隨著人們生活習慣和飲食習慣的改變，很多朋友血脂異常。主要表現為甘油三酯和膽固醇升高，血脂異常是動脈粥樣硬化性心腦血管疾病的重要危險因素。因此，有效控制血脂異常和防治動脈粥樣硬化是減少心腦血管危險事件發生的重要措施。其中有大量的朋友因為膽固醇高而服用他汀類藥物。
他汀類藥物是羥甲基戊二酰輔酶a還原酶抑制劑。這些藥物競爭性抑制內源性膽固醇合成限速酶還原酶，阻斷甲羥戊酸的細胞內代謝途徑，減少細胞內膽固醇合成，從而降低血清膽固醇水平。從臨床應用到現在，歷經三代，共有7種* * *。讓我們壹個壹個地學習它們:
第壹代他汀類藥物有三種，分別是辛伐他汀、洛伐他汀和普伐他汀。
辛伐他汀:是壹種脂溶性他汀類藥物。代謝時間短，半衰期只有三個小時，需要睡前口服。洛伐他汀是壹種脂溶性的他汀類藥物，半衰期短，約三小時。建議飯後半小時內服用，因為與食物結合後吸收好。普伐他汀是1代他汀類藥物中唯壹的水溶性他汀類藥物。降脂效果和其他他汀類藥物差不多，飯後效果更好。但是對腎功能影響很大。如果有腎功能不全，盡量不要服用普伐他汀。因為普伐他汀不進入腦脊液屏障，不影響神經系統的功能；與其他他汀類藥物相比，它對肝功能的影響較小。對血糖影響不大，適用於糖尿病患者。引起肌肉疼痛的概率比其他他汀類藥物小。
第二代他汀只有壹種:氟伐他汀。
氟伐他汀:它是第壹個完全化學合成的他汀類藥物。半衰期約兩小時，類似於第壹代他汀類藥物。晚飯時或睡前服用，效果沒有區別。氟伐他汀對腎功能影響不大，是腎功能異常患者的首選降脂藥物。對肝功能影響較大，肝功能異常或長期大量飲酒的患者需慎重選擇此類藥物；肌肉毒性較小，如果服用其他他汀類藥物後出現肌肉毒性，可以嘗試服用氟伐他汀。
第三代他汀類藥物有三種:阿托伐他汀、瑞舒伐他汀和匹伐他汀。
第三代他汀類藥物的特點都是長效藥物，服用要求沒有那麽高。阿托伐他汀:長效降脂藥物，半衰期為15小時。而且降脂效果明顯大於前兩代藥物。由於其半衰期較長，服用時間的選擇相對自由，不需要睡前口服；腎功能異常患者可選擇此類藥物，肝功能異常患者慎用此類藥物。瑞舒伐他汀:是第三代他汀類藥物中唯壹的水溶性藥物。因為瑞舒伐他汀是水溶性藥物，不會透過血腦屏障，對神經功能影響不大。主要通過腎臟代謝，對腎功能要求較高，腎功能異常者慎用此藥；對肝功能影響不大，肝功能異常者可選擇服用此類藥物。匹伐他汀:是第三代他汀類藥物中藥物半衰期最小的藥物，半衰期為11小時，所以匹伐他汀仍然需要在晚餐時口服。匹伐他汀最大的特點是對血糖影響不大，適合糖尿病高危人群。
對於血脂異常，應首先采取控制飲食、調整生活方式、避免和糾正其他心血管危險因素等措施。如果非藥物幹預後血脂水平仍未達到正常水平，應盡早使用血脂調節劑。但也要註意每個人的基因特點:A藥對A有效，副作用小，但對B可能無效，甚至導致過敏或其他毒副作用。記得嗎？是三分毒嗎？真相。
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