1、焊接危害及影響因素
電焊對健康的危害很多，壹般可分為物理因素和化學因素。前者包括高溫弧光產生的紫外線和紅外線。後者是焊接氣溶膠的各種成分，包括固態的鐵、錳、鋁、鉻、鉛、鎳等各種金屬和放射性元素，氣相的氧化錳、氟化氫、氮氧化物等氣體[1]。高溫、振動、噪音不明顯。
焊接氣溶膠的分散性極高，其生物活性明顯高於其他粉塵。焊接氣溶膠的成分隨焊條和焊接方法的不同變化很大，其生物活性也不同[2]；生物活性還與焊煙的溶解度和新鮮度有關。
2.焊接作業對工人健康的損害
2.1電焊工塵肺對肺功能的影響
電弧焊時，焊條中的焊芯、藥皮和母材在電弧高溫下熔化、蒸發、氧化、結塊，產生大量金屬氧化物等物質的粉塵，長期吸入可引起焊工塵肺病。焊工塵肺壹般發生在密閉、通風不良的工作環境中，平均工齡約為18年[3]。肺通氣功能測定表明，接觸焊接粉塵可造成焊工肺通氣功能壹定程度的損害，肺通氣功能FVC、FEV1.0、FEV1.0%、MMF、V50、V25、PEFR等指標明顯降低[4]。吸煙因素和接塵因素對電焊工肺通氣功能可能有協同作用；電焊工的肺通氣功能損害有隨接塵時間延長而加重的趨勢[5]。
2.2錳中毒
各種焊件和焊條都含有不同量的錳，壹般焊芯中的錳含量很低，大約只有0.3~0.6%。為了提高機械強度、耐磨性、耐腐蝕性等性能，使用含錳焊條時，錳含量可高達23%。在船艙、鍋爐或密閉容器等通風不良的場所焊接，長期吸入含錳煙霧可引起錳中毒，可檢出出血錳、尿錳增多，神經行為功能改變[6]。發錳的測定也可作為錳中毒的早期篩查指標[7]。
2.3焊接煙熱
焊接煙塵熱又稱焊工熱，是金屬煙塵熱的壹種。它是壹種全身性疾病，主要表現為吸入金屬氧化物引起的體溫突然升高和外周血白細胞計數增加。常始於接觸金屬氧化物煙霧後6-12小時[8]，出現頭暈、乏力、胸悶、氣短、肌肉關節痛，繼而發熱、白細胞增多，甚至寒戰。
2.4對神經系統的影響
大量研究表明，電焊作業存在與職業暴露有關的神經系統損害，主要涉及記憶、分析、定位等信息處理功能，表現為神經生理、神經心理、神經行為異常[9]，與電焊粉塵中的錳、鋁、鉛密切相關。利用世衛組織。NCTB檢驗，結果顯示行為功能總分與尿錳呈負相關[10]，提示神經行為功能的改變可作為預防錳中毒的早期指標之壹[11]。國外有研究報道電焊作業工人的行為功能總分高於對照組。筆者分析可能是勞動者的健康效應和工作相關技能的培訓效應引起的[12]。電焊對工人副交感神經調查功能的影響也有報道[13]。國外已有報道，電焊工帕金森綜合征發病年齡明顯提前[14](平均年齡46歲，對照組平均年齡63歲)，提示電焊作業是帕金森綜合征的危險因素之壹。
2.5對眼睛和皮膚的影響
紫外線(UVR)和紅外線(IFR)對眼睛和皮膚的傷害是電焊職業傷害的壹個重要方面。常報道電焊工眼部癥狀明顯增多，如電光性眼炎、慢性瞼緣炎、結膜炎、晶狀體混濁等，且慢性瞼緣炎、結膜炎的患病率隨工齡的增加有增加的趨勢[15]。UVR過度暴露造成的主要損害是光敏性角膜炎，焊工的白內障與紅外線暴露有關。國外最近的研究表明，暴露在過量UVR中的工人有患非黑色素瘤皮膚癌[16]和其他慢性疾病如眼部惡性黑色素瘤[17]的風險。
2.6對生殖系統的影響
生殖毒性的結局意義重大，所以近10年來，國內外開展了壹些電焊生殖毒性的研究，主要涉及男工精液質量、女工生殖結局和損傷機制。研究表明，女焊接工月經量、周期縮短、經期延長、白帶增多、自然流產、早產、痛經均高於對照組[18]。錳中毒男工精液外觀甚至呈灰白色，PH值正常。平均液化時間比對照組長。檢測結果顯示，錳中毒男工的平均射精量、精子總數、精子存活率和活動率均低於對照組，錳中毒男工的精子異常率明顯高於對照組[19]。認為金屬錳能影響男工的生精系統，對精子發育有直接毒性作用，並能殺死精子，從而引起男性精液質量的變化。國外也有報道，電焊工人性激素分泌發生變化，精子質量下降，但對後代性別比沒有影響[20]。
2.7對體內酶和抗體水平的影響
近年來，關於電焊對工人體內酶和抗體影響的報道很多。結果表明，電焊工血清中總超氧化物歧化酶(T-SOD)和谷胱甘肽過氧化物酶(GSH-Px)顯著降低，丙二醛(MDA)水平顯著升高，但無劑量效應關系[21，22]。當焊工處於氧化應激時，他們的抗氧化能力減弱，表明生物膜被破壞[23]。
為探討焊接粉塵對人體免疫球蛋白含量的影響，采用單向免疫瓊脂擴散法測定了電焊工和健康對照者血清中IgG、IgA和IgM的含量。結果表明，焊接組的IgG和IgA含量與對照組相比有顯著性差異(P
熱應激蛋白(HSPs)是壹組在進化上高度保守的蛋白，受各種應激狀態誘導。在生理條件下，它們是細胞生存所必需的。在應激條件下，其水平的升高可以提高短跑運動員對損傷的耐受力和應激能力，從而保護組織和細胞免受有害家族的損傷，對維持機體自身的穩定起重要作用。采用酶聯免疫吸附試驗檢測電焊工血漿中HSP65抗體水平。結果表明，電焊工血漿抗體水平高於對照組(P < 0.05)。其中異常檢出率為26.65438±0%，認為焊接混合粉塵作為應激源可誘發體內HSP65抗體的合成[25]。因此，認為焊工血漿中HSDP65的抗體水平可以反映焊接混合粉塵對工人的危害程度。
2.8對內臟器官的影響
通過b超檢查，探討電焊作業對工人肝脾的影響。結果焊接作業組工人的左肝長度和厚度、右肝斜厚度、脾臟厚度均高於對照組，差異有顯著性。電焊對工人的肝脾有壹定的損害，而且隨著工齡的增長有增大的趨勢[26]。國外已有報道，電焊工胰腺內分泌腫瘤的風險也明顯高於正常人[27]。
2.9對體內微量元素的影響
據報道，用等離子發射光譜儀檢測了錳焊接工人血清中的錳、銅、鋅、鐵、鉛五種微量元素。結果接觸組血清錳、鐵含量明顯高於對照組(P < 0.01)，銅含量略高於對照組，但差異無統計學意義(P > 0.05)。血清鋅、鉛含量顯著低於對照組(P < 0.01)。接觸組的工齡和年齡表明，各組血清微量元素的比較無統計學意義。結論:過量吸入錳可影響體內錳、銅、鋅、鐵、鉛的變化，從而引起體內微量元素的失衡，促進錳中毒的發生[28]。也有報道稱電焊工人紅細胞中錳的含量高於男性，紅細胞中銅、鋅含量的變化與錳呈正相關[29]。
氬弧焊的危害程度相對大於焊條電弧焊，但並不令人畏懼。紅外輻射約為普通焊條電弧焊的1 ~ 1.5倍，氬弧焊產生的紫外輻射約為焊條電弧焊的5 ~ 30倍。在有限的空間內進行焊接時，臭氧的濃度可以增加到危險的程度，焊接過程中也會產生二氧化碳和壹氧化碳。所以要做好焊接工藝，選擇電極材料，盡量選擇放射性低的釷鎢鈰鎢。打磨電極時戴口罩和手套，下班後洗手；如果長時間進行焊接，我們應該定期體檢，這樣我們才能有壹個好的工作，就像我們曬太陽壹樣，時間長了對身體不好。
電動眼炎
有的人白天被電焊弄瞎了眼睛，晚上突然睜不開眼睛，眼睛劇烈疼痛流淚。這往往是電光性眼炎。
電焊、氣焊的弧光，紫外線燈，烈日下海濱、高原、雪山的太陽光反射，可產生大量紫外線，引起電光性眼炎，尤其對電焊工。電光性炎癥限制的主要表現為:眼睛受紫外線照射後2 ~ 12小時，患者感到眼睛疼痛，怕光，眼睛難以睜開。眼痛就像很多沙粒進入他的眼睛，視線模糊。眼科檢查顯示眼瞼皮膚充血，眼紅，結膜充血水腫，角膜上皮脫落。電光役炎，雖然病情兇險，但預後良好。發病時可滴用表面麻醉劑(如0.5%地卡因溶液)1 ~ 2次，可立即消除眼部疼痛癥狀，並滴用消炎眼水，防止感染。隨著結膜和角膜上皮的快速修復，2 ~ 5天即可痊愈。
為了預防電光性眼炎，焊工操作時必須戴防護口罩或眼鏡。此外，在高原、雪地或沙漠中陽光反射的紫外線也會引起電光性眼炎，所以需要佩戴防護眼鏡。