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我是棗陽市農村人,現在確診乳腺癌。想在同濟住院,該怎麽辦?報銷比例是多少?

《孝昌縣實施新型農村合作醫療制度2012》

住院補償條款:

1,交通銀行成立。鄉(鎮)定點醫療機構100元,縣級定點醫療機構200元,市級定點醫療機構,省內定點醫療機構1200元,市外定點醫療機構1500元。

2.設置封頂線。每人每年累計補償基金總額不超過65438+萬元(不含二次補償),標準為65438+萬元。

3、住院醫療費用補償標準:

(1)鄉鎮衛生院政策內參合農民住院費用95%補償。

(2)住院費用85%在縣級醫療機構補償政策範圍內。

(3)孝感市中心醫院在800-5000元部分補償60%的藥費,超過5000元部分補償65%。

(4)孝感市婦幼保健院、孝感市惠民醫院、孝感市結核病防治所。湖北航天醫院400-1500元醫療費賠償60%、80%,超過15萬元。

(五)省級定點醫療機構醫療費用1.200-5千元部分補償45%,5000-2萬元部分補償50%和60%,超過2萬元部分補償。

(6)市區非定點醫療機構和定點醫療機構以外的市區醫院補償費用分別在市級定點醫療機構和省級定點醫療機構報銷比例的基礎上降低10個百分點。

4.僅醫療費用總額就超過1萬元補償保險底線,年末省、市、縣三級定點醫療機構總費用的35%、40%、50%的安全補償,非定點醫療機構補償保險總費用的30%。

5、農村五保戶、低保對象、二級殘疾人優撫對象和其他經濟困難人員取消住院補償起付線後。

6.住院分娩的每名孕婦剖腹產補助300元醫藥費,子宮破裂、羊水栓塞300元、800元縣、鄉、縣的藥費按規定由出血住院補償支付,但不再享受定額補助。在支付上,需要繳納參數合金,才能享受新農合補償方案的時間框架,新生兒疾病出生嬰兒住院醫療費用報銷。由於計劃生育政策的限制,參合母親錯過了繳費截止日期,年度總補償總費用為65438+萬元。

7、意外傷害住院費用,補償標準,實行“比例定額工資+封頂”模式,且凈起付線後的住院費用總額比例由相應級別執行:鄉鎮70%,上限6000元左右,縣級50%,縣外上限8000元,30%,上限8000元。報銷必須提供病歷等相關證據,賠償無底線。固定的;不變的

8.LEEP刀和超聲刀作為重要的治療和理療手段,用於補償住院費用,補償標準為400元。

9.不足400元的作為單個主要檢查項目的壹部分納入補償範圍,超過400元的壹半的納入單個種植體每節不足5000元的補償範圍;5000元以上3萬元以下的納入補償範圍,3萬元以上的自費補償。

10無論是農村還是終末期腎病、重性精神疾病、女性癌癥(乳腺癌、宮頸癌)、兒童白血病、先天性心臟病、耐多藥肺結核、肺癌、食管癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、唇裂、腭裂、血友病、慢性粒細胞白血病、ⅰ型糖尿病、甲亢、急性心肌梗死、腦梗塞等。

11,轉診規定。在外縣因病需要住院治療的定點醫療機構,必須到縣醫院辦理轉診手續,縣* * *管辦批準急診病人可以轉院,但必須在5個工作日內重新辦理轉診手續。在本縣同壹管理辦公室無轉診住院費用減10%的,按本級定點醫療機構補償標準進行補償。

12補償數據。參加新農合住院補償時,需提供住院收據原件、診斷證明原件、出院記錄、列有總費用清單的就診卡、戶口本、參合繳費收據。需提供10000元以上的創傷患者及病歷復印件。自有效還款期屆滿之日起壹年內排出的補償數據將不予處理。

讓妳在同濟醫院消費報銷這個計算:

非定點地區市、省級定點醫療機構1200;省級定點醫療機構發生的醫療費用45%部分補償1200-5000元,5000-20000元部分補償50%、60%,超過20000元部分補償。

希望以上信息對妳有幫助!

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