上壹篇文章，我們講了壹些藥物容易繼發骨質疏松（如果妳長期服用這五種藥物，請註意預防骨質疏松 ）。實際上，還有很多疾病也容易繼發骨質疏松。就以類風濕關節炎患者來講，關節癥狀是非常明顯的，而骨量丟失卻是悄無聲息的，如果患者只把註意力放在關節上，可能在骨折發生後才知曉骨質疏松的存在，如果骨折發生在髖關節，就可能造成嚴重後果。所以，如果妳患有以下幾種容易繼發骨質疏松的疾病，就要小心“買壹送壹”，被骨質疏松這個“沈默”的殺手打個措手不及。
類風濕關節炎是壹種由自身免疫紊亂引起的疾病，以關節滑膜炎癥為特征，主要侵犯四肢小關節，其次為腕、肘、膝、踝等關節，表現為關節晨僵、疼痛、腫脹、畸形及功能障礙等，呈對稱性改變。類風濕關節炎除了侵犯關節外，還可能侵犯全身多處組織器官，如肺、心、血液系統、神經系統等。
不過妳可能不知道，類風濕關節炎還容易繼發骨質疏松癥，其原因主要包括：
類風濕關節炎引發的骨質疏松，又分為近關節性骨質疏松和全身性骨質疏松，如果是近關節性骨質疏松，壹般表現為疼痛而不容易骨折，如果是全身性骨質疏松，輕度的外傷就可能導致骨折。而且，類風濕關節炎患者骨密度減少在疾病早期就可以出現，並非在使用激素後才發生，與原發性骨質疏松癥狀患者相比，類風濕關節炎繼發骨質疏松發病年齡更早。
所以，不管是年輕還是年老的類風濕關節炎患者，都要警惕骨關節炎的發生，最好定期檢測骨密度，早期發現骨量丟失並及時應對。對於使用糖皮質激素治療的患者，壹定要在醫生指導下用藥，避免濫用激素的情況發生，同時應補充鈣劑、維生素D、降鈣素等預防骨質疏松的藥物。
糖尿病也容易繼發骨質疏松癥，主要有兩方面原因， 壹是糖尿病本身導致機體發生的壹系列代謝障礙可引發骨質疏松癥，二是某些降糖藥也可能引發骨質疏松癥。
糖尿病患者如果出現多發性骨痛，就要小心骨質疏松癥，個別患者因為尿鈣排泄增加，可能出現四肢抽搐的現象，也要警惕骨質疏松癥。所以，糖尿病患者也要定期檢測腎功、骨密度以做早期預防，在控制飲食時要註意鈣和維生素D攝入充足，絕經期後骨質疏松高危人群，在選擇降糖藥時可詢問醫生能否使用其他不影響骨骼 健康 的藥物。
很多內分泌激素都會影響骨的代謝，如 甲狀旁腺激素、性激素、腎上腺皮質激素、甲狀腺激素和胰島素 等，如果妳患有某些內分泌疾病，導致這些激素分泌減少或分泌過多，就可能導致骨代謝障礙，從而繼發骨質疏松癥狀。
如果患有某些胃腸疾病，患者攝入的食物減少，就會導致多種營養素的攝入減少，如鈣、磷、維生素E、維生素C、維生素D等，則不利於骨骼 健康 。同時，胃腸病患者腸道內吸收鈣磷的功能也發生障礙，就會進壹步影響骨骼的代謝，從而引發骨質疏松癥。
腎臟是人體重要的排泄器官，同時也是人體重要的內分泌器官，能夠合成和分泌某些重要的激素，對維持人體內環境的穩定起著不可或缺的作用。如果患有 慢性腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎、腎病綜合征、腎動脈硬化、腎結核、多囊腎 等慢性腎臟病，腎臟功能長期存在問題就會導致人體礦物質和骨骼代謝紊亂，從而繼發骨質疏松癥。
由此可見，慢性腎病患者可從骨轉化、礦化、骨容量、骨骼線性生長及骨強度等多個方面影響骨骼 健康 ，為此也要做好骨質疏松的預防。
慢性肝病也是發生繼發性骨質疏松的危險因素之壹，又以 原發性膽汁性肝硬化、酒精性肝硬化、慢性乙型肝炎、肝炎後肝硬化 最為常見。像肝炎後肝硬化和原發性膽汁性肝硬化繼發骨質疏松的概率，分別為 20%~53% 和 15%~56% ，由此可見，慢性肝病繼發骨質疏松發病率超高，患者要註意預防。
慢性肝病繼發骨質疏松的主要原因包括：
慢性肝病患者要積極治療原發疾病，並在飲食、休息、活動等多方面養成良好的生活方式，促進病情的康復，並且也要做好骨質疏松癥的預防，定期檢測骨密度、適當戶外活動、膳食合理均衡、不吸煙喝酒等。
能夠繼發骨質疏松的疾病還有很多，如強直性脊柱炎、骨轉移瘤、多發性骨髓瘤、壞血病、神經性厭食癥、低氧血癥等，只不過與上面介紹的六種相比，這些疾病的發病率相對要低，我們就不具體介紹了。 要有效預防骨質疏松，我們應該從年輕的時候就開始，基本上從35歲之後，我們的骨量就開始丟失，這時候就該養成良好的生活習慣，在飲食和運動上多加註意，盡可能減緩骨量丟失的進程，中老年人每年都應該做骨密度檢測，這樣能早期發現骨質疏松並采取措施來挽救骨量，對於患有容易繼發骨質疏松癥疾病的患者來講，則要多與醫生溝通，在積極治療原發疾病的同時盡量避免骨質疏松的發生。