(1)低密度脂蛋白膽固醇≥ 4.9 mmol/L的原發性高膽固醇血癥。
(2)40歲以上糖尿病患者，低密度脂蛋白膽固醇≥ 1.8 mmol/L..
(3)ASCVD(動脈粥樣硬化性心血管疾病)患者，如冠心病、缺血性腦卒中、動脈粥樣硬化性外周血管疾病患者。
(4)非冠心病和糖尿病患者，年齡在40-75歲之間，10年心血管事件風險≥7.5%。
他汀的主要作用
(1)降血脂
他汀類藥物能明顯降低總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇，還能在壹定程度上降低甘油三酯，升高高密度脂蛋白膽固醇，因此是壹種綜合性降脂藥物。
(2)預防心腦血管疾病
他汀類藥物可抑制血小板聚集，影響凝血因子的促凝作用，增加內皮細胞的纖溶活性，防止血栓形成和斑塊形成，保護心腦血管疾病。
高脂血癥患者是他汀類藥物的主要受眾，但並不是所有患者都應該使用他汀類藥物降血脂。例如，高甘油三酯血癥患者通常更喜歡貝特類藥物而不是他汀類藥物。因為他汀類藥物主要降低低密度脂蛋白膽固醇。
服用他汀類藥物需要註意什麽？
(1)大多數患者需要終身服用他汀類藥物。壹項薈萃研究發現，他汀類藥物治療時間越長，心肌梗死和猝死的發生率越低。
(2)部分患者使用他汀類藥物後會引起轉氨酶升高，但大部分會自行恢復正常。患者應定期檢查肝功能，尤其是服藥前三個月。如果轉氨酶水平異常，患者可在醫生建議下調整劑量或停藥。
(3)用藥期間，患者應盡量避免同時服用能與他汀類藥物相互作用的藥物，如辛伐他汀、紅黴素、克拉黴素等。
(4)冠心病患者應盡量避免使用具有潛在腎損害的他汀類藥物，選擇具有腎保護作用的他汀類藥物，如阿托伐他汀。
(5)如果患者沒有心、腦等疾病的高危因素，血脂恢復正常後，能否停藥，可咨詢專業醫生。
(6)用藥期間出現明顯肌痛、乏力、乏力等癥狀的患者，應及時到醫院檢查。
(7)患者宜先小劑量，循序漸進，再根據自身情況和醫囑確定合適的劑量。
(8)患者在服用他汀類藥物的同時，應嚴格控制飲食，改善生活習慣。吃藥的時候不能喝酒。