為了讓醫學論文更好地發揮貯存和傳播醫學信息、促進學術交流,反映和指導臨床實踐、推動和促進生命科學發展的作用,自20世紀初,醫學界產生了統壹論文格式的要求。1978年1月,美、英、加壹些生物學、醫學期刊的編輯,在加拿大聯合起草並發表了《對生物醫學期刊文稿的統壹要求》(簡稱《要求》),即溫哥華宣言(Vancouver declaration ),之後組成了國際醫學期刊編輯委員會,並對《要求》作了多次修訂,至1992年公布了第4版,簡稱為溫哥華格式[1],其推薦的生物醫學論文(論著類)的主體格式為I MRaD 格式,即引言(introduction )、方法(methods )、結果(results )和討論(discussion )。
1 引言(introduction )
111 內 容
①論文研究的起源、目的、範圍和途徑,研究的起止日期、主要結果及其意義;②研究的背景情況,國內外研究現狀及進展;③研究工作的設想、研究方法和實驗設計、預期結果和實際意義。可根據論文具體情況按以上某壹點為主而敘述。
112 要 求
①開門見山,中心突出,精練簡短,壹般為200～300字,約占全文的1/10;②不要寫成綜述或摘要,對論文不加評論和解釋;③行文須嚴謹。筆者日常審稿常見文稿中有“未見報道”、“首次報道”、“填補了國內空白”之類文字,如作者無確切資料作為引證,應避免采用。
2 資料與方法(materials and methods )
211 資 料
21111 臨床研究論文 病例的來源、例數、性別及年齡,根據研究目的所確定的選擇標準、分組方法、診斷標準及觀察指標,病程分期、病因、誘因,有意義的實驗室檢查及特
殊檢查結果等。
21112 實驗研究論文 動物名稱、種系、品系、數量、來源、性別、年齡、身長體重、健康狀況、分組標準、手術和標本制備過程等;需用的藥品、藥盒、試劑、測試儀器、藥品的純度和數量、生產廠家和儀器型號等。
212 方 法
臨床研究的方法概括起來不外是診斷方法、用藥方法、手術方法、統計學方法等,如有分組還需分別敘述治療組及對照組所采用的方法;所用的療效評定標準如果是公認的,可直接引用參考文獻,如為自訂標準,需詳細說明。實驗研究的方法包括動物模型的形成方法和所涉及的具體技術方法;體外實驗方法中,可有標本的取得和分離、組織切片方法、標本的處理過程及步驟、藥品濃度及制備、染色和組別化學方法等。所用的研究方法如果是參閱文獻、借鑒他人的,可用參考文獻角註而無需詳細介紹;如對他人的方法有所改進,應說明改進的部分;若研究方法為作者首創,應詳細說明。
3 結果(results)
結果是論文的核心,反映了論文水平的高低及其價值,是結論的依據,是形成觀點與主題的基礎和支柱。結果的書寫不應引用他人資料,不展開討論,不宜采用結論性語言。其表達方式有:①文字敘述;②表;③圖[2]。
311 文字敘述
著重闡述臨床或實驗研究觀察的結果、測定的數據,要簡明扼要、層次分明,常分設壹些小標題,力求用最少的文字、最簡潔的語言把研究工作中的有用數據和資料體現出來。
312 表、圖
凡能用文字說明的問題,盡量不用表和圖,精確的表和圖可作為文字敘述的必要補充,以減少繁瑣、冗長的文字敘述。表格要求內容精練、欄目清楚、數字準確、有自明性,采用三線式表,表號、表題、各標目齊全,計量單位規範壹致,表內數字必須與正文相符。圖的設計應合理、易懂、線條美觀、影像清晰、立體感強;標本照片應層次分明,在圖內放置標記尺度;顯微照片須標明放大倍數及染色方法;原始記錄圖片(如EEG, ECG等)用黑色繪圖墨水描記,保證線條清晰。
4 討 論(discussion)
討論是醫學論文的重要組成部分,不使用圖和表,壹般占全文的1/3～1/2,其目的是使抽象概念具體化、實驗結果條理化、實踐經驗理性化[3]。
411 內 容
①對研究結果進行分析、判斷和評價,可應用已有的理論解釋,也可應用國內外的新學說、新見解進行分析。②運用自己的研究結果與他人的結果來比較其異同,解釋其因果關系,說明是否已達到了預期目的,是否能證明提出的假說;常需引證文獻資料來論證自己的觀點,從理論上對研究結果的各種資料、數據、現象等進行綜合分析。③說明研究結果在理論上有什麽價值,對實踐有何指導作用及其應用價值(經濟效益與社會效益)。④對研究中某些特殊現象或新線索作必要說明,指出本研究中尚未解決的問題及擬定解決方
法,提出今後的研究方向、改進方法及工作設想和建議。⑤類似問題的國內外研究進展情況,研究的結果與國際國內先進水平相比,居於何種地位。以上內容並非每篇論文都必須面面俱到,應因文而異,圍繞壹個或幾個“小核心”進行。
412 寫作方法
①大量閱讀有關文獻,充分了解有關研究的歷史、發展及現狀。②詳略得當,重點突出,著重說明新發現、新方法、新觀點及新理論,切忌借題發揮,離題萬裏。③
實事求是,掌握分寸,不得隨意提出研究結果不足以支持的結論,可以提出新的假設,但壹定要恰如其分。④論證方法正確,言之有物,論據充足,使論證有說服力和可信性。⑤避免重復、面面俱到、羅列文獻。不應簡單重復引言及結果中已有的內容,應側重於說理和評價;不應過多引用他人的論點,以免寫成文獻綜述。⑥切忌報喜不報憂,既要引用支持自己研究結果的文獻,也要客觀公正地分析和評價反面的結論[2]。
5 其 他
以上介紹的是溫哥華格式的論文主體部分,尚有前置部分(包括文題、署名、摘要及關鍵詞)及篇後附錄(包括參考文獻、誌謝等),其中以文題、摘要、關鍵詞及參考文獻較為重要。
511 文題(title )
醫學論點的文題是信息的集中點,要簡明醒目,抓住研究的中心,運用正確的術語,方便讀者檢索,醫學論文文題的組成有五要素、四要素、三要素及二要素幾種,最常見的、研究目的及研究方法組成的三要素文題[4]。盡量不用可有可無、無實質性內容的空洞文字,如“關於”、“有關”、“的臨床分析”、“的臨床研究”、“的體會”、“的觀察”、“的報告”等,以免千篇壹律。
512 摘要(abstract )
摘要是論文內容不加註釋和評論的簡短陳述,是全文內容的高度濃縮、精華所在,字數以200～300字為宜,外文摘要150～250個實詞。摘要不宜用第壹人稱敘述。1987年加拿大McMaster 大學Haynes 教授建立並倡導應用結構式摘要,並首先應用於醫學期刊;1991年起,中國醫學期刊相繼應用4項式結構式摘要,包括目的(objective )、方法(methods )、結果(results )和結論(conclusion )四要素。壹般認為,這種摘要簡單明了,寫作難度小,容易被廣大作者接受和掌握[4]。
513 關鍵詞(key w ords )
關鍵詞是壹種檢索語言,可為編制索引和檢索系統使用,應盡量在《醫學主題詞表》(MeSH )或《漢語主題詞表》中選用。常用較定型的名詞,要用原形詞而不用縮略詞,概念要精確,有較強的專指性,壹些未被上述詞表收錄的重要術語和詞,亦可根據論文需要作為自由詞選用。每篇論文應標引關鍵詞3～8個,而具體標引多少,應視論文的內容和範圍而定,以“精、準”為原則。
514 參考文獻(references )
參考文獻可反映論文的真實科學依據,反映出作者對他人勞動的尊重,同時也表明了科學的嚴肅性,便於讀者進行追溯性檢索。中國醫學論文普遍采用溫哥華格式的順序編碼制,著錄要求及格式如下:①必須是由作者親自閱讀過的文獻,盡可能選用近3～5年內592 第3期陳紀國:醫學論文的溫哥華格式
者,以體現論文的先進程度。②采用已公開發表的文獻,盡可能是壹次文獻,內部資料不宜作為正式的參考文獻著錄。③壹般論著類論文引用參考文獻不超過10條,綜述不超過20條,要按引用先後順序排列,並在文內相應位置註明序號。④應具有針對性,與論文有密切關系,以表明論文的學術地位、應用方法的可靠性和先進性、結論的實用性及理論價值。⑤著錄格式。溫哥華格式規定期刊論文為:著者(第1～3位,超過者加“等”或“et al1”)。文題1雜誌名稱,出版年,卷(期):起止頁碼。專著或書籍為:著者(同上).書名.版次(第1版可省略)。出版地:出版社,出版年.起止頁碼。註意,在頁碼之後不用加標點。