙等醫療保險不予報銷;

(2)城鎮職工醫保報銷的支付方式:在職職工由醫保支付到單位財政賬戶,單位財政支付,退休人員由醫保支付到其銀行卡;

(3)異地醫療費用報銷方式:

a、城鎮職工基本醫療保險,除異地安置人員外,其他人員僅在出差或探親期間在外地發生的急診費用,可按北京市有關規定報銷;

b、由單位經理到縣醫保中心辦理報銷手續。同時還需要提交異地急救費用所在單位的說明(單位蓋章)。

鳳凰。復合性白內障診治可異地享受城鎮職工醫保報銷。

城鎮職工醫保報銷的標準和流程是怎樣的?

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