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工傷保險藥品目錄在哪裏?

根據《工傷保險條例》第二十九條第三款規定,工傷治療所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄和工傷保險住院服務標準的,從工傷保險基金中支付。不符合上述目錄和標準的費用,工傷保險基金不予支付。可見,工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準在工傷保險制度運行中起著非常重要的作用。

《工傷保險診療項目目錄》是指對診療技術進行分類,並根據其適用範圍、廣泛用途、技術熟練程度、醫療費用等制定不同支付方式的標準文件。制定工傷保險診療項目目錄,是明確工傷保險診療服務範圍和標準,加強醫療服務管理的措施。

工傷保險藥品目錄是指保障工傷職工臨床治療所必需的、納入工傷保險基金支付範圍的藥品目錄。是對工傷保險藥品範圍進行管理的壹種方式。納入工傷保險藥品目錄的藥品應當為臨床必需、安全有效、價格合理、市場供應有保障,並符合下列條件之壹:已被列入《中華人民共和國藥典》;符合國家藥品監督管理局頒布的標準;從國外進口的藥品,應當是經國家藥品監督管理部門批準的正式進口藥品。

工傷保險住院服務標準也是明確工傷保險醫療服務範圍和標準,加強醫療服務管理的重要內容之壹。工傷保險住院服務標準是指可納入工傷保險基金支付範圍的病房條件、醫療環境等輔助服務設施的支付標準。

《工傷保險條例》規定的工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄和工傷保險住院服務標準,主要基於以下三點考慮:壹是明確工傷保險待遇範圍,確保工傷職工在現有條件下能夠獲得負擔得起、適用的治療技術和醫療服務;二是為了控制工傷保險基金的支出,使有限的工傷保險基金發揮最大的作用;三是加強醫療服務管理。這是從醫療保險管理中得出的有益經驗,也是國際上工傷保險的通行做法。有了這些目錄和標準,就可以合理控制醫療費用的支出,遏制浪費,從而有效保障大多數工傷職工的醫療和康復需求。

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