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我是壹名癌癥患者。沒想到在姜堰轉學去了南京。我家農村重疾有二次報銷嗎?

壹旦患大病,享受新農合報銷,自付費用超過1,000元的合規費用,還可享受不低於50%的二次報銷。參合居民在壹年內已享受新農合補償,補償後個人支付的特殊慢性病住院費用和門診費用達到高額醫療費用的,高額醫療費用中的合規費用由大病保險基金報銷,特殊慢性病多次住院和門診費用可在年內累計。大病保險和基本保險實行“壹站式”服務。高額醫療費用是指新農合參合居民住院或特殊慢性病門診補償後,累計超過合規費用起付線部分的醫療費用。2013年農村居民大病保險起征點為10000元,以後每年隨著農村居民人均純收入的增加逐步調整提高。新農合大病二次報銷:合規醫療費用全部納入新農合補償範圍。合規醫療費用是指在新農合統籌地區定點醫療機構發生的醫療費用,或在統籌地區外市、省定點醫療機構發生的住院費用,或在新農合統籌地區定點醫療機構發生的門診醫療費用。其中,屬於新農合藥品目錄和診療項目的,按照100%的分類費用比例標準納入報銷範圍,材料等藥品醫療費用按照30%納入報銷範圍,實行按病種定額支付的除外。

擴展數據:

“新型農村合作醫療制度”,全稱新型農村合作醫療制度,是指由政府組織、引導和支持,農民自願參加,個人、集體和政府共同籌資的面向農民的醫療互助和經濟制度。

新型農村合作醫療制度是中國農民自己創造的醫療保障制度,在保障農民獲得基本衛生服務、緩解農民因病致貧、因病返貧方面發揮了重要作用。

新農合報銷範圍包括門診補償、住院補償和大病補償三部分。

新農合報銷範圍為:參保人員在統籌期間因病在定點醫院發生的符合城鎮職工醫療保險報銷範圍(即有效醫療費用)的醫療費、檢查費、化驗費、手術費、治療費、護理費。

新型農村合作醫療基金支付設立起付標準和最高支付限額。醫院年度起付線以下的住院費用,由個人自付。在同壹個統籌期內達到起付標準的,兩次及以上住院發生的住院費用可累計報銷。

超過起付標準的住院費用實行分段計算,累計報銷,每人每年有壹個累計報銷最高限額。

下列情況不納入新型農村合作醫療報銷範圍:

(壹)非統籌地區定點醫院門診醫療費用(特殊疾病門診治療費用除外),未按規定就醫和自行購藥發生的費用;

(二)違反計劃生育政策的計劃生育措施費用、醫療費用;

(三)種植牙、正畸、驗光配鏡、助聽器、人工器官、美容治療、美容整形手術、康復醫療(如氣功、推拿、按摩、理療、磁療等。),以及住院期間的各種陪護費、醫療交通費、家訪費、其他雜費;

(4)存在第三人責任的,因人身傷害發生的醫療費用,如交通事故、醫療事故、工傷等,依法由第三責任人承擔。

(五)自殺、自殘、服毒、吸毒、打架鬥毆等違法行為及其家屬的故意行為造成的醫療費用;

(六)出國或在港、澳、臺停留期間發生的醫療費用;

(七)不按城鎮職工醫療保險制度報銷的藥品和物品;

(八)區醫管委確定的其他費用。

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