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新冠肺炎的感染醫療保險能報銷嗎?新冠肺炎感染可以報銷嗎?

三年來,國家采取了“先救治新冠肺炎感染者,再算賬”的辦法。基本醫保、大病保險、醫療救助綜合保障後,個人負擔部分由財政補貼。

今年3月,國家醫保局下發通知要求,壹是按程序將新型冠狀病毒抗原檢測試劑及相應檢測項目暫納入本省基本醫療保險服務目錄。參保人員在定點基層醫療機構發生的相關費用按統籌地區現行規定支付,在定點零售藥店購買檢測試劑的費用可由個人賬戶支付;二是及時調整納入醫保支付範圍的新冠肺炎治療藥物。

半年後,國內首個新冠肺炎口服藥物阿夫定片等343種藥品正式通過形式審查,被納入2022年國家基本醫療保險、工傷保險、生育保險申報藥品目錄。

隨著新型冠狀病毒感染“乙類管理”的實施,以前納入醫保的新冠肺炎藥品和住院費用還能報銷嗎?為應對新疫情,安徽、福建晉江等地明確了新冠肺炎醫保報銷比例,北京、陜西等地將新冠治療藥物暫納入醫保報銷範圍。

安徽:新冠肺炎感染門診費用報銷比例為70%。

據安徽省醫保局消息,10年2月29日,安徽省醫保局、安徽省財政廳、安徽省衛生健康委員會聯合下發關於保障新型冠狀病毒感染門診治療的緊急通知,明確被保險人在統籌地區新冠肺炎感染普通門診治療期間發生的符合新冠肺炎肺炎診療方案等規定的醫療費用 將納入基本醫療保險統籌基金支付範圍,不設起付線和報銷限額,報銷比例為70%。

已開通基本醫療保險統籌基金結算服務的定點醫療機構,暫納入新冠肺炎感染門診統籌結算範圍;統壹使用“新冠肺炎門診”醫療類別,結算新冠肺炎感染門診費用。

河北三和發布明確新冠肺炎感染者醫保報銷政策的文件

據微信官方賬號“文明三河”消息,三河市醫療保障局於6月5438+2月1日發布《關於新冠肺炎感染者醫保報銷政策的理解文件》,明確職工醫保門診統籌年度最低支付標準為100元,45周歲以下,統籌基金支付比例為60%,年度支付限額為2000元;45周歲以上,統籌基金支付比例為60%,年度支付限額為3000元;退休人員統籌基金支付比例為70%,年度支付限額為4000元。

居民醫保門診統籌報銷政策為,在壹個參保年度內,參保人員到統籌地區具有城鄉居民住院資格的定點醫療機構門診治療,門診統籌年度起付標準為50元,統籌基金支付比例為50%,年度支付限額為60元。2023年6月5438+10月1起,取消門診起付線,年支付限額提高到80元/年。

此外,職工和居民在醫保統籌地區住院報銷也有相應的規定。

福建晉江:門診和住院都可以報銷。

據晉江新聞網報道,福建省晉江市發布關於新冠肺炎感染後醫保報銷的通知:門診方面,參保人員在定點基層醫療機構就醫,可享受普通門診待遇。在鄉鎮衛生院報銷比例為70%,最高支付限額為420元;在市內定點村醫療機構,報銷比例為50%,最高支付限額為50元。住院治療方面,在本市外省定點醫療機構發生的醫療費用,基本醫療保險按本市報銷額度的80%報銷,在省外定點醫療機構發生的醫療費用,基本醫療保險按本市報銷額度的60%報銷。

山東:新冠肺炎癥狀在線咨詢納入醫保報銷。

據山東省醫保局(65438+2月28日)網站消息,山東省醫保局、山東省衛生健康委員會近日聯合發布《關於做好新型冠狀病毒互聯網感染醫療保險服務工作的通知》,指出新冠肺炎相關癥狀互聯網診斷費納入基本醫保支付範圍,與線下報銷政策壹致。醫保部門要及時結算支付互聯網加醫療費用,加強智能審核,促進醫保基金合理規範使用。

北京:奈馬特韋片/利托那韋片等6種藥品暫納入醫保。

為應對新的疫情,經國家醫保局批準,北京市醫保局暫時將復方氨酚烷胺膠囊、復方氨酚麻黃堿口服液、小兒撲熱息痛、安卡黃敏膠囊、氯芬黃敏片、氨溴索口服液等6種藥品納入北京市醫保和工傷保險藥品報銷範圍,報銷比例按甲類藥品執行。2022年12至18執行,有效期至2023年3月18。

此外,為加大對新冠肺炎感染後可能發展為重癥或危重癥患者的治療力度,近日,奈馬韋片/利托那韋片也被納入北京市醫保藥品報銷範圍,北京市社區醫院報銷比例為90%。

陜西:234種新冠肺炎藥品暫納入醫保。

據“健康陜西發布”2月22日消息,65438+2月22日,65438+2月20日,陜西省醫療保障局、陜西省衛生健康委員會、陜西省國家稅務局聯合發布《關於進壹步做好當前疫情防控醫療保障工作的通知》。陜西省衛生健康委員會、陜西省中醫藥管理局《關於印發陜西省新冠肺炎感染防治方案和治療方案的通知》中推薦的107種中成藥,省美國食品藥品監督管理局、省衛健委組織專家遴選的針對性強、治療效果明顯的127種藥品 將暫納入醫保支付範圍,醫保支付至2023年6月30日,保障確診和疑似患者用藥。

湖北:36種新冠肺炎藥品暫納入醫保。

湖北省醫保局2月29日報65438。經國家醫保局批準,2022年2月29日起,65438、小兒撲熱息痛、復方福爾可定糖漿等36種新冠肺炎藥品暫納入湖北省醫保報銷範圍,報銷比例按甲類藥品執行。

雲南:41藥品暫納入醫保。

雲南省醫療保障局2月30日65438通報,雲南省新冠肺炎感染者用藥目錄中的“桑菊銀翹散”等41藥品暫納入醫保支付範圍,按甲類藥品管理,進壹步滿足了人們的就醫需求,減輕了新冠肺炎感染者患者的費用負擔。

廣西:15種新冠肺炎藥品可納入醫保。

據廣西新聞網消息,為進壹步保障人民群眾用藥需求,自治區醫療保障局將外感發熱顆粒等15種藥品暫納入全區基本醫療保險基金支付範圍,按醫保甲類藥品報銷,65438+2月22日起,有效期至明年3月22日。

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