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合肥哪裏可以辦慢性病卡?

壹、申請流程

1.員工的省級醫療保險:

1)領取申請表:省內申請慢性特殊疾病的患者直接到醫保辦領取《省級參保人員門診慢性特殊疾病鑒定(復檢)申請表》;

地點:績溪路校區:內醫技樓1層醫保辦或門診“壹站式”服務臺;高新校區:住院部壹樓收費處醫保窗口。

2)填寫申請表:被保險人必須準確填寫申請病種,並請具有疾病鑒定資質的醫生根據申請病種名稱填寫鑒定結論,同時簽名蓋章。(具體疾病名稱及鑒定醫生見申請表)

3)提交材料:被保險人在門診辦理慢性病、特殊疾病時,應提供本人社會保障卡、簽字蓋章的申請表、門診病歷、出院記錄、手術記錄、符合鑒定標準的檢查報告等相關證明材料。

4)申請生效:提交申請材料後3-5個工作日,支付門診特殊疾病待遇。

4)疾病復查:治療期滿後,慢性、特殊疾病需要繼續治療的,請及時申請復查。

5)變更定點:慢性病、特殊疾病定點醫療機構壹年可變更1次。(請到擬變更的醫療機構)

2.合肥醫療保險:

1)職工醫保門診慢性病和特殊疾病的認定在合肥市人力資源和社會保障服務中心(地址:合肥市政務環路88號)。

2)居民醫保門診慢性病和特殊疾病鑒定在合肥市勞動局三樓(地址:合肥市金寨路與廬江路交叉口)。

3)聯系電話:0551-12345。

4)有效申請:接到合肥社保局批準的通知後,即可享受慢性病、特殊疾病門診待遇。

3.異地醫保:門診慢性病、特殊疾病申請在參保地醫保中心辦理。流程和申請材料請咨詢參保地醫保中心。異地慢性病患者如計劃在我院結算慢性病,需在參保地醫保中心辦理安置或轉診手續,在我院出納處出示社保卡(或電子社保憑證)和醫療卡即可直接結算。

二、醫生的說明和註意事項

1.關聯登記(“卡綁定”):享受待遇後的首次就診,需在門診收銀處登記社保卡與醫院就診卡的關聯(首次只需關聯壹次,不關聯的就診卡不能按門診慢性病、特殊疾病處理結算)。

2.主動告知:看病或結算時,請主動告知工作人員所享受的慢性病和特殊疾病的種類。

3.藥品目錄:省內及合肥市醫保藥品目錄可在安徽省醫保局網站或微信微信官方賬號“醫保提示”查詢。

4.報銷政策:職工醫保(含省、合肥職工醫保)在壹個自然年度內醫療費用達到起付線(累計600元)後開始享受報銷支付,合肥居民醫保在壹個自然年度內醫療費用達到起付線(累計1,000元)後開始享受報銷支付;報銷的計算方法是:醫療費用總額減去(自費、政策付費項目和年度未付費起付額)再乘以報銷比例。員工報銷比例:在職90%,退休95%。居民報銷比例:75%;每年報銷的上限根據申請的病種不同而不同。

5.註意事項:1)特殊疾病患者住院期間不能同時享受門診費用報銷;2)與享受疾病無關的醫療費用和過度用藥清單的費用不能報銷;3)異地患者如對醫保結算金額、報銷範圍有疑問,請咨詢參保地醫保中心。

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