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青黴素對哪些微生物有效,哪些無效。這些微生物

青黴素對哪些微生物有效

青黴素(或讀作盤尼西林)又名青黴素G、培青黴素G、盤尼西林、青黴素、青黴素鈉、芐青黴素鈉、青黴素鉀、芐青黴素鉀。青黴素是壹種抗菌素,是壹類分子中含有青黴烷的抗生素,能破壞細菌的細胞壁,在細菌細胞的繁殖期起殺菌作用,是從青黴中提取的抗生素。青黴素屬於β-內酰胺類抗生素(β-lactams),β-內酰胺類抗生素包括青黴素類、頭孢菌素類、碳青黴烯類、單環類、頭孢菌素類等。青黴素是壹種非常常見的抗菌藥物。但每次使用前必須做皮試,以防過敏。

主要作用

青黴素是壹種高效、低毒、臨床應用廣泛的重要抗生素。

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它的研制成功,大大增強了人類抵抗細菌感染的能力,導致了抗生素家族的誕生。它的出現開創了用抗生素治療疾病的新時代。經過幾十年的改進,青黴素註射液和青黴素口服液已能分別治療肺炎、肺結核、腦膜炎、心內膜炎、白喉、炭疽等疾病。繼青黴素之後,鏈黴素、氯黴素、土黴素、四環素等抗生素不斷問世,提高了人類治療傳染病的能力。但與此同時,壹些病菌的抗藥性也在逐漸增強。為了解決這壹問題,研究人員正在開發更強效的抗生素,探索防止病菌獲得抗藥性基因的方法,以及從植物中開發抗菌藥物。[5]

青黴素對耐藥菌株(如耐藥金黃色葡萄球菌)產生的酶沒有抗藥性,容易被其破壞,而且抗菌譜較窄,主要對革蘭氏陽性菌有效。青黴素G有鉀鹽和鈉鹽,鉀鹽不僅不能直接註射、靜脈滴註,還要仔細計算鉀離子的用量,以免註入體內形成高血鉀而抑制心臟功能,導致死亡。[5]

青黴素類抗生素的毒性很小,由於β-內酰胺類作用於細菌的細胞壁,而人只有細胞膜沒有細胞壁,所以對人體的毒性很小,除引起嚴重過敏反應外,在壹般劑量下其毒性不是很明顯。[5]

使用前必須進行皮內試驗。青黴素過敏試驗包括皮試法(簡稱青黴素皮試)和體外試驗法,其中皮內註射法較為準確。皮試本身具有壹定的危險性,過敏性休克死亡的患者中約有 25% 死於皮試。因此,在皮試或註射給藥時,應做好充分的搶救準備。換用不同批次的青黴素時,也需要重復皮試。幹粉可保存多年而不失效,但註射液和皮試液不穩定,應首選新鮮制劑。而對於腎臟排泄、腎功能不全的患者,應適當調整劑量。此外,局部應用致敏機會多,且細菌易產生耐藥性,故不提倡使用。

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